《經(jīng)》曰∶一陰一陽，結(jié)謂之喉痹。一陰，少陰君火也。一陽，少陽相火也。手少陰心脈挾咽，足少陰腎脈循喉嚨，其人膈間素有痰涎，或因飲酒過度，或因忿怒失常，或因房室不節(jié)。蓋飲酒過度，胃火動也，富貴者，多犯之。忿怒失常，肝火動也，婦人多犯之。房室不節(jié)，腎火動也，男子多犯之�；饎犹瞪�，而痰熱潘灼，壅塞咽隘之間，痰者，火之本，火者，痰之標，火性急速，所以內(nèi)外腫痛，水漿不入，乃外癥之最危者。治療之法，急則治標，緩則治本，治標用丸散以吐痰散熱；治本用湯藥以降火補虛。奈何治者？但云治脾肺火，而未云降肝腎火也。必須以《內(nèi)經(jīng)》從治之法，切不可驟用寒涼，蓋促其危耳。故實火須用正治，虛火須用從治，須分明白，不可少誤。
咽與喉，會厭與舌，四者同在一門，其用各異。喉以納氣，故喉氣通于天；咽以納食，故咽氣近于地∶會厭管乎上，以主開辟。掩其氣喉，令水谷能進食喉而不錯，四者，交相為用，關一則飲食廢而死矣。云喉痹者www.med126.com，謂喉中呼吸不通，言語不出，而天氣閉塞也。云咽痛及嗌痛者，為咽喉不能納唾與食，而地氣閉也。云喉痹咽嗌痛者，謂咽喉諸病，天地之氣并閉塞也。嗌即咽之低處。
咽www.med126.com在后主食，喉在前主氣。十二經(jīng)中，唯足太陽主表，別下項余經(jīng)，皆內(nèi)循咽喉，盡得以病之，而統(tǒng)在君相二火，喉主天氣，屬肺金，變動為燥，燥則澀而閉。咽主地氣，屬脾土，變動為濕，濕則腫而脹，皆火郁上焦，致痰涎氣血結(jié)聚，咽喉腫達于外，麻癢且痛，為纏喉風。腫于兩旁為喉痹，其單蛾雙蛾，水舌舌脹，纏喉風，走馬喉風，病同于火，故不分也。惟纏喉走馬，殺人最速，子和曰∶治喉痹，用針出血，最為上策�！秲�(nèi)經(jīng)》“火郁發(fā)之”，發(fā)謂發(fā)汗，出血者，乃發(fā)汗之一端也。喉痹多屬痰熱，重者，用桐油探吐，肺絕喉閉，其脈浮散而微細，其聲如鼾，有如痰在喉中響者，此為肺絕之候，宜速用人參湯調(diào)入竹瀝姜汁服之。若早者，十全七八，次則十全三四，遲則十不救一。纏喉風亦屬痰熱，謂其咽喉里外皆腫者是也。亦用桐油，以鵝翎探吐。喉閉者，取山豆根汁，含咽即開，有藥不能進者，急取病患兩臂捋數(shù)十次，便血聚大指上，以發(fā)繩扎住拇指，針刺指甲縫邊出血，如放沙一般，左右手皆然，其喉即寬。咽瘡喉痛，多屬虛熱、血虛，虛火游行無制，客于咽喉也。虛者，八味加牛膝，五味子煎與食前冷服。實者，黃連、荊芥、薄荷、姜汁硝蜜噙化。喉痛必用荊芥，陰虛火炎上必甲玄參。有方，用茜草一兩，作一服者，以其能降血中之火也。有咽痛而諸藥不效者，此非咽痛，乃是鼻中生一條紅線如發(fā)，懸一黑泡，大如櫻珠，垂掛到咽門而止，難用深取，宜用土牛膝根，（即鼓槌草，)獨條直而肥大者，搗碎入好醋三五滴，同研取汁，滴入鼻中二三點，即系斷珠破，吐出瘀血立安。痰結(jié)塊在喉中，如梗狀者，梅核氣也，宜噙化丸。陰虛咳嗽，久之喉中痛者，必有瘡名肺花瘡，坎離加玄參甘桔，不可用冰片吹藥。
恐辛散瘡轉(zhuǎn)潰也。
喉與咽不同，喉者，脘呼吸之門戶，主出而不納。咽者，胃脘。谷之道路，主納而不出。蓋喉咽司呼吸，主升降，此一身之緊關橐禽也�！督�(jīng)》曰∶足少陰所生病者，口渴，舌干咽腫，上氣嗌干及痛。《素問》云∶邪客于足少陰之絡，令人咽痛，不可納食。又曰∶足少陰之絡，循喉嚨通舌本。凡喉痛者，皆少陰之病，但有寒熱虛實之分，少陰之火，直如奔馬逆沖于上，到此咽喉緊鎖處，氣郁結(jié)而不得舒、故或腫或痛也，其癥必內(nèi)熱口干而赤，痰涎涌上，尺脈必數(shù)而無力，蓋緣腎水虧損，相火無制而然。須用六味地黃麥冬五味大劑，作湯服之。又有色欲過度，元陽損虧，無根之火游行無制，客于咽喉者，須八味腎氣丸大劑，煎成冰冷與飲，引火歸源，庶幾可救。此論陰虛咽痛者，如此治法，正褚氏所謂上病療下也，其間有乳鵝纏喉，二名不同，腫于咽兩旁者為雙鵝，易治。腫于一邊者為單鵝，難治。如有惡寒表癥，用荊防敗毒散散之。不惡寒而無表癥者，惟為辛涼清利，外用鵝翎蘸米醋攪喉中，去盡痰涎，復以鵝翎探吐之。令著實一咯，咯破鵝中紫血即潰，或紫金錠磨下即安，慎勿輕用刀針。古方有用巴豆油染紙作燃子，點火吹滅，以煙熏鼻中，實時口鼻流涎，牙關自開，再用此搐患處即愈。
有陰氣大虛，虛火無制、孤陽飛越，客于咽喉，遂成咽痛者，脈必浮大，重取必澀，去死為近，宜人參一味濃煎，細細飲之。如作實癥，用以清降之藥，禍在反掌。（愚見人參必同童便制附子同煎，溫和食前頓服，則監(jiān)制虛火下歸乃愈。如單用人參細細飲之，恐浮火益熾，亦非穩(wěn)當。)奈世人但知熱咽痛，不知有寒咽痛也。
《經(jīng)》曰∶太陽在泉，寒yin所勝，民病咽痛頜腫。陳藏器用附子去皮、臍，炮，炙，切葉，以蜜涂炙，令蜜入內(nèi)，噙咽其津，甘味盡更易之。仲景云∶下利清谷，里寒外熱，脈微欲絕，而赤咽痛，以通脈四逆湯。又曰∶冬月伏寒，在于腎經(jīng)，發(fā)則咽痛下利，附子湯溫其經(jīng)則愈。又有司天運氣，其年鄉(xiāng)村相染。若惡寒者，多是暴寒折熱，寒閉于外，熱郁于內(nèi)，切忌膽礬酸寒之劑點喉，反使陽郁不伸。又忌∶硝黃等寒劑下之，反使陽陷入里，禍不旋踵，須用表散。若甘桔湯之類，東垣曰夏傷寒伏于腎，少陰之經(jīng)，多咽痛者名腎傷寒也，宜熱藥冷凍飲料之。
又有喉間作痛，潰爛久而不愈，此必楊梅瘡毒，須以萆 湯為主，隨癥佐以別藥。
治少陰咽痛。
治急慢喉痹，咽喉腫塞不通。
盆硝（四錢) 白僵蠶（微炒，去嘴，為末，八錢) 甘草（生末，八錢) 青黛（八錢) 馬勃末（三錢)蒲黃（五錢) 麝香（一錢) 龍腦（一錢) 為末，藏貯瓷盒，每用一錢，新汲水調(diào)咽，如是喉痹即破，出血便愈。若非喉痹，自然消散，諸般熱腫，用藥五分擦在舌上，咽津即愈。
治咽喉痛大效。
田豆根（一兩) 硼砂（二錢) 龍腦（少許) 麝香（少許) 為末，用毒魚膽為丸，綠豆大，每服三五丸，噙化咽津。
治喉痹。
僵蠶（直者，十個) 牙皂（一挺，去皮、弦) 全蝎（十個，頭角全者，去毒) 硼砂雄黃 明礬（各一錢) 膽丸（五分) 為末，每用一字，吹喉中即愈。
一方
治乳鵝。用野芥菜搗汁，醋調(diào)，以鵝翎探入喉中，吐出涎水即愈。
治諸喉病， 腮腫毒俱效。
連翹 防風 貝母 荊芥 玄參 枳殼 甘草 白芥子 赤芍 天花粉 桔梗 牛蒡子 黃芩 射干 加燈心，水煎服。
一方
治纏喉風，用白礬細末五分，烏雞子一個，二味調(diào)勻，灌喉中立效，活人甚多。
治咽喉腫痛，不能咽物，及口舌生瘡。
龍腦（五分) 硼砂（一錢) 朱砂（三錢) 馬牙硝（五分) 寒水石（ 熟，二錢) 研勻，每用一字摻于舌上，津咽之。
治感寒咽閉不能咽。
大附子一枚，生，去皮、臍，切作大片，蜜涂炙令黃，每用一片，口含咽津，候甘味盡，再換一片含之，以效為度。
