各位朋友，晚上好！
那位同學(xué)能提示一下上回我們說(shuō)到那兒了，我們?cè)倮^續(xù)往下說(shuō)，上邊有句話還要強(qiáng)調(diào)一下，這句話是什么呢，這句話就是“感往昔之淪傷，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方”，后邊是
傷寒雜病論合十六卷，有一句話我們需要特殊理解一下，“雖未能盡愈諸病，庶可以見(jiàn)病知源，若能尋余所集，思過(guò)半矣”。
我們上次說(shuō)呢，張仲景寫(xiě)的傷寒，是在他自己豐富經(jīng)驗(yàn)的上面，集中了他非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，他的族人就有200多人，不到十年就死了2/3，也就是100多人，可以想象的到，這100多人死亡的時(shí)候張仲景都應(yīng)該是在場(chǎng)的。除去他這個(gè)族人以外，也就是張仲景臨床經(jīng)驗(yàn)非常非常豐富，但他說(shuō)了一句非常實(shí)在的話，“雖未能盡愈諸病，庶可以見(jiàn)病知源”，我們把宋本的《傷寒論》和《金匱要略》，我們把他這2本書(shū)都讀懂了之后，“雖未能盡愈諸病”，這句話就是說(shuō)，不是說(shuō)醫(yī)是萬(wàn)能的，使活死人肉白骨的，對(duì)病入膏肓的人同樣是無(wú)能為力的，但是可以見(jiàn)病知源，“若能尋余所集，思過(guò)半矣”，在這兒張仲景是非常實(shí)在的，他和后世醫(yī)家，比如我們看一些書(shū)上邊給出一些方子，神效，立效，無(wú)不效。張仲景非常實(shí)在的說(shuō)“若能尋余所集，思過(guò)半矣”，以前我反復(fù)的對(duì)大家說(shuō)，中醫(yī)非常難學(xué)，不是說(shuō)我們看一本書(shū)、兩本書(shū)就能學(xué)會(huì)的，需要多看書(shū)，多領(lǐng)會(huì)，然后還在實(shí)踐中不斷的摸索，最終把這些知識(shí)變成自己的經(jīng)驗(yàn)，雜志上的網(wǎng)上都是知識(shí)層面的，誰(shuí)都可以看，但如果要變成自己的東西就需要你在實(shí)際當(dāng)中反復(fù)揣摩，這是這句話。
然后我們?cè)僬f(shuō)下邊，“夫天布五行，以運(yùn)萬(wàn)類，人稟五常，以有五藏，經(jīng)絡(luò)府樞，陰陽(yáng)會(huì)通，玄冥幽微，變化極難，自非才高識(shí)妙，豈能探其理致哉”，在這我們多說(shuō)一點(diǎn)，以前沒(méi)決定先說(shuō)傷寒還是先說(shuō)五運(yùn)六氣的時(shí)候，征求大家的意見(jiàn)，根據(jù)大多數(shù)人的意見(jiàn)后來(lái)還是先說(shuō)《傷寒》，《傷寒》的文字較少，屬于語(yǔ)言簡(jiǎn)單但含義深刻那種，在這句話中，“夫天布五行，以運(yùn)萬(wàn)類，人稟五常，以有五藏，經(jīng)絡(luò)府俞，陰陽(yáng)會(huì)通”，這一段實(shí)際就包含了陰陽(yáng)的學(xué)說(shuō)、五行的學(xué)說(shuō)、運(yùn)氣的學(xué)說(shuō)，因?yàn)椤疤觳嘉逍校赃\(yùn)萬(wàn)類”，那些東西都是基礎(chǔ)的東西，這是針對(duì)人體的，然后“人稟五常，以有五藏”，也就是人體的五臟、六腑、經(jīng)絡(luò)這方面的東西。這方面的內(nèi)容呢，因?yàn)閭ǖ臇|西，在這兒呢，我們說(shuō)一點(diǎn)，在天元紀(jì)大論里有這樣一句話，“天有五行運(yùn)五類，以生寒暑燥濕風(fēng)；人有五藏化五氣，以生喜怒思憂恐”。這句話意思講的是，就是天地陰陽(yáng)生五行，以陰陽(yáng)五行生萬(wàn)物，就是張仲景講的，“天布五行，以運(yùn)萬(wàn)類”，到我們?nèi)梭w呢，是以陰陽(yáng)為氣血，以五行為五臟，而心肝肺脾腎俱全成形體，而為萬(wàn)物之形態(tài)。
有天地先有水火，在人體就是先有腎和心，？二陽(yáng)加一陰，離就是腎，坎就是心，我們說(shuō)坎離交的時(shí)候，就是說(shuō)的腎和心，坎就是心離就是腎，水和土而生木，火合土而生金，土指的是脾臟，這個(gè)后天之本，也是先天的補(bǔ)充物，所以心火，腎水，肺金，肝木，脾土這是五臟的五氣。
我們剛才說(shuō)的是五臟，有天地先有水火，所以先生心腎二臟，下邊繼續(xù)說(shuō)六腑。五臟，心、肺、肝、脾、腎。六腑呢，胃，小腸，大腸，膀胱，膽，三焦，叫三焦也行，叫
心包絡(luò)也行，這是六腑，這陰陽(yáng)五行生六腑，陰陽(yáng)五行生六腑的對(duì)應(yīng)關(guān)系是這樣：
l 有脾則生胃，脾陰胃為陽(yáng)，脾胃相配而為土；
l 有腎則生膀胱，腎陰而膀胱陽(yáng)，腎膀胱相配為水；
l 有心則生小腸，心陰而小腸陽(yáng)，心與小腸相配為火；
l 有肝則生膽，肝陰而膽陽(yáng)，肝膽相配為木；
l 有肺則生大腸，肺陰而大腸陽(yáng)，肺與大腸相配為金；
l 有三焦則生包絡(luò)，，三焦與包絡(luò)共為相火；
這是以陰陽(yáng)生五行，陰陽(yáng)五行生六腑。在這個(gè)五行當(dāng)中呢，陰陽(yáng)是生五行的，但是在五行當(dāng)中又各有陰陽(yáng)，具體到我們?nèi)梭w來(lái)說(shuō)，以虛實(shí)為例，陽(yáng)實(shí)而陰虛，這是一種本氣，以成物之形，按照陽(yáng)實(shí)而陰虛本氣說(shuō)，則虛為陽(yáng)實(shí)為陰，所以具體到人體形體方面，氣乃為陽(yáng)，形質(zhì)為陰，骨骼為陰而精髓為陽(yáng)，血肉為陰而中貫的榮衛(wèi)之氣為陽(yáng)。我們平時(shí)說(shuō)的本，根于臟腑者，這個(gè)就是本，這是六腑。
我們?cè)僬f(shuō)一下十二經(jīng)，十二經(jīng)絡(luò)。在這個(gè)十二經(jīng)絡(luò)上呢，我的圖畫(huà)好了但是我不會(huì)往上傳，我只能在這里說(shuō)一下，我的圖是包括：
先是第一行，，，足厥陰肝經(jīng)，（十二，)，肺內(nèi)（手太陰肺經(jīng)后邊是一個(gè)橫折)---右邊寫(xiě)上絡(luò)大腸。這個(gè)圖我不會(huì)發(fā)，我還是說(shuō)一下吧。
十二經(jīng)絡(luò)
流注的示意圖，這個(gè)圖是我畫(huà)的，這個(gè)是第一行到手太陰肺經(jīng)，手太陰肺經(jīng)是絡(luò)大腸的。
下面是手太陰肺經(jīng)交到手陽(yáng)明大腸經(jīng)，手陽(yáng)明大腸經(jīng)是絡(luò)肺的，它在手指?jìng)?cè)這個(gè)部位交接的。手陽(yáng)明大腸經(jīng)在鼻孔旁與足陽(yáng)明胃經(jīng)相交，足陽(yáng)明胃經(jīng)是絡(luò)脾的；在足大趾內(nèi)側(cè)端又與足太陰脾經(jīng)相交。這個(gè)順序?qū)τ谠蹅儗W(xué)中醫(yī)的人都應(yīng)該非常熟悉的，都應(yīng)該記得，因?yàn)槲也粫?huì)發(fā)這個(gè)圖，圖我已經(jīng)畫(huà)出來(lái)了但是不會(huì)發(fā)。在這個(gè)上邊還應(yīng)該包括，以足厥陰肝經(jīng)為例，它是足部的經(jīng)脈，它運(yùn)行的時(shí)間是丑時(shí)開(kāi)始，它是絡(luò)膽的，它的屬性是屬木的，包括這些東西。這個(gè)自己可以畫(huà)一下，我說(shuō)的這個(gè)圖也是我自己畫(huà)的不是教材上的，這是一個(gè)十二經(jīng)流注的一個(gè)示意。
十二經(jīng)配六氣，我們說(shuō)一下，五臟、六腑加上三焦為十二經(jīng)絡(luò)，這十二經(jīng)絡(luò)以配五行，它和五行相配的是金木水火土，這個(gè)五行，金木水土各一，而火有二，火分君火和相火。君火、相火、燥金、風(fēng)木、寒水和濕土合成六氣，五行和六氣之間的關(guān)系，五行者氣化之體，六氣者氣化之用。
在十二經(jīng)和六氣的相配的配置上啊是這樣的：
l 寒水之氣，是膀胱與小腸二府；皆同氣化，天一之水出生之；
l 相火之氣，三焦與膽，二府專司火之標(biāo)；
l 君火之氣，心與腎，二臟專司火之本，這是地二之所生；
l 風(fēng)木之氣，肝與心包絡(luò)，一臟一腑，主者筋，天三之所生，肝主筋腎主骨；
l 燥金之氣，胃與大腸，二腑主水谷，地四之所生；
l 濕土之氣，肺脾二臟，專主氣血，天五地十之所生成，為陰陽(yáng)之總匯；
這是五臟，六腑和十二經(jīng)，六腑、五行和十二經(jīng)配六氣。在這里呢，我們把運(yùn)氣的東西再說(shuō)一點(diǎn)吧，可能大家對(duì)這個(gè)比較生疏，基礎(chǔ)是24節(jié)氣，春雨驚春清谷天，夏滿芒夏暑相連，秋處露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒。這24節(jié)氣我們要記住，再有就是天干地支；天干，十天干是甲乙丙丁戊己庚辛壬癸，十二地支是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，這是十二地支。24節(jié)氣和天干地支，是運(yùn)氣學(xué)的基礎(chǔ)，這些東西應(yīng)該是特別熟悉的，就象我們背一加一等于二這么熟悉一樣，這樣才能談到應(yīng)用上面，這是五運(yùn)六氣的基礎(chǔ)。說(shuō)一點(diǎn)五運(yùn)六氣方面的東西，所謂五運(yùn)，就是五行的運(yùn)動(dòng)，金木水火土五運(yùn)；所謂六氣，風(fēng)寒暑濕燥火，六種氣候的變化。風(fēng)寒暑濕燥火這是六氣，但五行對(duì)應(yīng)的五氣，風(fēng)寒暑濕燥，五氣和五行，合則為一，分則為二；化氣為風(fēng)寒暑濕燥，成形為金木水火土。天干地支是一個(gè)符號(hào)，我們都知道天干地支是一個(gè)既代表紀(jì)年又代表年、月、日、時(shí)，是一個(gè)紀(jì)年的符號(hào)，同時(shí)它也代表一個(gè)方位的符號(hào)，在五運(yùn)六氣上呢它還同時(shí)代表一個(gè)運(yùn)和氣的符號(hào)，在理解甲乙丙丁戊己庚辛壬癸和理解子丑寅卯--這個(gè)天干地支方面我們不能僅僅把它看成一個(gè)符號(hào)，從甲到癸，從子到亥，它包含的萬(wàn)物由發(fā)生到少壯到衰老到死亡的這個(gè)含義，在這個(gè)十天干配五行上面，是甲乙木，丙丁火，戊己土，庚辛金，壬癸水，這是天干配五行。
還有一個(gè)叫天干化五運(yùn)，天干化五運(yùn)和天干配五行就不是一回事了，它是：
甲己化土、乙庚化金、丙辛化水、丁壬化木、戊癸化火我們剛才說(shuō)的十天干配五行，是甲乙木，丙丁火------是這種配法，這種配法是自然界的氣象，因?yàn)榧滓夷臼谴�，位于東方，一年的開(kāi)始，所以是十天干的開(kāi)始。這個(gè)順序是甲乙木丙丁火，甲乙木春天，丙丁火是夏天，戊己土是長(zhǎng)夏，庚辛金是秋天，壬癸水是冬天，這是十天干配五行。在天干化五運(yùn)上面，它是這種化法，甲己化土、乙庚化金、丙辛化水、丁壬化木、戊癸化火，至于它為什么要這樣去化，我們可以從順序上去看，在十天干中我們?nèi)绻鸭卓闯墒?，把癸看成10，整個(gè)從甲到癸就是從1到10的這樣的順序，甲是1，己是6，1和6化土，2和7化金， 3、8化水，4、9化木，5和 10化火，這樣一個(gè)順序，這種順序就體現(xiàn)了五行的運(yùn)動(dòng)，我們剛才說(shuō)陰陽(yáng)生五行，在五行當(dāng)中又各有陰陽(yáng)，我們從這個(gè)角度去理解它這種相配和相化的關(guān)系。這是十天干，下邊說(shuō)十二地支。
十二地支，我們習(xí)慣的說(shuō)法是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，子在前亥在后，在實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中，子丑不是排在前邊的，子是排在第使十一位，丑是排在第十二，，它是從寅開(kāi)始，因?yàn)檎陆ㄒ�，寅代表正月是一年的開(kāi)始。
在地支配五行上面：
地支： 寅卯（木)，辰（土)，巳午（火)，未（土)，申酉（金)，戌（土)，亥子（水)，丑（土)，這是十二地支配五行是這種相配的方法，它所用的是在每一季最后18天作為土的， 因?yàn)槭刂Т硎䝼�(gè)月，每一個(gè)季就是春夏秋冬各有三個(gè)月，在每一季的三個(gè)月最后18天，它是作為土的；你看我們排的這個(gè)順序。這是十二地支配五行，還有 12地支化氣：丑未主土，卯酉--金， 辰戌---水， 巳亥—-風(fēng)木，子午，寅申---火， 這是地支化氣，這個(gè)12地支化氣呢實(shí)際就是12地支配三陰三陽(yáng)， 配六氣。 丑未---太陰濕土， 卯酉---陽(yáng)明燥金，辰戌化水，也就是太陽(yáng)寒水， 巳亥主木--厥陰風(fēng)木， 就是子午寅申主火上呢是一分為二的，子午---少陰君火，寅申--少陽(yáng)相火。
因?yàn)檫@里提到六氣，我們?cè)僬f(shuō)一下六氣，所謂六氣就是三陰三陽(yáng)。少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰。道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物，這個(gè)三是指三陰三陽(yáng)說(shuō)的。這個(gè)三陰三陽(yáng)我們可以畫(huà)一個(gè)示意圖。也可以自己畫(huà)示意圖，這個(gè)示意圖呢就是畫(huà)一個(gè)長(zhǎng)方形，長(zhǎng)是高的1/6，然后分成6份就是六個(gè)正方形，這個(gè)意思就是， 象六氣從春開(kāi)始，也就是從厥陰風(fēng)木開(kāi)始，厥陰風(fēng)木在一個(gè)正方形中呢，上三分之二畫(huà)成黑的，下三分之一是白的；少陰呢，上邊一半是黑的，下邊一半是白的；再有少陽(yáng)，上邊一半是白的，下邊一半是黑的；太陰，整個(gè)全是黑的；再就是陽(yáng)明，上三分之二是白的，下三分之一是黑的；再有就是太陽(yáng)，整個(gè)都是白的。用這個(gè)表示六氣的示意，所謂三陰三陽(yáng)指的就是陰陽(yáng)氣的多少。現(xiàn)在休息5分鐘。
下面把基本的概念東西介紹一下：
剛才發(fā)的地址有實(shí)用五運(yùn)六氣速查圖（http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=64907&extra=page%3D1)，圖還不是很完善，是不是有朋友看過(guò)一個(gè)在國(guó)外的一個(gè)人，他是在國(guó)外看到一個(gè)關(guān)于五運(yùn)六氣的一個(gè)計(jì)算方法，和我們國(guó)內(nèi)以前運(yùn)氣學(xué)的著作所講的內(nèi)容是不同，那個(gè)圖上面用到了我剛才說(shuō)的十二經(jīng)絡(luò)配六氣這部分內(nèi)容，但是我們國(guó)內(nèi)這些個(gè)運(yùn)氣著作都沒(méi)有注意到這部分內(nèi)容，只是用到主運(yùn)，司天，在泉，主氣，客氣，這5個(gè)部分的內(nèi)容，這應(yīng)該說(shuō)是不完善的，這個(gè)是五運(yùn)六氣學(xué)的 一部分或一大部分內(nèi)容，這個(gè)不完善，包括李陽(yáng)波的《開(kāi)啟中醫(yī)之門》，這些都是不太完善的，五運(yùn)六氣要真正下工夫?qū)W，有一星期就會(huì)了，但是在這應(yīng)該注意點(diǎn)方法，簡(jiǎn)單說(shuō)基本的概念你要把它記住、記熟，然后就是一個(gè)推導(dǎo)，就象一個(gè)公式一樣，直接推導(dǎo)就行了，可是這一部分內(nèi)容僅僅是書(shū)本上的知識(shí)，具體的應(yīng)用是比較困難的，就象運(yùn)氣七篇大論當(dāng)中，它反復(fù)強(qiáng)調(diào)的是一是觀察天象，一是觀察物候，再一個(gè)是觀察人的脈象，恰恰是它是強(qiáng)調(diào)的東西，被我們現(xiàn)在的那些柱子所忽視了，認(rèn)為這些無(wú)非就是如此，用公式一推導(dǎo)就推導(dǎo)出來(lái)了，實(shí)際并不是這么回事。
我們看七篇大論原著的時(shí)候，強(qiáng)調(diào)的是觀察天象，觀察物候，物候我們簡(jiǎn)單的說(shuō)就是植物，觀察它的情況，觀察天氣變化的情況，然后還要結(jié)合人的脈象，這一部分，如果說(shuō)能把這一部分都結(jié)合起來(lái)，才能真正的學(xué)明白了，才能真正的會(huì)用，這段我們就繼續(xù)吧。剛才說(shuō)，讓我們畫(huà)一個(gè)六氣的示意圖，那個(gè)示意圖畫(huà)好之后呢，在下面，應(yīng)該和它相對(duì)應(yīng)的部分，標(biāo)注上這一部分內(nèi)容，你比如說(shuō)厥陰肝木，它下面標(biāo)注的是春，季節(jié)是春天，再起一行，是風(fēng)木，再下一行，那是初氣，再下一行，在節(jié)氣當(dāng)中是大寒到春分的。那么少陰呢，是初夏是金火是二氣，是從春分到小滿，少陽(yáng)呢，是中夏，是相火，是三氣，是從小滿到大暑的，這樣推上來(lái)，就把那個(gè)六氣所主的季節(jié)它的氣的名稱，然后在一年當(dāng)中這個(gè)主氣，初氣二氣三氣四氣五氣六氣它這個(gè)順序，然后就是24節(jié)氣，從這個(gè)節(jié)氣到那個(gè)節(jié)氣的，把這一部分都記熟了，如果想用數(shù)字表示的話，比如說(shuō)厥陰風(fēng)木，它就是4和10，少陰的君火就是5和11，少陽(yáng)的相火就是1和7，還有濕土就是6和12，陽(yáng)明燥金就是2和8，太陽(yáng)寒水就是3和9，你畫(huà)一個(gè)簡(jiǎn)單的圖，這些東西一眼都可以看到，對(duì)你的記憶很有幫助的。
我們說(shuō)六氣，我們講主氣的時(shí)候是年年如此，年年都是這么一個(gè)順序，這個(gè)順序是始于厥陰風(fēng)木，終于太陽(yáng)寒水，就象我們剛才所畫(huà)的那個(gè)圖，那個(gè)順序，是從厥陰開(kāi)始，厥陰少陰少陽(yáng)太陰陽(yáng)明太陽(yáng)，就是這樣的一個(gè)順序，這個(gè)順序?yàn)槭裁词沁@樣一個(gè)排列順序，因?yàn)檫@是自然界的一個(gè)正常的氣候變化，我們說(shuō)寒冬過(guò)后是春風(fēng)，春風(fēng)是風(fēng)陰涼涼，意味著厥陰的，春天多風(fēng)，春風(fēng)吹，萬(wàn)木春，所以這個(gè)季節(jié)叫做厥陰風(fēng)木，春風(fēng)過(guò)后為初夏，這個(gè)時(shí)候氣候就變熱了，氣候變熱之后，火的特征與少陰相應(yīng)，所以這個(gè)時(shí)候稱為少陰君火，初夏之后為中夏，氣溫進(jìn)一步升高，**少陰君火的**，所以把它叫為少陽(yáng)相火，中夏之后為末夏，空氣濕度增大，濕那則土寧，象征著太陰大平，叫太陰濕土，末夏之后為秋天，就是我們現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)，氣候干燥，以陽(yáng)明相應(yīng)，所以叫陽(yáng)明燥金，秋天以后就是冬季，今天是霜降節(jié)，下一個(gè)節(jié)氣就是立冬了，就標(biāo)志著進(jìn)入冬天了，冬季是寒，天空當(dāng)中太陽(yáng)蒸發(fā)地面的水汽上升，遇寒下降為雨，因此稱為太陽(yáng)寒水，六氣作為主氣它的排列的順序。
在這還要說(shuō)一下，所謂的三陰三陽(yáng)，就是一個(gè)陰陽(yáng)的體現(xiàn)，把陰和陽(yáng)分成三陰三陽(yáng)它的意義是什么呢？實(shí)際就是以陰陽(yáng)之氣各自多少為劃分為標(biāo)準(zhǔn)的，在至真要大論第74上面是這樣說(shuō)的：帝曰：善。愿聞陰陽(yáng)之三也何謂？岐伯曰：氣有多少，異用也。帝曰：陽(yáng)明何謂也？岐伯曰：兩陽(yáng)合明也。帝曰：厥陰何也？岐伯曰：兩陰交盡也。帝曰：幽明何如？岐伯曰：兩陰交盡故曰幽，兩陽(yáng)相合故曰明，幽明之配，寒暑之異也。在這就解釋了，太極生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦，這是儒家的東西，在這是太極生兩儀生成陰陽(yáng)，兩儀生四象，四象是少陰太陰少陽(yáng)太陽(yáng)，沒(méi)有陽(yáng)明和厥陰，道家的東西就是道生一，一生二，二生三，三成萬(wàn)物，它也和儒家的這個(gè)兩儀生成陰陽(yáng)，一生二是一樣的，但是儒家提的是兩儀生四象，道家提的是二生三，三成萬(wàn)物，三呢應(yīng)該理解就是三陰和三陽(yáng)，三陰三陽(yáng)它的變化再化生出物，它們的道理應(yīng)該是相通的，應(yīng)該說(shuō)是一致的�，F(xiàn)在我們?cè)僬f(shuō)下關(guān)于標(biāo)本中見(jiàn)的問(wèn)題。在我們自己排的時(shí)候，把標(biāo)放在上面，本在中間，中見(jiàn)在最下面。
說(shuō)的方便，我們先說(shuō)
本： 少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陽(yáng)、厥陰、少陰、太陰
標(biāo)： 火、 燥、 寒、 風(fēng)、 熱、 濕
中見(jiàn)：厥陰、太陰、少陰、少陽(yáng)、太陽(yáng)、陽(yáng)明，
沒(méi)什么太好解釋的，但這句話應(yīng)該記下：本之下，中之見(jiàn)也，見(jiàn)之下，氣之標(biāo)也，本標(biāo)不同，奇陰異象。這句話是對(duì)標(biāo)本中見(jiàn)挺好的解釋。再下面呢，關(guān)于承制的問(wèn)題，君火之下，陰金。
君火 相火 土 金，水，木，
陰金 水 木 火 土 金 ，
土對(duì)應(yīng)木，火對(duì)應(yīng)金一一對(duì)應(yīng)，這是一個(gè)承制的問(wèn)題：金火之下，陰金承制。承制就是制約的意思，我們看，君火和陰金好象不太明白，再看其他的，
相火之下，水氣承制，水是克火的；再往下看，土氣之下，木氣承制，木是克土的；再往下，火是克金的，水是克土的，金是克木的，承制就是制約的意思。五行之中為什么要有制約，就是防止某一行太過(guò)了。所以我們?cè)诶斫馕逍械臅r(shí)候這個(gè)生、克、乘、侮、制、化，我們要搞清楚，這是承制的問(wèn)題。
再有一個(gè)就是從本從標(biāo)的關(guān)系：因?yàn)橛腥私鈧畯牧?jīng)氣化這個(gè)方面去解釋的：少陽(yáng)，太陰，從本。少陰、太陽(yáng)、從本、從標(biāo)。陽(yáng)明、厥陰，不從標(biāo)本，從乎中也，以中氣為化也。這是一個(gè)從本從標(biāo)的問(wèn)題。關(guān)于從本從標(biāo)的問(wèn)題，象那個(gè)少陽(yáng)、太陰從本，少陽(yáng)本是小火，太陰本是濕土，也就是說(shuō)少陽(yáng)的病和太陰的病它是從本的，從本而化的。象少陰、太陽(yáng)從本從標(biāo)，太陽(yáng)的本是寒，太陽(yáng)寒水，它的標(biāo)是熱。所以太陽(yáng)和少陰本是熱，標(biāo)是寒，所以太陽(yáng)病可以出現(xiàn)寒化，也可以出現(xiàn)熱化，少陰病可以熱化，也可以出現(xiàn)寒化，這是從本從標(biāo)的。陽(yáng)明、厥陰，不從標(biāo)本，從乎中也，以中氣為化也，象陽(yáng)明，陽(yáng)明它的本是燥金，從中化，陽(yáng)明病可以從濕土化，厥陰病本是風(fēng)木，從中化可以從少陽(yáng)的熱化。關(guān)于這個(gè)運(yùn)氣學(xué)就說(shuō)這么一點(diǎn)。這是一個(gè)基本的概念，這些概念應(yīng)當(dāng)非常熟的。
上世有神農(nóng)、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長(zhǎng)桑、扁
鵲，漢有公乘陽(yáng)慶及倉(cāng)公，下之以往，未之聞也。這一段沒(méi)什么太可解釋的。
再有下一段，
觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，始終順舊。省疾問(wèn)病，務(wù)在口給，相對(duì)斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽(yáng)，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無(wú)仿fo，明堂閉庭，盡不見(jiàn)察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實(shí)為難矣�？鬃釉疲呱�。學(xué)則亞之。多聞博識(shí)，知之次也。余宿尚方術(shù)，諸事斯語(yǔ)。 這段當(dāng)中，張仲景是對(duì)從醫(yī)的人提出的批評(píng)�？床〉臅r(shí)候往簡(jiǎn)單地問(wèn)幾句，你哪兒不舒服啊，就開(kāi)出湯藥。
按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽(yáng)，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十，這些都是指在診病，看病的過(guò)程中比較草率，因?yàn)椴萋剩?strong>短期未知決診。這個(gè)決診就是短期、近期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)什么樣的變化，這個(gè)他是不知道。這個(gè)決診就是我們強(qiáng)調(diào)的視死別生。這個(gè)人疾病的轉(zhuǎn)歸短時(shí)間內(nèi)會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)，這個(gè)醫(yī)者都不知道。九候曾無(wú)仿fo，九候指的也是診脈這部分說(shuō)的；
明堂閉庭，明堂指的是面部說(shuō)的，實(shí)際指的是望診，就是中醫(yī)所說(shuō)的“望、聞、問(wèn)、切”，中醫(yī)的四診運(yùn)用的都不到位，所以
盡不見(jiàn)察，所謂窺管而已。正因?yàn)樗岸疾灰?jiàn)察”，所以要做到“
視死別生，實(shí)為難矣”。再下一句是：
孔子云，生而知之者上。學(xué)則亞之。多聞博識(shí)，知之次也，作為我們一般人來(lái)說(shuō)，都也達(dá)不到孔子說(shuō)的“上的”境界，誰(shuí)也不是生而知之的。
學(xué)則亞之，我們也只有通過(guò)自己不斷刻苦地學(xué)習(xí)，亞之就亞之吧。通過(guò)自己非�？炭嗟貙W(xué)，多聞博識(shí)，我們就做個(gè)知之次者也不錯(cuò)，但我們一定要花辛苦去學(xué)。這個(gè)原序就說(shuō)完了。說(shuō)完了還有點(diǎn)時(shí)間，說(shuō)點(diǎn)不屬于原序這個(gè)話外的話題。
在以前，剛開(kāi)始進(jìn)入民間中醫(yī)講堂的時(shí)候，講的第一課，是講的中醫(yī)的思維方式。為什么要講中醫(yī)的思維方式，因?yàn)槲覀冞@一代人，包括我，年紀(jì)也是比較大的，也是生在新中國(guó)，長(zhǎng)在紅旗下的，我們接受的教育，都是西方的線性思維的思維方式。這種思維方式和我們中醫(yī)的思維方式完全是兩碼事，所以第一講講是是中醫(yī)的思維方式。然后又講的是構(gòu)建中醫(yī)的三大哲學(xué)基礎(chǔ)：第一是精氣學(xué)說(shuō)，第二是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，第三是五行學(xué)說(shuō)。這所謂構(gòu)建中醫(yī)的基礎(chǔ)，它只不過(guò)是基礎(chǔ)而已，《
黃帝內(nèi)經(jīng)》在成書(shū)的時(shí)候，它就綜合了當(dāng)時(shí)各種先進(jìn)的思想學(xué)識(shí)，構(gòu)成中醫(yī)是我的一個(gè)非常完整的體系。在這個(gè)體系當(dāng)中，它把當(dāng)時(shí)能夠用到的這些先進(jìn)的思想學(xué)識(shí)文化統(tǒng)統(tǒng)都拿過(guò)來(lái)為我所用。但是任何一種學(xué)說(shuō)在解說(shuō)人體結(jié)構(gòu)方面都有不足的地方，所以我們中醫(yī)，具體到中醫(yī)這門學(xué)問(wèn)上是以臟腑為中心的，是一種取相的、體會(huì)的一種方式。但是臟腑它也和精氣、和陰陽(yáng)、和五行，它在是這個(gè)基礎(chǔ)上，應(yīng)用這些個(gè)基礎(chǔ)知識(shí)上面去講的。
所以在以前講的時(shí)候我就說(shuō)自己就給它起個(gè)名字叫它象長(zhǎng)（音)也好，象千也好（音)，就把五臟，心肝肺脾腎，每一個(gè)，比如說(shuō)心，找一張大的紙，就把寫(xiě)在中間，然后這些取相的東西，比如說(shuō)它的屬性、方向等等，全集中到這一張紙上。這就是心，五臟的心，它所曲向的東西。再以前就說(shuō)過(guò)這方面的內(nèi)容。然后五臟，六腑，比如說(shuō)小腸，就應(yīng)
當(dāng)歸到心的這一項(xiàng)當(dāng)中，再有十二經(jīng)，都應(yīng)該歸屬到每一臟當(dāng)中，這樣就把部分或者是主要的基礎(chǔ)知識(shí)掌握住了。我們?cè)谶@兒要說(shuō)的是五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)中運(yùn)用得非常多，但它也不能完全地解釋人體，也不能完全地解釋疾病現(xiàn)象。
還有點(diǎn)時(shí)間，說(shuō)個(gè)病例（比較常見(jiàn))：
女性，30歲，消瘦，面色發(fā)黃，長(zhǎng)期脾胃不好，吃多吃少，或者情緒不好，或者天氣變化會(huì)出現(xiàn)
腹痛、腹脹的現(xiàn)象，還有
腹瀉，但這個(gè)人出現(xiàn)一個(gè)非常值得玩昧的癥狀：
失眠、
心悸。我們都知道，脾胃是后天之本，長(zhǎng)期脾胃不好，消化吸收功能不足，造成人比較虛弱，再一個(gè)脾胃病體有黃色，面色發(fā)黃，尤其是兩個(gè)眼睛之間，鼻子根部這一帶出現(xiàn)焦黃的，這是脾胃病。再一個(gè)就是什么腹脹啊，腹痛啊，腹瀉啊，這些東西都好解釋，好理解，因?yàn)榫褪且粋�(gè)象其他出現(xiàn)這個(gè)肺氣不足啊，胸悶啊，憋悶啊，再一個(gè)肺經(jīng)不足出現(xiàn)的肩背痛啊，再一個(gè)手腳的涼啊，這些東西都好解釋，用五行學(xué)說(shuō)都解釋得過(guò)去，但是要是失眠、心悸，在這時(shí)候用五行學(xué)說(shuō)就不好解釋，因?yàn)槲覀冎溃⑽甘峭�，失眠呢，我們可以把它看成是心病，也可以看成是肝病，在這時(shí)候，鑒別的時(shí)候，假定我們摸脈差不多的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)人雙關(guān)脈都應(yīng)該是那種沉細(xì)的脈，雙關(guān)脈都是那種沉細(xì)的脈，右關(guān)主治脾胃，出現(xiàn)一個(gè)沉細(xì)的脈，這是脾胃的虛寒，這個(gè)好說(shuō)，那么左關(guān)脈它是什么，它是肝，是肝木，肝木也出現(xiàn)一個(gè)沉細(xì)的脈，表明她是一個(gè)肝血的不足，那我們知道，在五行的生克制化當(dāng)中，木是克土的，當(dāng)土不足的時(shí)候，木應(yīng)該顯得相對(duì)足一些才對(duì)，那為什么土不足，木也是不足的，用五行學(xué)說(shuō)就沒(méi)辦法去解釋，剛才說(shuō)到失眠，失眠可以是心的原因，也可以是肝的原因，但是在臨床當(dāng)中，我們見(jiàn)到是肝的原因要比心的原因要多得多，這個(gè)解釋呢，就是肝主藏血，肝藏血，肝主血海，人在睡眠的時(shí)候，人的魂魄要到血海中去收藏，因?yàn)楦窝蛔�，魂魄藏不住，就象一條很淺的水，一條大魚(yú)，它養(yǎng)不住一樣，魂魄不能進(jìn)到血海中去收藏、去休養(yǎng)，所以在這時(shí)候就出現(xiàn)一種失眠，就是“陰不足以斂陽(yáng)”，這部分出現(xiàn)心悸，也是心血不足，火是生土的，土不足，我們可以說(shuō)是子病及母，這樣也能勉強(qiáng)解釋過(guò)去，唯獨(dú)就是，長(zhǎng)期脾胃病的人出現(xiàn)一個(gè)肝血的不足，就是肝脈特別細(xì)，沉細(xì)，出現(xiàn)這種情況，用我們的五行生克是沒(méi)辦法解釋的，這種時(shí)候，只有用我們中醫(yī)固有的、自己的內(nèi)容才能解釋這種現(xiàn)象。用我們中醫(yī)自己的內(nèi)容解釋其實(shí)非常簡(jiǎn)單，脾胃為后于之本，長(zhǎng)期脾胃功能不行，氣血化生之源不足，肝為血海，血海肯定是不足的，因?yàn)榛床蛔�，肝的血海得不到補(bǔ)充，它不可能生足。用我們中醫(yī)固有的內(nèi)容就解釋就通了，但是我們非得用五行去解說(shuō)地化，這時(shí)候是解釋不通的。
同樣，我們?cè)倏磸堉倬暗闹鲿r(shí)，以前我說(shuō)過(guò)這個(gè)內(nèi)容，今天再說(shuō)一下，張仲景在《金匱要略》，開(kāi)篇第一篇當(dāng)中，
問(wèn)曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之。這是張仲景的，張仲景在這兒治胃病呢還不是完全治胃病的意思，這是已病防傳的意思。但他在這兒提到一個(gè)“見(jiàn)肝之病，
知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之”，這句話是一個(gè)原則，是一個(gè)規(guī)范，這是見(jiàn)肝之調(diào)，你應(yīng)該知道，肝病它要傳脾，我們?cè)谥委煹臅r(shí)候首先要考慮脾的虛實(shí)，
四季脾旺不受邪，如果是脾旺的話，肝病是不傳脾的，因?yàn)閭鞯男枰獥l件，一是肝氣盛，病邪盛，再一個(gè)就是
脾氣虛，那時(shí)候它才能去傳脾，如果脾氣旺盛的話，肝的邪氣是不能傳到脾的。所以
四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之。再下一句：
中工不曉相傳，見(jiàn)肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。我上次就說(shuō)，我看過(guò)王雪華教授講《金匱》這一段，他講得很好，但在這兒，我覺(jué)得他有一個(gè)問(wèn)題沒(méi)有說(shuō)或者他有意識(shí)地是避而不說(shuō)。張仲景在這兒說(shuō)
中工不曉相傳，見(jiàn)肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也，緊跟著后面一句話：
夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。然后下面按五行解釋，酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛，則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛。通過(guò)這個(gè)五行的生克制化，來(lái)達(dá)到肝氣盛，肝病自愈，然后后面一句：
此治肝補(bǔ)脾之要妙也。王雪華教授講這一段的時(shí)候呢，他是肯定這一段的，
肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之，但是我們?nèi)绻屑?xì)讀張仲景的著作的話，我們還可以讀出別的意思來(lái)，這個(gè)意思是什么，是張仲景在批評(píng)這些人，批評(píng)他們干嗎，
中工不曉相傳，見(jiàn)肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。惟冶肝，怎么治肝，
補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之，他把這一段東西咱們理解是
治肝補(bǔ)脾之要妙也。其實(shí)這一段我們還可以讀出張仲景是在批評(píng)這些人
不曉相傳，光會(huì)知道用這些
補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之這一套，所以在后面
肝虛則用此法，實(shí)則不在用之。
這是張仲景提出的一個(gè)警告。然后在后面，把內(nèi)經(jīng)的東西拿上來(lái)說(shuō)：
經(jīng)曰：虛虛實(shí)實(shí)，補(bǔ)不足，損有馀，是其義也。余藏準(zhǔn)此。不能用五行去硬套，我們以后在學(xué)張仲景的《傷寒》上面，在辯證方法上面，我們既要看到張仲景首創(chuàng)的六經(jīng)辯論的體系，也要看到在張仲景的六經(jīng)辯論的體系當(dāng)中，他里面用到了不少的八綱辯論和臟腑辯論的這方面的內(nèi)容。我們學(xué)這些個(gè)東西是在學(xué)一些基本的技能，但是用的時(shí)候這些技能怎么用，就象農(nóng)民種地一樣，在播種的時(shí)候，你要用播種機(jī)，如果說(shuō)在播種的時(shí)候你把收割機(jī)放在那兒去用，那就錯(cuò)了。播種的時(shí)候用播種機(jī)，收割的時(shí)候用收割機(jī)。我們學(xué)這些東西實(shí)際上我們就是在學(xué)播種機(jī)怎么用，收割機(jī)怎么用，怎么樣澆水，怎么樣施肥，但是在具體應(yīng)用的時(shí)候，能夠準(zhǔn)確地應(yīng)用這是很難的，真的是很難的。
假定我們說(shuō)，農(nóng)民種地的時(shí)候，該播種的時(shí)候把收割機(jī)開(kāi)在那兒，這會(huì)被人笑的。但這在中醫(yī)生當(dāng)中，這種笑話非常常見(jiàn)，就包括我以前也經(jīng)常犯這樣的錯(cuò)誤，但是自己意識(shí)不到，也只能是自己學(xué)習(xí)、體會(huì)、臨床的實(shí)踐反復(fù)摸索吧，但是學(xué)的這些個(gè)東西、條文，該寫(xiě)的要寫(xiě)，該記的要記，該背這是要背的。我們今天的這個(gè)序就講到這兒。
下面對(duì)大家提個(gè)要求：我們介紹《傷寒論》開(kāi)的這個(gè)行程，內(nèi)容很多，內(nèi)容也非常豐富，非常龐大，我們?cè)谡f(shuō)的時(shí)候不可能面面俱到，也只能是按照我的理解，在以后講條文的時(shí)候，也可能我的理解不到位，但是對(duì)咱們的要求，是要求什么，換一種學(xué)習(xí)方法。以前在群里面當(dāng)中，我和學(xué)友們聊天的時(shí)候，就說(shuō)是從《學(xué)習(xí)的革命》那本書(shū)上學(xué)到的方法，過(guò)去沒(méi)幾天，這個(gè)學(xué)員，這個(gè)小姑娘挺聰明的，她給我發(fā)了一個(gè)東西，那上面叫什么：思維導(dǎo)圖，這個(gè)方法簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是我以前用過(guò)的方法，從《學(xué)習(xí)的革命》上學(xué)到的方法。按照書(shū)上介紹的方法，我希望我們換一種學(xué)習(xí)方法是什么，比如說(shuō)，我們找一張紙，那張紙中間就寫(xiě)上《傷寒論》，然后畫(huà)一個(gè)大圈，然后分別畫(huà)出幾枝線，比如第一個(gè)枝子你畫(huà)的是太陽(yáng)病，那么就從傷寒論這個(gè)圈上引出一條線，在那兒再畫(huà)一個(gè)圈，畫(huà)上一個(gè)太陽(yáng)病，太陽(yáng)病在這兒你注上，太陽(yáng)病是從第一條到多少條的，然后太陽(yáng)病分為上中下三篇，在太陽(yáng)病上再畫(huà)上三條線，一個(gè)寫(xiě)的是上篇，一個(gè)是中篇，一個(gè)是下篇，每一篇的條文是從幾條到多少條，這樣當(dāng)你看到傷寒論的時(shí)候，它那上面講的一共有太陽(yáng)病，陽(yáng)明病，少陽(yáng)病，太陰病，少陰病，厥陰病，一共講了六經(jīng)，那么每一經(jīng)它的條文都是從哪兒到哪兒，那么看到這一線紙的時(shí)候，就把它的提綱這一頁(yè)紙都看到了。如果說(shuō)我們的空間的空余的化，我們就繼續(xù)畫(huà)。畫(huà)什么，畫(huà)太陽(yáng)病，太陽(yáng)病不是分上篇、中篇、下篇嗎，我們畫(huà)一個(gè)上篇，把這個(gè)放在紙的中間，然后延伸出很多的線索，它的定義，方證，
麻黃湯證啊，
桂枝湯證啊，汗法的適應(yīng)證，禁忌證，汗法的變證等等，都把它畫(huà)入這個(gè)紙上，別人再說(shuō)這個(gè)太陽(yáng)病的時(shí)候，你記不住，把這張紙拿出來(lái)一眼就能把太陽(yáng)病的全貌都看到，大家可以試著去畫(huà)一下。《學(xué)習(xí)的革命》這本書(shū)介紹的方法，人的腦細(xì)胞有一千億個(gè)細(xì)胞，建立很多的聯(lián)系，這種聯(lián)系就象樹(shù)叉一樣，所以他就建議采取這種畫(huà)圖的方式，這種方式我用了十年了，畫(huà)了好多的東西，在學(xué)習(xí)上面還真的是有很多幫助的。
花點(diǎn)心思把傷寒整個(gè)畫(huà)下來(lái)！
第二點(diǎn)，學(xué)習(xí)傷寒很多種分類方法，我們可以試著以脈類證的方法。把條文以脈象來(lái)歸類。
還有以方證來(lái)歸類等等都可以做。
所以我這個(gè)講座叫“玩轉(zhuǎn)傷寒”就是說(shuō)用各種方法來(lái)反復(fù)玩?zhèn)�，把它玩熟�?br>－－－－－－－－－－－本貼由網(wǎng)友返仆歸真和赤那兩位整理完成初稿，謝謝！
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