頭癬是發(fā)生在頭皮和頭發(fā)的一種傳染性真菌病,俗稱瘌痢頭,主要見于學(xué)齡兒童,常在小學(xué)校、幼兒園和家庭中互相傳染;純旱念^發(fā)、痂皮、頭屑中含有大量致病真菌,容易污染床單、枕巾、帽子及理發(fā)工具等。通過同床睡覺,互相換戴帽子、頭碰頭一起玩耍等互相密切接觸而傳染。理發(fā)工具如剃刀、梳子和毛巾等消毒不徹底,也是引起頭癬傳播的重要途徑。密切接觸患了癬病的貓、狗等動(dòng)物也可傳染發(fā)病。近年來(lái),由于養(yǎng)貓、養(yǎng)狗成風(fēng),此病又日見增多。
頭癬一般分為黃癬、白癬、黑癬和膿癬四種,其中黃癬容易形成瘢痕,造成永久性禿發(fā)。黑癬診斷較難,也可有瘢痕。白癬傳染性大,發(fā)展較快,但至青春期可以自愈,膿癬大多由動(dòng)物傳染給人,近年來(lái)較多見。
生了頭癬要早期積極治療是很易治愈的,愈后也不會(huì)留下禿發(fā)等后遺癥而影響美觀。若病損面積小,可采用拔發(fā)治療,用鑷子沿頭發(fā)gydjdsj.org.cn/wsj/生長(zhǎng)方向?qū)⑺胁“l(fā)及外圍可疑病發(fā)連根拔出。每周拔一次,連續(xù)3次,同時(shí)每天洗頭,外搽抗真菌藥物1~2月。范圍較大的可用灰黃霉素為主藥配合剃發(fā)、擦藥、洗頭和消毒等以達(dá)到根治頭癬的目的。其步驟為,
(1)服藥:口服灰黃霉素,兒童一般按每天15毫克/千克體重計(jì)算,成人每天量為0.6~0.8克,分3次口服(微;尹S霉素劑量可減半);
(2)剃發(fā):治療前徹底剃掉頭發(fā),治療過程中每周剃發(fā)1次,以利擦藥,并除掉帶菌的發(fā)干;
(3)擦藥:每天擦抗真菌劑1次,如5%碘酊,5%硫磺霜,克霉唑酊,柳酸安息香酸軟膏等。如炎癥明顯,并有細(xì)菌性繼發(fā)感染,可用皮康霜。宜擦遍滿頭,重點(diǎn)有病區(qū)域,需連續(xù)擦藥2個(gè)月,以徹底www.med126.com消滅致病真菌;
(4)洗頭:每天用熱水肥皂洗頭一次,連續(xù)1個(gè)月以上,以加速除去病區(qū)頭皮上帶真菌的鱗屑、痂皮和斷發(fā),防止繼續(xù)蔓延;
(5)消毒:患者生活用具、帽子、枕巾、梳及其他理發(fā)工具等進(jìn)行煮沸,浸泡或用其他滅菌措施。
頭癬預(yù)防關(guān)鍵是杜絕傳染源,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。病人的面盆、毛巾、梳子、帽子、頭巾等要專用,并經(jīng)常消毒,應(yīng)追查傳染源,并同時(shí)治療。若家中飼養(yǎng)的貓、狗等動(dòng)物患癬,亦應(yīng)及時(shí)治療。理發(fā)時(shí)剃下來(lái)的病發(fā)和落下的鱗屑,痂等須用紙包好燒毀。污染的理發(fā)工具應(yīng)消毒,一般可用來(lái)蘇爾、5%石炭酸或10%福爾馬林液等。不宜用藥水浸泡或煮沸消毒的刀具,可用福爾馬林熏蒸。