論吐之原,難以概舉,有冷吐。熱吐、積吐、傷風(fēng)嗽吐、傷乳吐。其吐則同,其證有異。各述于后。冷吐乳片不消,多吐而少出,脈息沉微,面白眼慢,氣緩神昏,額上汗出,此因風(fēng)寒入胃,或食生冷,或傷宿乳,胃虛不納而出,宜溫胃去風(fēng)除宿冷,用當(dāng)歸散、水煨姜、陳皮煎服,或間投沖和飲、理中湯及姜橘湯,定吐飲。如諸藥不效,以參香飲治之。熱吐面赤唇紅,吐次少而出多,乳片消而色黃,遍體熱甚,或因暑氣在胃,或食熱物,精神不慢,而多煩躁,此熱吐也,宜解熱毒,用大順飲,溫熟水空心調(diào)下,并五苓散、小柴胡湯,并加姜汁緩服,及香薷散主之。誤服熱藥,先投綠豆飲解之,次服止吐之劑。積吐眼胞浮面微黃,足冷肚熱,晝輕夜重,兒大者脈沉緩,此宿冷滯脾.故吐黃酸水,或有清痰,脈實(shí)而滑為食積所傷,吐酸餿氣,或宿食并出,兒小者 乳不化是也。
先用五苓散、姜汁,溫湯調(diào)下和解,次以烏犀丸主之,最小者投三棱散、化癖丸。傷風(fēng)嗽吐,有熱生風(fēng),有風(fēng)生痰,痰結(jié)胸中,肺氣不順,連嗽不止,和痰吐出此為嗽吐。痰壅而作,乃為實(shí)證,宜去風(fēng)化痰,先投清肺飲,次小柴胡湯為治。若嗽久而肺虛,土不生金,故面白唇燥,干嗽干嘔而無痰,可溫補(bǔ)為上,用茯苓濃樸湯。惺惺散、如意膏為治。傷乳吐,才乳哺后即吐,或少停而吐,此因乳飲無度,脾氣弱,不能運(yùn)化,故有此證。
譬如小器盛物,滿則溢,治法宜節(jié)乳,投三棱散。諸吐不止,大要節(jié)乳,徐徐用藥調(diào)治必安。節(jié)者撙節(jié)之義,一日但三次或五次,每以乳時(shí),不可過飽,gydjdsj.org.cn/hushi/其吐自減,及間稀粥投之,亦能和胃解吐。屢見不明此理,惟欲進(jìn)藥以求速效,動(dòng)輒斷乳二三日,致餒甚而胃虛,啼聲不已,反激他證。蓋人以食為命,孩非乳不活;豈容全斷其乳!然乳即血也,血屬陰,其性冷,吐多胃弱,故節(jié)之。醫(yī)者切須知此,乳母亦宜gydjdsj.org.cn/jianyan/服和氣血、調(diào)脾胃等藥。