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類經(jīng):二十八、六氣之復病治

(《素問·至真要大論》)帝曰∶六氣之復何如?(復者,報復之義。六氣盛衰不常,有所勝,則有所復也。愚按∶王氏曰∶凡先有勝,后必復。新校正引《玄珠》正化對化之義云∶正司化令之實,對司化令之虛,對化勝而有復,正化勝而不復。反以王注為未然;蛴衷弧眉妆旄伞

(《素問·至真要大論》)

帝曰∶六氣之復何如?(復者,報復之義。六氣盛衰不常,有所勝,則有所復也。愚按∶王氏曰∶凡先有勝,后必復。新校正引《玄珠》正化對化之義云∶正司化令之實,對司化令之虛,對化勝而有復,正化勝而不復。反以王注為未然。或又曰∶甲丙戊庚壬陽年太過,有勝無復;乙丁己辛癸陰年不及,有勝必有復。皆未達之言也。夫勝復之道,隨氣盛衰而見,非有正對之分?贾窘(jīng)諸篇。原無此言。其于不及有復太過無復之說,蓋以《氣交變大論》,凡太過之運皆不言復,惟不及之年則有之!读o大論》所載六十年運氣之紀,亦惟不及之歲言復,而太過之年則無。似乎陽年太過,有勝無復也。然《五常政大論》云∶發(fā)生之紀,不務其德,則收氣復。赫曦之紀。暴烈其政,臟氣乃復,敦阜之紀,大風迅至,邪傷脾也。堅成之紀,政暴變,長氣斯救。流衍之紀,政過則化氣大舉。是皆以太過之歲為言,由此觀之,則陽年未嘗無復也。惟是陰年氣弱,彼來勝我,故子必起而報之,故謂之復。陽年氣強,無勝我者,但以我勝彼,故承乃從而制之。然曰承曰復,本一理也,但相繼而制者謂之承,因勝而報者謂之復,勝復相仍,本無罅隙,故經(jīng)曰有勝則復,無勝則否。勝至則復,無常數(shù)也。又曰微者復微,甚者復甚。然則氣之微甚,尚不可以假借,又何有陰陽正對復與不復之理哉?故本論無分太過不及之年,皆有yin勝反勝相勝之氣,可見陽年未必全盛而反勝者有之,陰年未必全衰而yin勝者亦有之,天地變化,消長無窮,但當隨厥氣幾而察以方月之義,庶得其妙;若必欲因辭害意,則失之遠矣。)岐伯曰∶悉乎哉問也!厥陰之復,少腹堅滿,里急暴痛,偃木飛沙, 蟲不榮,厥心痛汗發(fā),嘔吐,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痹而吐。(厥陰風木之復,內應肝氣。少腹堅滿,肝邪實也。里急暴痛,肝主筋膜,其氣急也。偃木飛沙,風之甚也。 蟲不榮,木制土也。厥心痛汗發(fā),肝邪乘胃,上凌于心而陽氣泄也。飲食不入,入而復出,脾受肝傷也。掉為顫掉,眩為眩運,風yin所致也。風之甚者,必兼承制之化,故手足清冷而厥也。食痹者,食入不化,入則悶痛嘔汁,必吐出乃已也。)沖陽絕,死不治。(沖陽,胃脈也,胃絕則脾亦絕矣。按∶前章天地yin勝,止言司天六脈絕者不治,而在泉未言;此章于六氣之復者復言之,正以明在泉之化,蓋四氣盡終氣,地氣主之,復之常也。)少陰之復,燠熱內作,煩躁鼽嚏,少腹絞痛,火見燔 嗌燥。分注時止,氣動于左,上行于右,咳皮膚痛暴喑,心痛郁冒不知人,乃灑淅惡寒,振栗譫妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣骨萎,隔腸不便,外為浮腫噦噫,赤氣后化,流水不冰,熱氣大行,介蟲不福,病痱胗瘡瘍,疽痤,甚則入肺,咳而鼻淵,(少陰君火之復,燠熱內作,煩躁鼽嚏,火盛于中而炎于上也。少腹絞痛,火在陰也;鹨婌 嗌燥,身表焦熱而火在喉也。分注時止,謂大腸或泄,膀胱或癃,火居二便也。氣動于左,陽升在東也。上行于右,火必乘金也?榷つw痛暴喑,肺主聲音,外合皮毛而受火之傷也。心痛郁冒不知人,心邪自實而神明亂也。灑淅惡寒,振栗譫妄,寒已而熱,水火相爭,熱極生寒也。渴而欲飲,亡津液也,少氣骨萎,壯火食氣,熱極傷精也。隔腸不便,熱結不通也。外為浮腫、為噦噫,熱勝則腫,火逆沖上也。赤氣后化,陽明先勝,少陰后復也,流水不冰,熱氣大行,介蟲不福,火盛制金也。痱胗瘡瘍,癰疽痤痔,火克肺金而皮毛受病也;鹕醣貍,故咳而鼻淵所由作矣。鼽音求。嚏音帝。 ,如瑞切,噦,于決切。痱音肺。痤,才何切。)天府絕,死不治。(天府,肺經(jīng)穴也。)太陰之復,濕變乃舉,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發(fā)于中,咳喘有聲,大雨時行,鱗見于陸,頭頂痛重而掉螈尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竅瀉無度,(太陰濕土之復,體重中滿,飲食不化,自傷同氣也。陰氣上厥,胸中不便,濕從寒化也。飲發(fā)于中,喘咳有聲,濕侵脾肺也,大雨時行,鱗見于陸,濕令行也,頭頂痛重而掉螈尤甚,濕在三陽,筋脈濡軟也。嘔而密默,唾吐清液,寒濕內動也。甚則土邪傳腎,竅瀉無度,以腎開竅于二便,而門戶不要也。)太溪絕,死不治。(太溪,腎經(jīng)穴也。)少陽之復,大熱將至,枯燥燔 ,介蟲乃耗,驚螈咳衄,心熱煩躁,便數(shù)憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃 螈,火氣內發(fā),上為口糜嘔逆,血溢血泄,發(fā)而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴引水漿,色變黃赤,少氣脈萎,化而為水,傳為 腫,甚則入肺,咳而血泄,(少陽相火之復,gydjdsj.org.cn故大熱至而枯燥燔 。介蟲屬金,所以耗也。其病則驚螈咳衄,心熱煩躁,火乘心肺也,便數(shù)憎風,表里皆熱也。厥氣上行,面如浮埃,目乃 螈,火氣內發(fā),上為口糜嘔逆,血溢血泄,皆火炎于上,故形色變而逼血妄行也。發(fā)而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,以風火相薄而陰陽相并也。嗌絡焦槁 ,渴引水漿,津液涸也,色變黃赤,熱在脾則黃,在心則赤也,少氣脈萎,氣血傷也;鵀樗瑐鳛 腫,以氣蒸熱化,水道不通,而浮腫如泥也;鹗⒈貍鸸噬鮿t入肺,咳而血泄。 ,儒決切。螈音翅。)尺澤絕,死不治。(尺澤,肺經(jīng)穴也,按∶前章少陰司天熱yin所勝言尺澤,少陽司天火yin所勝言天府,此章所言與前章相反,然皆系肺經(jīng)之穴,以火克金,故能互見其害。)陽明之復,清氣大舉,森木蒼干,毛蟲乃厲,病生 脅,氣歸于左,善太息,甚則心痛痞滿,腹脹而泄,嘔吐咳噦煩心,病在膈中,頭痛,甚則入肝,驚駭筋攣,(陽明燥金之復,故清氣大舉,森木蒼干,毛蟲乃厲,金克木也。病生 脅,氣歸于左,肝木傷也。金氣盛則木郁火衰而陽氣不達,故善太息。甚則心痛痞滿,腹脹而泄,嘔吐咳噦煩心,清邪在中也。頭痛者,陰寒外束,熱聚于經(jīng)也。金強侮肝,故為驚駭筋攣之病。)太沖絕,死不治。(太沖,肝經(jīng)穴也。)太陽之復,厥氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死,心胃生寒,胸中不利,心痛痞滿,頭痛善悲,時眩仆食減,腰 反痛,屈伸不便,地裂冰堅,陽光不治,少腹控睪,引腰脊,上沖心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘善悲,(太陽寒水之復,其氣上行,則水凝雨冰。羽蟲屬火,水盛乃死也。其病心胃生寒,故胸中不利也。心痛痞滿,寒在膈間也。頭痛善悲,寒并于上而陽神虛也。時眩仆食減,清陽失位而胃中寒也。腰 反痛,屈伸不便,寒歸水藏而連及太陽經(jīng)也。地裂冰堅,陽光不治,水令行也。少腹控睪,引腰脊,上沖于心,寒客三陰,上侵君火也。唾出清水,及為噦噫,寒水侮土,胃脘無陽也。寒甚者必乘心,心藏神,神不足則善忘善悲。 音誰。睪音高,)神門絕,死不治。(神門,心經(jīng)穴也。)帝曰∶善。治之奈何?(治六氣之復。)岐伯曰∶厥陰之復,治以酸寒,佐以甘辛,以酸瀉之,以甘緩之。(厥陰風木之復,治以酸寒,木之正味,其瀉以酸,木火相生,宜清以寒也,佐以甘辛,木盛土衰,以甘補土,辛從金化,以辛制木也。瀉者,瀉肝之實。緩者,緩肝之急也。)少陰之復,治以咸寒 ,佐以苦辛,以甘瀉之,以酸收之,以苦發(fā)之,以咸軟之。(少陰君火之復,治以咸寒,制以所不勝也。佐以苦辛,發(fā)散其熱也。以甘瀉之,甘瀉火也。以酸收之,斂浮熱也。以苦發(fā)之,散火之郁也。以咸軟之,解熱之結也。)太陰之復,治以苦熱,佐以酸辛,以苦瀉之,燥之泄之。(太陰濕土之復,治以苦熱,苦能瀉土,熱能燥濕也。佐以酸辛,酸能制土,辛能溫寒也。以苦瀉之,燥之泄之,瀉以奪其壅,燥以勝其濕,泄以利其水也。)少陽之復,治以gydjdsj.org.cn/kuaiji/咸冷,佐以苦辛,以咸軟之,以酸收之,辛苦發(fā)之,發(fā)不遠熱,無犯溫涼,少陰同法。(少陽相火之復,與上文少陰之復治同。發(fā)不遠熱,無犯溫涼,重明用發(fā)者,勿犯寒涼也。少陰之治亦然。)陽明之復,治以辛溫,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸補之。(陽明燥金之復,治以辛溫,金之正味,瀉之以辛,金之清燥,勝之以溫也。佐以苦甘,苦從火 化,以苦制金,木被金傷,以甘緩急也。以苦泄之下之,開燥結以通實邪;以酸補之,斂津液以滋干涸也。)太陽之復,治以咸熱,佐以甘辛,以苦堅之。(太陽寒水之復,治以咸熱,水之正味,其瀉以咸,而治寒以熱也。佐以甘辛,甘從土化,用以制水,而辛能散寒也。寒水通于腎,腎不堅則寒易起,故《藏氣法時論》曰∶腎欲堅,急食苦以堅之也。)治諸勝復,寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤之,急者緩之,堅者軟之,脆者堅之,衰者補之,強者瀉之。各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也。(此總結前章yin勝反勝相勝相復之治,皆不外乎此法,則正氣得安,病氣衰去,陰陽宗主各有所歸,自無偏勝之患,而治法盡于此矣。脆音翠。)帝曰∶善。

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