薛某，男，26歲，令狐村人，1974年9月8日初診。下痢三日，初時(shí)赤白相雜，赤多白少，繼而純赤，臨廁甚頻。
一日二十余行，肛?zé)崛缋樱?a class="channel_keylink" href="/edu/200904/108883.shtml" target="_blank">腹痛，里急后重，憎寒壯熱，口苦，口渴思飲。舌紅苔黃膩，脈浮數(shù)有力。診腹臍左拒壓。
痢疾一病，為濕熱蘊(yùn)滯而成，本當(dāng)通因通用，予以攻下導(dǎo)滯，以其惡寒發(fā)熱，脈象浮數(shù)，故不能舍表而不顧，宜當(dāng)表里兼治。擬葛根黃芩黃連湯加味：
葛根30g 黃芩10g 黃連10g 白芍24www.gydjdsj.org.cn/Article/g 甘草10g 木香6g 檳榔10g 川軍10g 白頭翁10g 當(dāng)歸6g 鴉膽子30粒二劑
二診：惡寒止，發(fā)熱微，腹痛減，下痢日五六行。舌苔黃www.gydjdsj.org.cn/jianyan/膩，脈象滑數(shù)。此表邪已去，宜專于治里。擬白頭翁湯加減：
白頭翁10g 黃連10g 黃芩10g 白芍24g 甘草10g 木香6g 檳榔10g 三七3g （沖)鴉膽子30粒三劑
三診：下痢止，諸癥失，惟感疲倦而已。因厭藥苦，囑其飲食調(diào)養(yǎng)。
按：雖古有無積不成痢之說，然究之臨床，初痢身壯者宜攻，久痢體虛者宜澀，而協(xié)熱下痢者，則宜鼓邪外出，切不可舍表求里。
