平按：此篇自“足太陽(yáng)瘧”至末，見(jiàn)《素問(wèn)》卷十第三十六《刺瘧篇》。篇首“瘧而不渴”至“為五十九刺”，《素問(wèn)·刺瘧篇》編次在后。又自篇首至末，見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷七第五，又見(jiàn)《巢氏病源》卷十一《瘧病諸候》，惟編次小異。
黃帝曰：瘧而不渴，間日而作，奈何？岐伯曰：瘧而不渴，間日而作，刺足太陽(yáng)；渴而間日作，刺足少陽(yáng)。溫瘧者，汗不出，為五十九刺。
足太陽(yáng)在陰主水，故不渴間日發(fā)也。足少陽(yáng)在陽(yáng)，故渴而間日作也。此二皆寒瘧也。溫瘧，傷寒所為，故汗不出，以五十九刺也。
平按：自“黃帝曰：瘧而不渴”至“岐伯曰”，《素問(wèn)》、《甲乙》無(wú)此十六字�！按套闾�(yáng)”，《甲乙經(jīng)》云：“《九卷》曰取足陽(yáng)明，《素問(wèn)》刺太陰�！苯癖尽端貑�(wèn)》作“刺足太陽(yáng)”，新校正云：“《九卷》云：刺足陽(yáng)明�！短亍吠�。”“刺足少陽(yáng)”，《甲乙經(jīng)》云：“《九卷》曰取手少陽(yáng)，《素問(wèn)》刺足少陽(yáng)。”今本《素問(wèn)》作“刺足少陽(yáng)”，新校正云：“《九卷》云：刺手少陽(yáng)。《太素》同�！睋�(jù)新校正所引，則《太素》與《九卷》同，與《素問(wèn)》異。今本書云“刺足太陽(yáng)”、“刺足少陽(yáng)”，與《九卷》異，與《素問(wèn)》同。又檢今本《靈樞·雜病篇》云：“瘧不渴，間日而作，取足陽(yáng)明；渴而日作，取手陽(yáng)明�！痹贆z本書卷三十《刺瘧節(jié)度篇》，與《靈樞》同，與《甲乙》、《素問(wèn)》新校正所引不盡同，與本篇所云“刺足②太陽(yáng)”、“刺足少陽(yáng)”亦異。細(xì)玩楊注本篇云：“此二皆寒瘧”，《刺瘧節(jié)度篇》云：“取所主輸”，故不盡同也。
②“足”字，蕭本脫。今據(jù)經(jīng)文補(bǔ)。
足太gydjdsj.org.cn/job/陽(yáng)瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒后熱渴，渴止汗出，難已，日刺郄中出血。
足太陽(yáng)脈從頭下背下腰，邪客之，故寒從背起。《明堂》足太陽(yáng)合委中，療經(jīng)瘧，狀與此同也。
平按：“渴，渴止汗出”《素問(wèn)》作“熇熇暍暍然，熱止汗出”，新校正云：“全元起本、《甲乙經(jīng)》、《太素》、巢元方并作先寒后熱渴，渴止汗出�！迸c本書合�！叭沾疼е小�，《素問(wèn)》、巢氏無(wú)“日”字，《甲乙》作“間日作，刺腘中”。
足少陽(yáng)瘧，令人身體解□，寒不甚，熱不甚，惡見(jiàn)人，見(jiàn)人心惕惕然，熱多汗，汗出甚，刺足少陽(yáng)。
足少陽(yáng)脈羈終身之肢節(jié)，故此脈病身體解□。足少陽(yáng)與厥陰合，故寒熱俱不甚，惡見(jiàn)
人也。若熱多，即汗出甚也，可取足少陽(yáng)風(fēng)池、丘虛等穴也。
平按：“解□”，巢氏作“解倦”�！都滓摇窡o(wú)“熱不甚”三字�！昂埂弊郑端貑�(wèn)》、《甲乙》、巢氏均不重，疑衍。
足陽(yáng)明瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見(jiàn)日月光火氣乃快然，刺陽(yáng)明跗上。
足陽(yáng)明兩陽(yáng)合明，故汗出，喜見(jiàn)日月光明，見(jiàn)之快心也。足跗上，足陽(yáng)明脈行也。
平按：“灑”，巢氏作“灑”；“日”下無(wú)“月”字。《素問(wèn)》“刺”下有“足”字�！都滓摇贰磅粕稀毕拢小凹罢{(diào)沖陽(yáng)”四字。巢氏作“刺足陽(yáng)明腳膚上”。
足太陰瘧，令人不樂(lè)，好太息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善歐，歐已乃衰，即取之。
足太陰脈從胃別上膈，注心中，故瘧令人不樂(lè)，好太息也。脾胃主食，故脾脈病不嗜食。其脈入腹屬脾絡(luò)胃，上膈俠咽，故病將極喜歐。歐已乃衰時(shí)，即宜取之也。
平按：《甲乙》“多寒熱”作“多寒少熱”�！皻W”《素問(wèn)》、《甲乙》、巢氏并作“嘔”�！叭≈毕�，《甲乙》有“足太陰”三字。
足少陰瘧，令人吐歐，甚多寒熱，熱多寒少，欲閉戶而處，其病難已。
足少陰脈貫肝膈入肺中，從肺出絡(luò)心，注胸中，故足少陰瘧令人吐歐，甚則寒熱俱多于余經(jīng)瘧。其足少陰為陽(yáng)乘之，故熱多寒少。以其腎陰脈傷，故欲閉戶而處，病難已也。
平按：“令人吐嘔”①《甲乙》作“嘔吐甚，多寒少熱”，巢氏作“久寒熱”�！半y已”下，《甲乙》有“取太溪”三字。
①“令人吐嘔”四字，蕭本原無(wú)。今據(jù)文義加。
足厥陰瘧，令人腰痛，少腹?jié)M，小便不利，如癃狀，非癃已，數(shù)小便，意恐懼，氣不足，腹中邑邑，刺足厥陰。
足厥陰脈環(huán)陰器，抵少腹，故腰痛少腹?jié)M小便不利如癃。癃，淋也，小便不利如淋也。其脈屬肝絡(luò)膽，膽為足厥陰腑，故膽傷，恐懼氣不足，腸中邑邑也�？纱套阖赎幬遢敗⒅蟹獾妊ㄒ�。
平按：“非癃已”《素問(wèn)》、《甲乙》作“非癃也”，巢氏作“非癃狀也”�！皵�(shù)小便意”《素問(wèn)》作“數(shù)便意”，新校正云：“《甲乙》數(shù)便意三字，作數(shù)噫二字�！薄耙匾亍�，《素問(wèn)》、《甲乙》、巢氏并作“悒悒”。
肺瘧者，令人心寒，寒甚熱間，喜喜驚如有見(jiàn)者，刺手太陰、陽(yáng)明。
以上言經(jīng)病為瘧，以下言臟病瘧。肺以逼心，故肺病心寒喜驚，妄有所見(jiàn)。宜取肺之臟腑表里之脈也。
平按：“喜驚如有見(jiàn)者”《素問(wèn)》、《甲乙》作“善驚如有所見(jiàn)者”，巢氏作“如是有見(jiàn)者”。
心瘧者，令人煩心，甚欲得清水及寒多，寒不甚，熱甚，刺手少陰。
心中煩熱，故欲得冷水及欲得寒。以其是陽(yáng)，得寒發(fā)熱，故使得寒多也，其寒不甚，其熱甚也。心經(jīng)手少陰受病，遂令心煩，非心受病。人心有神，不可多受邪氣，非脈不受邪也，故令煩心。療在手少陰少海之穴也。
平按：“及寒多，寒不甚，熱甚”《素問(wèn)》作“反寒多，不甚熱”六字，新校正云：“《太素》云：欲得清水及寒多，寒不甚，熱甚�！迸c此同�！都滓摇纷鳌昂�，不甚熱”，巢氏作“乃寒多，寒不甚熱”。
肝瘧，令人色倉(cāng)倉(cāng)然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見(jiàn)血。
肝瘧病甚則正色見(jiàn)，故倉(cāng)倉(cāng)然也。倉(cāng)，青也。病甚氣奔，故太息出之�？扇「沃�(jīng)絡(luò)，見(jiàn)血得愈也。
平按：“倉(cāng)倉(cāng)”《素問(wèn)》、《甲乙》、巢氏均作“蒼蒼”�！都滓摇窡o(wú)“太息”二字。
脾瘧，令人疾寒，腹中痛，熱則腸中鳴，已汗出，刺足太陰。
脾脈足太陰脈屬脾絡(luò)胃連腸，以谷氣盛，故寒疾腹痛腸鳴�？扇∑⒅�(jīng)脈大都、公孫、商邱等穴也。
平按：《素問(wèn)》無(wú)“疾”字，《甲乙》作“病”字。
腎瘧，令人灑灑，腰脊痛宛轉(zhuǎn)，大便難，目詢?cè)內(nèi)唬肿愫�，刺足太�?yáng)、少陰。
詢，請(qǐng)也，謂有詢請(qǐng)，舉目求之。詢?cè)�，舉目視專也。灑，音洗，謂惡寒也。腎脈貫脊屬腎絡(luò)膀胱，故腰脊痛宛轉(zhuǎn)，大便難也。其脈從腎上貫肝膈，肝脈入目，故詢?cè)內(nèi)�。又或�(yàn)檠＃I腑膀胱足太陽(yáng)脈起目?jī)?nèi)眥，故令目眩也。足少陰、太陽(yáng)上連手之少陰、太陽(yáng)，故手足寒也。取此腎之臟腑二脈也。
平按：“灑灑”下，《素問(wèn)》有“然”字，《甲乙》作“凄凄然”�！澳吭�?cè)內(nèi)弧薄端貑?wèn)》、《甲乙》作“目眴眴然”，巢氏作“目眩眴眴然”。
胃瘧，令人疸病也，喜饑而不能食，食而支滿腹大，刺足陽(yáng)明、太陰橫脈出血。
疸，音旦，內(nèi)熱病也。胃受飲食，飲食非理，致有寒熱，故胃有瘧也。胃脈足陽(yáng)明屬胃絡(luò)脾，故胃中熱，喜饑不能食，腹□滿也。足陽(yáng)明大絡(luò)，即大橫脈也。
平按：“疸病”《素問(wèn)》、《甲乙》、巢氏均作“且病”，新校正云：“《太素》且病作疸病�！薄端貑�(wèn)》“喜”作“善”，《甲乙》作“寒善”。
瘧以發(fā)，身方熱，刺跗上動(dòng)脈，開其空立寒。
以前諸瘧中，溫瘧將欲熱時(shí)，可刺足跗上動(dòng)脈。動(dòng)脈即沖脈，為五臟六腑之海，故刺之以療十二瘧也。開空者，搖大其穴，熱去立寒也�；蚝シ綗嵋�。
平按：“空”下，《素問(wèn)》有“出其血”三字，《甲乙》有“出血”二字。
瘧方欲寒，刺手陽(yáng)明、太陰，足陽(yáng)明、太陰。
以前諸瘧之中，寒瘧可刺手足陽(yáng)明、太陰。手陽(yáng)明脈商陽(yáng)、三間、合谷、陽(yáng)溪、偏歷、溫溜、五里等，足陽(yáng)明神庭、開明、天樞、解溪、沖陽(yáng)、陷谷、厲兌等，手太陰列缺、太泉、少商，足太陰大都、公孫、商丘等穴�；驘崴シ胶�。
平按：“諸瘧”上，《素問(wèn)》有“瘧脈滿大”至“則失時(shí)也”八十九字，本書在第三十卷《刺瘧節(jié)度篇》，新校正云：“詳自瘧脈滿大至則失時(shí)也，全元起本在第四卷中，王氏移續(xù)于此。”本書無(wú)此八十九字，則《素問(wèn)》為王氏所移益信。
諸瘧而脈不見(jiàn)者，刺十指間見(jiàn)血，血去必已，先視身之熱赤如小豆者盡取之。
十二種瘧各有絡(luò)脈見(jiàn)者，依刺去之。若絡(luò)不見(jiàn)，足陰陽(yáng)脈，刺足十指間，手陰陽(yáng)脈不見(jiàn)，刺手十指間，皆出血必已。又諸瘧將衰，身上有如赤小豆結(jié)起者，皆刺去之也。
平按：《甲乙》“而脈不見(jiàn)”，“而”作“如”。“赤”上，《素問(wèn)》、《甲乙》無(wú)“熱”字。
十二瘧者，其發(fā)各不同時(shí)，察其病形，以知其何脈之病也。先其病發(fā)時(shí)如食頃而刺之，
此言通療十二種瘧，并于瘧未發(fā)先一食之頃，刺之必已。
一刺則衰，二刺則知，三刺則已；
一刺病衰，病人未覺(jué)有愈；二刺知愈，其病未盡；三刺病氣都盡也。
不已，刺舌下兩脈出血；不已，刺郄①中盛經(jīng)出血；有刺項(xiàng)以下俠脊者，必已。舌下兩脈者，廉泉也。
如前刺之不已，可變法刺，凡有三刺：一刺舌下足少陰脈、任脈廉泉之穴；二刺腘內(nèi)委中，檢無(wú)郗中，或可刺于腘內(nèi)郗穴委中之中，足太陽(yáng)盛經(jīng)出血；三刺項(xiàng)下俠脊足太陽(yáng)大杼、譩譆等穴。
平按：《素問(wèn)》、www.med126.com《甲乙》“有刺項(xiàng)以下”作“又刺項(xiàng)已下”。注“腘內(nèi)郗穴”，“內(nèi)”字袁刻作“中”。
①“郄”，蕭本原作“郗”。今據(jù)仁和寺本改。
刺瘧者，必先問(wèn)其病之所先發(fā)者，先刺之。
先問(wèn)者，問(wèn)其瘧發(fā)之先，欲療其始，問(wèn)而知之也。
平按：“必先問(wèn)”，“先”字袁刻脫。
頭先痛及重，先刺頭上，
先取督脈神庭、上星、囟會(huì)、百會(huì)等穴。
及兩頜兩眉間出血。
兩頜眉間取絡(luò)出血。
平按：“兩頜”《素問(wèn)》、《甲乙》均作“兩額”。
先項(xiàng)背痛者，先刺之。
先起項(xiàng)及背者，先刺項(xiàng)及背療瘧之處也。
先腰脊痛者，刺郄②中出血。
刺委中之郄也。
②“郄”，蕭本原作“郗”。今據(jù)仁和寺本改。
先手臂痛者，先刺陰陽(yáng)十指間。
手表里陰陽(yáng)之脈，十指之間也。
平按：《素問(wèn)》、《甲乙》“陰陽(yáng)十指間”作“手少陰、陽(yáng)明十指間”，新校正云：“別本作手陰陽(yáng)，全本亦作手陰陽(yáng)�！�
先足胻痠痛者，先刺足陽(yáng)明十指間出血。
足陽(yáng)明為三陽(yáng)之長(zhǎng)，故刺足十指間出血，皆稱足陽(yáng)明也。
平按：《素問(wèn)》、《甲乙》“胻”作“脛”。
風(fēng)瘧之發(fā)，則汗出惡風(fēng)，刺三陽(yáng)經(jīng)背輸之血。
此風(fēng)瘧狀也。風(fēng)瘧候手足三陽(yáng)經(jīng)之背輸，有瘧于穴處取之。
平按：“之發(fā)”《素問(wèn)》作“瘧發(fā)”。《甲乙》“三陽(yáng)”上有“足”字。
胻痠痛甚，按之不可，名曰胕髓，以鑱，鑱絕骨出其血，立已。身體小痛，刺之諸陰之井，毋出血，間日一刺。
人足胻痠痛，按之不可，名曰胕髓之病�？梢澡仯伋鲅�。五臟諸陰之井起于木，宜取勿出血也。有本“髓”為“體”。
平按：“胕髓”下，《素問(wèn)》有“病”字，《甲乙》作“肘髓病”�！耙澡�，鑱絕骨”《素問(wèn)》、《甲乙》作“以鑱針針絕骨”�！端貑�(wèn)》“刺之”，“之”字作“至陰”二字。
