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讀醫(yī)隨筆:搖擺之脈有來去辨

搖擺之脈,《脈簡補義》論之詳矣。夫邪痼于外,其脈搖擺,在于脈之起而來,此不過邪氣痰血之阻滯。正虛于內(nèi),其脈搖擺,在于脈之返而去,是必元氣脫根,內(nèi)吸無力,故氣不能深穩(wěn)也。此乃中氣虛怯之極,或下寒、內(nèi)寒,真陽無主;或下熱、內(nèi)熱,真陰無主。其情似不欲內(nèi)返,…

搖擺之脈,《脈簡補義》論之詳矣。夫邪痼于外,其脈搖擺,在于脈之起而來,此不過邪氣痰血之阻滯。正虛于內(nèi),其脈搖擺,在于脈之返而去,是必元氣脫根,內(nèi)吸無力,故氣不能深穩(wěn)也。此乃中氣虛怯之極,或下寒、內(nèi)寒,真陽無主;或下熱、內(nèi)熱,真陰無主。其情似不欲內(nèi)返,而其勢衰弱;又似迫欲下息,故為之搖擺而下也。如人之力弱舉重者,方其舉時,猶可撐持,及其www.med126.com下時,遂戰(zhàn)栗不支矣。在內(nèi)寒暴病,尚可急救,其久病及內(nèi)熱而然者,內(nèi)竭已極,復(fù)何能為?此脈急病,遠(yuǎn)行入房,寒邪直入命門者有之;久病,虛勞骨蒸,及溫?zé)峁撬杩萁?a href="http://www.gydjdsj.org.cn/shouyi/" target="_blank">www.gydjdsj.org.cn/shouyi/,痙而齒口噤,與香港腳沖心者有之。張石頑論痰飲短氣,分呼吸出入,用腎氣丸苓桂術(shù)甘湯。其義甚精,與此參看!妒酚洝}公傳》有云∶脈實而大,其來難者,是蹶陰之動也。所以然者,為其氣滯于血中,即來而搖擺也。又云∶脈來數(shù)疾,去難而不一者,病主在心。此即去而搖擺之脈也。曰病在心者,心主脈。脈之不寧,心氣之不能內(nèi)寧也。津氣消灼,燥痰據(jù)于心絡(luò),以致怔忡、譫語者,所謂狂言失志者死也。夫氣升出不利,其來也搖;降入不利,其去也搖。邪氣外束,升出不利宜也;至降入不利,非邪踞于內(nèi),即正竭于內(nèi)也,其危也何如乎

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