【概述】
本藥為短至中效苯二氮 類鎮(zhèn)靜催眠藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用、抗驚厥作用、骨骼肌松弛作用。
本藥口服后1～6小時、肌肉注射1～1.5小時血藥濃度達(dá)峰值，半衰期為10～20小時；血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)85%；由肝臟代謝，經(jīng)腎臟由尿液排泄。
【適應(yīng)證】
（1)焦慮狀態(tài)。
（2)失眠癥。
（3)癲癇持續(xù)www.gydjdsj.org.cn/kuaiji/狀態(tài)。
（4)癌癥化療時止吐（限注射劑)：有強(qiáng)的止吐作用，可與小劑量奮乃靜合用。
（5)緊張性頭痛。
（6)麻醉前及內(nèi)鏡檢查前的輔助用藥。
【應(yīng)用原則】
（1)大劑量連續(xù)使用不應(yīng)超過2周。
（2)靜脈注射速度不超過2 mg/min。深部肌肉注射用于經(jīng)口內(nèi)窺鏡檢查前輔助用藥，同時應(yīng)進(jìn)行局部麻醉以減少咽部反射性活動。
（3)服藥期間不宜飲酒。
（4)吸煙者的使用劑量較不吸煙者要大。
【使用方法】
口服：抗焦慮，1次1～2 mg，1日2～3次。用于催眠，睡前服1～2 mg。
肌肉注射：抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠：按體重0.05 mg/kg，總量不超過4 mg。
靜脈注射：用于癌癥化療止吐：在化療前30分鐘注射1～2 mg，與小劑量奮乃靜合用效果更佳，必要時重復(fù)給藥。靜脈注射速度不超過2 mg/mwww.gydjdsj.org.cn/zhicheng/in。
【慎用及禁忌】
慎用：
（1)急性酒精中毒者。
（2)有藥物濫用或成癮史者。
（3)癲癇患者。
（4)肝腎功能損害者。
（5)ADHD患者。
（6)低蛋白血癥患者。
（7)嚴(yán)重精神抑郁者。
（8)嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者。
（9)重癥肌無力患者。
（10)老年患者。
（11)同時使用神經(jīng)系統(tǒng)藥物者，包括吩噻嗪類、巴比妥類、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥等。
禁用：
（1)對本藥過敏者。
（2)急性閉角型青光眼患者、未治療的開角型青光眼。
（3)睡眠呼吸暫停綜合征患者。
（4)嚴(yán)重呼吸功能不全者。
（5)妊娠早期孕婦、小于6個月的兒童。
【不良反應(yīng)】
（2)少見定向障礙、胃腸道癥狀、頭痛和睡眠紊亂。
（3)兒童超量會出現(xiàn)幻視或幻聽。
（4)靜脈注射可導(dǎo)致靜脈炎或靜脈血栓形成。
（5)長期用藥后突然停藥偶可發(fā)生驚厥。
【注意事項】
（1)服藥后24小時內(nèi)不宜駕車和操縱機(jī)器。
（2)與鎮(zhèn)痛藥合用，可使血藥濃度升高和過度嗜睡。
（3)在麻醉前給藥可減少麻醉劑的劑量。
（4)可增強(qiáng)洛沙平、氯氮平的鎮(zhèn)靜作用，出現(xiàn)流涎和共濟(jì)失調(diào)較多。
（5)與避孕藥合用可降低其療效。
