李楚生三兄患目,二目皆病,左目尤甚,紅痛異常,瞑不能開,勉強開之,盲無所見,頭痛難忍,亦左為甚,尤可怪者,大渴欲飲,每日飲濃茶十大碗。蔡醫(yī)以白虎湯投之,石膏每劑一兩許,愈服愈渴,數(shù)劑后濃茶加至三十大碗,飲食不思,神煩不寐,終日終夜飲茶而已,兩月有余,困頓已甚,乃延予診。脈皆弦數(shù)而大,而右關(guān)數(shù)疾之中尤欠和柔,子笑曰:此非白虎湯癥也。白虎湯乃傷寒時邪,胃有實熱,大渴欲冷飲癥所用。今因患目而渴,飲欲熱飲,不欲冷飲,乃素嗜濃茶,克伐胃氣,胃液干枯,求飲滋潤,而其實潤之者乃更傷之,故愈飲愈渴。彼石膏輩能治實熱,不能治虛熱,本草載虛人禁用,恐伐胃氣,彼庸庸者不知,以為渴飲則當(dāng)用石膏,而不知外感內(nèi)傷有天淵之別,熱飲冷飲有毫厘千里之分,率意妄投,不獨損人之目,即損人之命不難也。其仲兄乃秀才也,問曰;聞目屬肝,何患目而胃病如此?予笑曰:肝開竅于目,夫人而知之;乙癸同源,肝虧則腎虧,亦夫人而知之;不知五臟六腑十二經(jīng)脈三百六十五絡(luò)其血氣皆稟受于脾土,上貫于目而為gydjdsj.org.cn/shouyi/明,故脾虛則五臟之精氣皆失,所使不能歸明于目矣。以脾與胃相表里而為胃行精液,胃主降脾主升,胃降然后脾升,飲食入胃,游溢精氣,下輸于脾,然后脾氣散精而上輸于肺也。今胃汁干枯,胃氣不降,脾有何精液可升,尚能歸明于目哉!況病者肝腎本虧,腎不養(yǎng)肝,肝虛生熱,熱盛生風(fēng),以久虛之胃,木火乘之,故不獨燥熱難堪,飲不解渴,且胃無和氣,直致飲食不思,胃不和則臥不gydjdsj.org.cn/wszg/安,故夜不能寐也。至目痛自屬肝火,頭痛自屬肝風(fēng),而今欲治之,必先救胃,救胃必先戒茶,然后大養(yǎng)胃陰,并養(yǎng)肝腎。胃喜清和,得滋潤而氣自能降;木虛枯燥,得涵濡而火自能平;火平則風(fēng)息,眼無火不病,頭無風(fēng)不疼,如此調(diào)治,癥雖險無虞也。病者慮茶不能戒,予曰:非戒飲也,特戒茶耳。于是以菊花、桑葉代茶,而先投以養(yǎng)胃陰扶胃氣重劑,十日后即不思飲茶。然后兼調(diào)肝腎,并或清肺以滋生水之源,或清心以瀉肝家之熱,千方百計,乃得漸痊。二年后其尊人亦得目病,蔡醫(yī)以為能治,不必延予,而一目瞽矣。