接下來我們要談一談學(xué)問的傳承，具體地說就是中醫(yī)這門學(xué)問的傳承。我們在這里用“傳承”這個詞，可以說比較的古典，一門學(xué)問要流傳下去，它靠的什么呢？靠的就是這個傳承。所以，學(xué)問的傳承是一個重要的問題。下面我們分兩部分來討論。
傳承用現(xiàn)代的詞語說就是教育，我們首先來看一看現(xiàn)代的中醫(yī)教育。什么是現(xiàn)代中醫(yī)教育呢？這個“現(xiàn)代”的界限應(yīng)該是中醫(yī)高等院校建立以后的這么一個年限。中醫(yī)高等院校是1956年開始籌辦的，那么，到現(xiàn)在已經(jīng)四十多年了�；仡欀嗅t(yī)所走過的這四十多年的教育，我們能夠看到她的一些利和弊。
首先，從形式上來說，大家在這么一個高等學(xué)府里學(xué)習(xí)，我們所采用的教育形式、教育方法，基本上與醫(yī)科大學(xué)沒有什么差別。大家現(xiàn)在同時學(xué)兩套，既學(xué)中，又學(xué)西，從形式上大家想想有什么區(qū)別呢？沒有什么區(qū)別。在中醫(yī)傳承問題上的科學(xué)主義的制約。所以，所謂的現(xiàn)代中醫(yī)教育，實際上是模仿了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一種教育。那么，現(xiàn)代教育有些什么特色呢？教育這個問題是與學(xué)科相關(guān)的，學(xué)科的性質(zhì)決定了教育應(yīng)該采用一種什么樣的模式。前面第一部分，楊振寧教授曾談到現(xiàn)代科學(xué)有別于傳統(tǒng)文化的一個很特殊的方面，就是它的數(shù)理邏輯體系，它的推演體系。這個邏輯體系是很嚴(yán)密的，而且公理性很強(qiáng)，透明度很大，所以，在教育的時候就有很容易趨于接受的一面。另外一個有區(qū)別的方面，就是現(xiàn)代科學(xué)是一門中介性科學(xué)，這一點(diǎn)我們前面已經(jīng)多次談到，它是現(xiàn)代科學(xué)的一個非常顯著的特點(diǎn)。中介具有儲存的功用，具有復(fù)制的功用。人類的思維，人類的智慧都可以聚集在這樣一些中介體上，如電腦這樣一個中介體。然后再由中介來認(rèn)識事物，改造事物，服務(wù)人類。所以，我們把現(xiàn)代科學(xué)叫做中介科學(xué)。有了這個中介，就有了復(fù)制的可能。我們的電腦從“板塊”設(shè)計出來以后，就可以批量生產(chǎn)。這就是復(fù)制的過程，而不再需要我們一臺一臺地重新設(shè)計，重新制造。所以，它的復(fù)制性很強(qiáng)，復(fù)制性就決定了它的規(guī)模性�，F(xiàn)代教育之所以有這樣大的規(guī)模，就是與現(xiàn)代科學(xué)這個特性相應(yīng)的。還有另外一個方面，就是現(xiàn)代科學(xué)的分科非常精細(xì)，這也決定了現(xiàn)代教育的分科性極強(qiáng)的特性。
近現(xiàn)代科學(xué)的這些特征，也充分體現(xiàn)在西方文化的各方面，比如繪畫藝術(shù)，我們看到西方的一幅油畫，它給我們一種什么感受呢？它給我們一種實實在在的感覺，比如畫人體，它是裸露的，整個人體充分暴露在你的面前，有時甚至每個毛孔也清晰可見，而反過來看中國畫呢？中國畫不畫人體，展開一幅通常的國畫山水畫，總給人一種煙雨蒙蒙、飄飄渺渺的感覺，就像《老子》說的“恍兮、惚兮，其中有象”。用行家的話說，西洋畫重寫實，中國畫重寫意。一個一目了然，一個朦朧可見。這就構(gòu)成了中西文化的差別，亦正是這樣一個差別，促使我們?nèi)ニ伎�，中西文化的教育，中醫(yī)西醫(yī)的教育應(yīng)不應(yīng)該有所區(qū)別？
從現(xiàn)代中醫(yī)的教育，我們看到她的分科愈趨精細(xì)，中醫(yī)傳承上的問題。有的甚至嘗試將一本《中基》劃分為數(shù)個學(xué)科，將針灸也分為經(jīng)絡(luò)學(xué)、俞穴學(xué)、灸刺學(xué)。這種學(xué)科的分化是否提高了原本這些學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果呢？從規(guī)模上講，中醫(yī)教育確實步入了歷史上前所未有的時期，培養(yǎng)出了大批�？粕⒈究粕�、研究生。特別是現(xiàn)在許多中醫(yī)院校相繼升級為大學(xué)，———規(guī)模上去了，教育的內(nèi)涵上去了沒有呢？這些年都有大四的學(xué)生在實習(xí)前請我作講座，講什么題目呢？還是講前面的“如何學(xué)好中醫(yī)”，為什么呢？因為他們對中醫(yī)還是覺得困惑，還是覺得不清楚，不知道用什么去對付實習(xí)？4年的時間應(yīng)不算短，過去學(xué)醫(yī)3年出師，像蒲輔周那樣，15歲隨祖父學(xué)習(xí)，3年后即獨(dú)立開業(yè)行醫(yī)。我們現(xiàn)在4年了，還困惑，還糊涂，問題出在什么上面呢？是不是出在教育的路子上？這是我們很自然就想到的原因。前面我們提到學(xué)科的性質(zhì)決定教育的模式，我們是否充分考慮了這個問題。
以下我們從內(nèi)涵結(jié)構(gòu)的角度繼續(xù)上面的問題，現(xiàn)代文化明確地將世界劃分為兩個，一個是物質(zhì)世界，一個是精神世界�，F(xiàn)代科學(xué)研究的范圍主要限于物質(zhì)世界，對精神世界的東西涉及并不多，所以，唯物主義肯定物質(zhì)是第一性，精神是第二性。那么，這個物質(zhì)世界又是屬于一個什么范疇的東西呢？這一點(diǎn)我們可以暫時放下，而先來看一看古人對這個世界的劃分。在古代有這么一個“形而上與形而下”的區(qū)別，“形而上者謂之道，形而下者謂之器”。注意：這里的“形而上”不是所謂的形而上學(xué)。所以，世界就分一個形而上，一個形而下，一個道，一個器。什么是器呢？器就是有形質(zhì)的東西，有結(jié)構(gòu)的東西，所以，叫做形而下。很顯然，現(xiàn)代科學(xué)所探討的物質(zhì)世界，就是這個形而下的器世界。所以，現(xiàn)代科學(xué)所探討的范疇就是這個“形而下”的范疇。那么，什么是形而上呢？有形之上的東西，那當(dāng)然就是無形的東西了。這個無形的“形而上”的東西，就稱之為道。道世界的東西是否就是精神世界呢？這個問題還有待三思。但，至少在范疇上有相近的地方。
上述的這個區(qū)別，關(guān)鍵在于“形”。《素問》里面對這個“形”有很具體的描述，那就是“氣合而有形”，或者說“氣聚而成形”。形是怎么構(gòu)成的呢？氣聚而成形，氣合而有形。氣聚合以后就可以構(gòu)成有形質(zhì)的東西，形而下的東西，器世界的東西。那么，氣還沒有聚合以前呢？這是一個什么狀態(tài)呢？顯然這就是一個無形的，形而上的狀態(tài)。所以，按照上述的這個劃分，現(xiàn)代科學(xué)討論的領(lǐng)域，實際上是氣聚合以后的這個領(lǐng)域。比如物理學(xué)，她探討物質(zhì)的結(jié)構(gòu)、物質(zhì)的組成。因此，就有基本粒子這樣一個概念。物質(zhì)是由什么構(gòu)成的呢？由分子，分子又由原子，原子又由原子核、電子，后面又有質(zhì)子、中子、介子，介子后面又是什么呢？是夸克！夸克是現(xiàn)代科學(xué)目前所發(fā)現(xiàn)的物質(zhì)最微細(xì)的結(jié)構(gòu)，盡管它很微細(xì)，但，它仍屬于形而下的這個層面。
夸克這個名字起得相當(dāng)幽默，它反映了科學(xué)家們對尋找物質(zhì)最終結(jié)構(gòu)的一種心態(tài)�？淇嗽臼俏鞣缴裨捴械囊环N神鳥，這種鳥的叫聲就像“夸克”、“夸克”，這個鳥平常不輕易叫，它一叫太陽就要落山，大地就一片漆黑，什么也看不見了。科學(xué)家們對現(xiàn)今發(fā)現(xiàn)的物質(zhì)的最細(xì)微結(jié)構(gòu)賦予了“夸克”的名字，看起來他們不愿再尋找下去了，再尋找下去又有什么結(jié)果呢？太陽落山了，天黑了，什么也看不見了。在這一點(diǎn)上，大家可以想象，如果按照這樣一個模式去尋找物質(zhì)的最終結(jié)構(gòu)，我們什么時候能夠找到這個結(jié)構(gòu)呢？看來遙遙無期！在這個遙遙無期，難有希望的問題上，古人沒有駐足，他只講“夫有形者生于無形”，而不去追究這個最有形的東西，最形而下的東西。所以，《老子》講：“天下萬物生于有，有生于無�！�
前面我們談到現(xiàn)代科學(xué)的研究領(lǐng)域大概屬于“形而下”的范圍，也就是“有”的范圍。那么，中醫(yī)呢？中醫(yī)屬于一個什么范圍呢？很顯然，她既有形而上的成分，又有形而下的成分。她是道器合一的學(xué)問。所以，《老子》也好，《內(nèi)經(jīng)》也好，都強(qiáng)調(diào)要形神合一，形氣合一，要形與神俱。所以，中醫(yī)所探討的，既有夸克以前的東西，又有夸克以后的東西。
中醫(yī)是不是一門道器合一的學(xué)問，這一點(diǎn)有太多太多的證明，就以五藏而言，在五藏的心、肝、脾、肺、腎中，我們不難發(fā)現(xiàn)，它有一個很重大的區(qū)別，就是肝、腎、脾、肺都有一個月旁結(jié)構(gòu)，而心沒有這個結(jié)構(gòu)�！霸隆边@個部首，《說文》把它歸在“肉”部，“肉”當(dāng)然是有形質(zhì)的東西。所以，古人對肝腎脾肺的定位是非常明確的，它屬于形而下這個范疇，屬于一個形器結(jié)構(gòu)。那么，心呢？心就不同了，它沒有這個“肉”部，也就是說它沒有這個“形器”，它是形而上的東西，而非形而下的東西。心的定位不但是對中醫(yī)的定位，也是對整個傳統(tǒng)文化的定位。五藏的這個定位，不是一個簡單的定位，不是一個輕松的定位，實在的，它是對整個中醫(yī)的定位，是對整個傳統(tǒng)文化的定位。這個定位我們也可以從五行的聯(lián)系中去認(rèn)識，像金、木、水、土這些都是有形有質(zhì)的東西，這些東西都是往下走的，因為它有一個重量，都受萬有引力的作用，都屬于器的范圍。而火呢？惟獨(dú)這個火，我們很難用形質(zhì)去描述；惟獨(dú)這個火，你放開后它是往上走的，難道它沒有重量？難道它不受引力作用？這就是所謂的“形而上”，這就是道。
現(xiàn)在我們知道了，中醫(yī)光講肝、腎、脾、肺行不行呢？不行！還要講心。所以，中醫(yī)肯定是一門既講形而下，又講形而上的學(xué)問。那么在這兩者之間有沒有一個輕重的區(qū)別呢？這個答案也是很明確的。我們看一看《素問·靈蘭秘典論》就可以知道，《論》中說：“心者君主之官，神明出焉�！薄熬鳌币馕吨裁茨兀课蚁氪蠹覒�(yīng)該很清楚的。而《靈蘭秘典論》的另外一段話，也很值得引出來供大家參考：“凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之！”從這個五藏的關(guān)系，從這個十二官的關(guān)系中，我們可以看到，傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)中醫(yī)，雖然的確是道器合一的統(tǒng)一體，雖然，它強(qiáng)調(diào)要形氣相依，形神合一，但是，總的側(cè)重卻在道的一面，神的一面，氣的一面。所以，她是www.med126.com一門以道御器，以神御形，以形而上御形而下的學(xué)問。
有關(guān)上述這個側(cè)重的問題，我們還可以用一個更實際的例子來說明，就是醫(yī)生的等級�！秲�(nèi)經(jīng)》里將醫(yī)生劃分為兩個等級，即上工與下工。上工指的是非常高明的醫(yī)生；下工呢？當(dāng)然就是非常普通，非常一般的醫(yī)生了。上工、下工怎樣從更內(nèi)在的因素去加以區(qū)別呢？《靈樞》在這方面給出了一個很具體的指標(biāo)，就是“上工守神，下工守形”。神是什么？神是無形的東西，屬于道的范疇，屬于形而上的范疇，上工守的就是這個。換句話說，就是能夠守持這樣一個范疇的東西，能夠從這樣一個層面去理解疾病，治療疾病，那就有可能成為上工。反之，如果守持已經(jīng)成形的東西，從形而下的這樣一個層面去理解疾病，治療疾病，那只能成為一個下工。所以，《素問·四氣調(diào)神大論》說：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”守神就是治未病，未病就是尚未成形的病，在未成形的時候你拿掉它，不是輕而易舉的事嗎！等成形了，甚至等它牢不可破了，你再想拿掉它，那就不容易了，那就會吃力不討好。
任何疾病的發(fā)生都是從未病到已病，從未成形到已成形。按照西醫(yī)的說法，就是任何一個器質(zhì)
性的病變都是從非器質(zhì)性的階段發(fā)展而來。在非器質(zhì)性的階段治療是比較容易的，而一旦進(jìn)入器質(zhì)性的階段，治療就困難多了。因此，為醫(yī)者不但要善于治病更要善于識病。疾病在未病的階段，在未成形的階段，你能否發(fā)現(xiàn)它，截獲它，使它消于無形。像扁鵲望齊侯之色一樣，病還在皮膚就發(fā)現(xiàn)了，在皮膚就進(jìn)行治療，應(yīng)該不費(fèi)吹灰之力。而張仲景為侍中大夫王仲宣診病，提前20年作出診斷，并提出相應(yīng)的治療措施。這就是見微知著的功夫，這就是防微杜漸的功夫。等到晚期癌癥了你才發(fā)現(xiàn)它，又有多少意義呢？
目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷技術(shù)從總體上來說還是處于診斷已病的水平階段，也就是說這個診斷技術(shù)再先進(jìn)，也只是診斷出那些已成形的病，對于未病，對于尚未成形的病，現(xiàn)代的診斷還無能為力。但是，到了基因診斷，檢查嬰兒，甚至胎兒的基因，就能發(fā)現(xiàn)將來的疾病，到了這個階段，就應(yīng)該是知未病了。所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從總體上說，還是向傳統(tǒng)中醫(yī)這樣一個方向發(fā)展。
現(xiàn)在大多數(shù)人對中醫(yī)的認(rèn)識，都是從已病的這個層次上去認(rèn)識，都是從形而下的這個層次去認(rèn)識。從這個層次上去認(rèn)識中醫(yī)，當(dāng)然覺得中醫(yī)處處不如西醫(yī)。我經(jīng)常打一個比方，比如一個心梗的病人，心梗發(fā)生了，你會往哪個醫(yī)院送呢？是往中醫(yī)院送，還是往西醫(yī)院送？我看100個人會有100個人要往西醫(yī)院送，也許就是張仲景再世，他也會建議你送醫(yī)科大附院，而不送中醫(yī)學(xué)院附院。憑著這個，搞西醫(yī)的人個個挺胸抬頭，搞中醫(yī)的人個個垂頭喪氣，以為中醫(yī)確實糟糕，自己入錯了行。如果這樣比較，那中醫(yī)確實不怎么樣，要甘拜下風(fēng)。但是，如果我們換一個角度去思考，我治的這個病人，我治的這個冠心病，根本就不發(fā)生心梗，乃至根本就不發(fā)生冠心病，我是使它不發(fā)生，你是發(fā)生了以后去救治，這兩個如何比較呢？對社會，對國家，對家庭，對患者個人，哪一個更有利益？我想100個人里，也會有100個人是贊成我的。如果我們從這樣一個角度去比較，也許我們就會有信心�，F(xiàn)在人們對中醫(yī)的認(rèn)識是從“渴而穿井，斗而鑄錐”角度，這能夠反映中醫(yī)的真實嗎？中醫(yī)講究治未病，張仲景在《金匱要略方論》的開首就指出“上工不治已病治未病”，我們這門醫(yī)學(xué)的出發(fā)點(diǎn)，它的宗旨是治未病，是未渴而穿井，未斗而鑄錐的，可現(xiàn)在許多人偏偏要在已病的行列跟西醫(yī)較勁，搞什么中醫(yī)急救醫(yī)學(xué)，這就叫做不自量力，這就叫做以己之短擊人之反映中醫(yī)的長。渴而穿井，斗而鑄錐，你怎么可能和現(xiàn)代的速度相比呢？
所以，上面這個問題是一個十分嚴(yán)重的問題。中醫(yī)是這樣的一門醫(yī)學(xué)，它整個地是偏向于形而上的一面，是以形而上統(tǒng)形而下，是以治未病統(tǒng)治已病。而我們現(xiàn)在卻在完完全全地用形而下的眼光去看待它，把它當(dāng)作一門完完全全的形而下的學(xué)問，治已病的學(xué)問。我們提倡科研，提倡現(xiàn)代化，提倡現(xiàn)代中醫(yī)教育，完全就是用現(xiàn)代科學(xué)這個“形而下”的篩孔去對中醫(yī)進(jìn)行過濾，濾過去的是“精華”，是可以繼承的東西，濾不過去的東西，就是“糟粕”，就要揚(yáng)棄掉。大家想一想，這個通不過篩孔的部分是中醫(yī)的哪一部分呢？必定是形而上的這部分。對上述問題我們思考清楚了，我們就會發(fā)現(xiàn)，原來我們所采用的現(xiàn)代教育方式，我們所采用的現(xiàn)代中醫(yī)教育路子，只是一條培養(yǎng)造就下工的路子！
大家也許不gydjdsj.org.cn/hushi/會同意我的看法，認(rèn)為這太偏激。但是，我們需要解釋，為什么用這個模式培養(yǎng)出來的學(xué)生對中醫(yī)沒有多少信心？為什么臨床醫(yī)生碰到一點(diǎn)困難不在中醫(yī)里想辦法，而急著上西藥？中醫(yī)里有許許多多的辦法，不是開兩劑藥就了事。除了時代造成的客觀因素外，我們怎么去解釋當(dāng)前中醫(yī)的這個現(xiàn)狀？我想原因不外兩個，一個就是教育上、傳承上出了問題；一個就是中醫(yī)自身的問題。可是，只要我們回顧歷史，看一看這些有成就的醫(yī)家，我們就會發(fā)現(xiàn)，問題并不出在中醫(yī)身上。
既然傳統(tǒng)中醫(yī)是這樣一種學(xué)問，它的確有許多有別于現(xiàn)代科學(xué)的地方。如果我們照搬現(xiàn)代科學(xué)這樣一個教育模式，那勢必就會在這個過程中丟失掉許多東西。而丟失掉的有可能恰恰是傳統(tǒng)中醫(yī)所注重的東西。這就使我們要思考，究竟什么樣的教育方式最適合于中醫(yī)？
中醫(yī)已有二千多年的歷史，在學(xué)問的傳承上有著豐富的經(jīng)驗，有些經(jīng)驗是值得我們借鑒的，這個經(jīng)驗就是師徒相授。我想這樣一種模式比較有利于中醫(yī)這樣一門特殊學(xué)問的傳承。
這里我先講個故事，1998年上半年我到北京開會，到京以后，就向朋友打聽，有沒有中醫(yī)方面的“高手”？當(dāng)然，我打聽“高手”并不是要跟他“過招”，而是想找個地方討教。因為自己感覺自己中醫(yī)的火候還太欠缺，而我的恩師又在1991年去世了，所以，每到一個地方都很迫切地想找一位高人指點(diǎn)。這個心情有些像金庸武俠小說中描述的那樣。朋友給我介紹了北京中醫(yī)藥大學(xué)的雨路老師，雨老是搞溫病的，他是某位著名老中醫(yī)的開門大弟子。某老是我國老中醫(yī)里非常了不起的一位，他的父親、祖父、曾祖三代皆為朝廷御醫(yī)，所以，家學(xué)淵源很深。雨路老師是個悟性很高的人，而且勤于表達(dá)，隨師三年，深得某老家學(xué)三昧。但，由于其他各方面的因素，以后的師生關(guān)系處得并不融洽，甚至到了見面都不打招呼的地步。我在拜訪雨路老師的時候，他給我談到許多學(xué)問上的見解，我也請教了不少問題。在臨送我出門的時候，雨老師語重心長地說：“劉老師，中醫(yī)這個東西要想真正學(xué)好來，只有兩個字，就是要有‘師傳’”。
這次造訪，給我最深的一個感受就是臨別時雨老師送我的這兩個字。什么是“師傳”呢？師傳是個傳統(tǒng)的字眼，就是要有師父的傳授。大家想一想，在我們現(xiàn)在這樣一個教育規(guī)模里，在我們這樣一個教育模式里，有沒有“師傳”呢？可以說沒有師傳！這個模式里只存在工具式的老師，卻不存在師父。雨老師與某老的關(guān)系有這樣不愉快的經(jīng)歷，可是他還是要送這句話給我，這就說明了師父對他的影響之深。我想雨老師的這句話對中醫(yī)的學(xué)習(xí)、中醫(yī)的傳承，應(yīng)該是很關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。這是我有同感的。
下面談?wù)勎业膹膸熃?jīng)歷�，F(xiàn)在，我之所以能在這里向大家談出一些感受來，能夠在中醫(yī)這門學(xué)問里繼續(xù)不斷地鉆研下去。從大學(xué)畢業(yè)到現(xiàn)在已是廿個春秋了，在這么些春秋里，我能孜孜不倦的學(xué)下去，從未回過頭、歇過氣，不管什么浪潮，經(jīng)濟(jì)浪潮，做官的浪潮，還是西醫(yī)浪潮，始終都沒有打動過我。為什么呢？這在很大程度上得益于我的師父。
我是1983年畢業(yè)后，于1984年元月8日拜于我?guī)煾搁T下的。師父名叫李陽波，現(xiàn)今已經(jīng)去世十年余。我跟師父整整8年多的時間，前面的兩年半是跟先師同吃一鍋飯、同睡一鋪床，有時甚至是通宵達(dá)旦地討論學(xué)問。8年的從師生活，使我在中醫(yī)這個領(lǐng)域里開了些竅，也就是師父把我領(lǐng)進(jìn)門了。常言道：“師父領(lǐng)進(jìn)門，修行在個人。”這的確是古今過來人的行話。門確實是需要師父領(lǐng)進(jìn)的，沒有領(lǐng)進(jìn)門，你始終是在門外兜圈子，這一點(diǎn)非常重要。有的人為什么努力一輩子還是摸不到“火門”，有的人為什么在學(xué)問之道上堅持不下來，很可能就是因為缺少這樣一個關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。
現(xiàn)在回過頭來想想跟師父的這個過程，感受是很深的。這個世間的人無不是厭苦求樂的，你說光是苦沒有樂，誰都不想干。所以，光是講“學(xué)海無涯苦作舟”這一句話，已然將很多人嚇在學(xué)問門外了。實際上，學(xué)問一旦做進(jìn)去了，一旦進(jìn)了門，并非全都是苦，至少是苦樂參半，甚或樂多苦少。所以，《論語》的開首句就是：“學(xué)而時習(xí)之，不亦說乎。”而不是：“學(xué)而時習(xí)之，不亦苦乎�！惫艁矶颊f“窮學(xué)富商”，做學(xué)問的必定是窮，做生意才可能富。但，為什么還會有那么多人搞學(xué)問呢？就是因為有這個“不亦說乎”。搞學(xué)問是精神上的富有，搞生意是物質(zhì)上的富有。能夠給人真正帶來安樂的，到底是物質(zhì)還是精神呢？大家可以思考這個問題。但是，上面這個“不亦說乎”并不是輕易就能得到的，我想這個正體現(xiàn)了“師傳”的意義，師父可以指引你找到這個“說”、這個“樂”。傳統(tǒng)的學(xué)問為什么要講究師徒相授？而在傳統(tǒng)文化的其他領(lǐng)域，“師傳”的這個意義就更為突出了。這是我在傳統(tǒng)文化，在中醫(yī)領(lǐng)域里，經(jīng)歷過的一個過程，而在這個過程中所得到的上面這個感受，值得大家參考。
教育也好，傳承也好，它有三方面的意義：一是知識的傳授；一是知識的運(yùn)用；再一個就是創(chuàng)新。我們說知識，實際上就是指的這一剎那前，已經(jīng)知道的這些見識，這些常識。因此，知識實際上是已經(jīng)過去的東西，我們學(xué)習(xí)這個已經(jīng)過去的、舊的東西，總是會感到厭煩；所以，人總是有喜新厭舊的一面。但是，這個厭舊的一面是必須克服的，你不學(xué)習(xí)舊的知識，你怎么可能利用它去開創(chuàng)新知？因此，搞學(xué)問必須做到“喜新而不厭舊”�！墩撜Z》中提到做師的一個基本條件，就是“溫故而知新”，“溫故而知新，乃可以為師”�！肮省笔鞘裁�，“故”就是舊有的東西，就是知識；“新”呢？新就是創(chuàng)造。有創(chuàng)造就有新，有新就有樂。所以，你是不是一個稱職的老師，就看你有沒有這個東西，你的學(xué)問做不做得下去，也要看你有沒有這個東西。這個東西是什么呢？就是學(xué)樂！有了學(xué)樂，學(xué)問之道就會（茍)日新，日日新，你的學(xué)問就能深入下去，就能堅持下去。沒有它，學(xué)問總是枯燥的，你就會轉(zhuǎn)而去求物質(zhì)財富，這就轉(zhuǎn)學(xué)為商，下海了……學(xué)樂從哪里來呢？從師處來！為師者能夠“溫故知新”，必能使你也因故知新，這也是一種克隆。學(xué)問傳承應(yīng)該是更值得研究的克隆。
我的先師是一位了不起的人，他曾使一些非常詆毀中醫(yī)的西醫(yī)人反過來信奉中醫(yī)。他靠的什么呢？就靠的臨床的功夫。但，在我從師以后，先師的工作重心已經(jīng)轉(zhuǎn)移，他試圖完成愛因斯坦在現(xiàn)代科學(xué)領(lǐng)域未完成的任務(wù)，企圖在傳統(tǒng)文化這個領(lǐng)域建立一個“統(tǒng)一場論”，因此，工作的重心從臨床轉(zhuǎn)到了理論的建立。所以，我從師以后更多得到的是理論上的熏陶，而臨床上則感到比較欠缺。先師去世后，我在理論上仍努力不斷在深入，而臨床上，總覺得思路打不開，心里沒有底，效果不穩(wěn)定。有些時候聽人說，劉力紅真神，那么頑固的病，到他手里，幾劑藥就好啦，有些時候卻聽人議論，劉的理論還可以，臨床卻不怎么樣。對這些情況我內(nèi)心很清楚，特別對有些遠(yuǎn)道而來的病人，人家把全部希望寄托在我身上，可我又未能解決問題時，心里特別感到困惑和難過。心里明白，我又到了一個坎上了，也許還要有師父的提攜才能邁過去。前面我提到，為什么每到一處就急著打聽有沒有“高手”呢？其實就是想解決這個問題。
1999年8月，我應(yīng)美國波特蘭國立自然療法學(xué)院中醫(yī)系主任付海吶教授之邀，前往云川交界之瀘沽湖為該系的部分研究生及本科生作《傷寒論》講座。付海吶是一位漢學(xué)家，為復(fù)旦大學(xué)的文學(xué)博士。學(xué)成回美國后，哈fo大學(xué)曾聘請他去做教授，可是因為一個特殊的因緣，他迷戀上了中醫(yī)，于是他放棄了哈fo大學(xué)教授的這個職務(wù)。大家應(yīng)該知道，在哈fo這樣一所大學(xué)謀到教授這個職位將意味著什么？可是付博士放棄了這個職位，而轉(zhuǎn)過來學(xué)中醫(yī)，教授不做，反而來做學(xué)生。這個經(jīng)歷對我們這些本來就學(xué)中醫(yī)的人應(yīng)該有所觸動。我們許多人是被迫學(xué)中醫(yī)，是在痛苦中學(xué)中醫(yī)，而不是有幸能學(xué)中醫(yī)，這個對比太鮮明了。我在瀘沽湖給他們做了十多天的講座，聽講的這幫人有雙博士、有碩士、有本科生，還有幾位根本沒接觸過中醫(yī)的詩人、畫家。開始幾天只安排上午講，下午他們自己安排，可三天下來，他們覺得光講上午不過癮，要求下午連續(xù)講。十多天講座結(jié)束了，每個人都依依不舍，都豎起大拇指稱我是greatman。這些人的稱贊使我又一次感受到了中國文化的偉大，也使我感到在中西文化的交流上，只要方法恰當(dāng)，是可以超越語言文化這個障礙的。
在這次講座中，付博士的感受也非常深。出于感謝，他將他的學(xué)醫(yī)經(jīng)歷告訴了我，并特別介紹了他的師父曾榮修老中醫(yī)。曾榮修老中醫(yī)不是科班出生，開始是自學(xué)中醫(yī)，以后在文化大革命期間，因為特殊的機(jī)緣得以親近成都名醫(yī)田八味。大家聽到田八味這個名字一定會感到很刺激，真像有些像金庸武俠小說中的武林高手。不過，田老師的確是一位醫(yī)林高手，田老師臨證善經(jīng)方，用藥不過八味，故此得名。田老之臨證尤精脈診，因為應(yīng)診者極多，日看三四百，故常無暇問病，而多以脈斷之。有是脈則定是證，而用是方，臨床療效極佳。曾老從師田八味后，也漸漸體悟到脈法的重要，加之自己的實踐琢磨，對《傷寒論》中許多方證的脈象也有了很獨(dú)到的體會，臨證往往也是有是脈用是方，療效亦多高出同道。付博士的這番介紹令我興奮不已，我搞傷寒雖然多年，在理論上已有一定的感受，但在經(jīng)方的臨床運(yùn)用上，總覺還不自如。搞傷寒，卻不能用傷寒方，那叫什么搞傷寒？我感到曾老的這些正是我當(dāng)時最最需要的，于是我請求付博士，一定要將我引見給他的師父。就這樣我們從瀘沽湖回到成都之后，付博士就帶我去見了他的老師。見面后我表達(dá)了這個拜師的請求，曾老是個直爽的人，也覺得與我投緣，加上有付海吶的引薦，便欣然接受了我的請求。2000年11月，我把曾老接到廣西，跟他抄了一個禮拜方。這一個禮拜的學(xué)習(xí)對我的幫助太大了，前面所講的那個坎，被曾老這一帶，就輕輕地邁過來了。使我再一次切身感受到要學(xué)好中醫(yī)，師父的這個意義太重要了。雨路老師送我的那兩個字，真正是他的肺腑之言。
經(jīng)過上面這個從師過程，現(xiàn)在應(yīng)用起經(jīng)方來雖不能說得心應(yīng)手，但比以往要自如多了，治病的把握亦與以往不同，從臨床的療效上看，也在穩(wěn)步上升。前些天為一位同行看病，病的是左顴部位紅腫癢痛，已經(jīng)用過西藥抗菌治療，但效果欠佳。這么一個病擺在大家面前，你會怎么思考呢？又是紅，又是腫，又是癢，一定是要清熱，要解毒，要祛風(fēng)，要止癢吧，過去我可能會是這樣一個思路。當(dāng)時我為這位病人號脈，脈浮取可見，但有澀象，不流利，這是一個什么病呢？這還是一個太陽病，是由于表病汗出不徹，陽氣怫郁所致�！秱摗�48條就專門討論到這個問題，治療的原則是“更發(fā)汗則愈”，于是我開了一個麻黃桂枝各半湯的原方，一劑藥后紅腫痛癢消大半，兩劑藥后平復(fù)如初。麻黃湯桂枝湯本來是治療感冒的方，你為什么用來治療我的左顴紅腫呢？這位同道感到驚惑不已。的確，要是在過去，我頂多想到左顴屬肝，紅腫屬熱，應(yīng)該用瀉肝的方法。我可能會用龍膽瀉肝湯，而不會想到用這個麻黃桂枝各半湯。我想我今天有這樣一個進(jìn)步，這樣一個思路，與受曾老的指點(diǎn)是分不開的。這一擺又把師傳的重要性擺出來了。為什么呢？這確實是由它這樣一門學(xué)問的性質(zhì)所決定的。這樣一門特有的學(xué)問確實沒有現(xiàn)代科學(xué)那樣的通透性，特別是在技術(shù)的應(yīng)用上，它不是通過中介來實現(xiàn)的，而必須靠我們這個主體自身去用功。所以，這樣一門學(xué)問的教育過程，有些時候確確實實需要言傳身教。大家想一想，這樣一種言傳身教，沒有傳統(tǒng)意義上的本質(zhì)上一對一的師父行不行呢？
中醫(yī)既是形而上與形而下二合一的學(xué)問，它的教育，它的傳承就應(yīng)該圍繞這兩方面來進(jìn)行。前面我們已經(jīng)談到過，我們現(xiàn)今所采用的這套教育模式只能適應(yīng)形而下的部分，那么，形而上的部分呢？這就要依靠真正意義上的師傳，就要依靠師徒授受這樣一種古代的模式。所以，中醫(yī)的教育應(yīng)該包括這兩種形式。本來研究生招生制度的恢復(fù)應(yīng)是一個可喜的苗頭，導(dǎo)師就有點(diǎn)像是師父。但是，現(xiàn)在看來不行了，這個制度已經(jīng)流于一種形式。隨著眾多名老的謝世，中醫(yī)這種真正意義上的“師”還會有嗎？加之具有師傳經(jīng)驗的導(dǎo)師相繼退位，而代之以完全科班出身的。這批人少有師傳的法脈，他們很難體會師傳，亦不知道何以授徒�，F(xiàn)在的研究生，不管是碩士這個層次，還是博士這個層次，管導(dǎo)師叫什么呢？叫老板！為什么叫老板呢？這應(yīng)該不是偶然，應(yīng)該事出有因。老板與師父怎么樣都想不到一塊來。
