“
頭頂一顆珠，江邊
一碗水，文王一枝筆，
七葉一枝花”。一般人不會(huì)想到，這些像詩一樣的名詞在西南少數(shù)民族地區(qū)，都是當(dāng)?shù)匕傩斩炷茉數(shù)拿耖g草藥的別稱。
“民族醫(yī)藥是小老弟，是弱勢(shì)群體�！睌�(shù)十年為民族醫(yī)藥奔走呼號(hào)的中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長諸國本說，中醫(yī)的發(fā)展不如西醫(yī)，民族醫(yī)的發(fā)展不如中醫(yī)。在中醫(yī)藥發(fā)展都面臨諸多困難的今天，民族醫(yī)藥更是步履維艱。
后繼乏人 面臨失傳
很多人對(duì)民族醫(yī)藥有著醫(yī)巫不分、神秘荒蠻的印象，而誤解緣于不了解。同悠久的中醫(yī)藥一樣，少數(shù)民族醫(yī)藥植根于各自的文化土壤，在長期的防病治病的實(shí)踐中，形成了獨(dú)特的理論體系、診療方法等。例如藏醫(yī)藥治療高原疾病，維吾爾醫(yī)藥治療
白癜風(fēng)，蒙醫(yī)治療骨傷，甚至壯醫(yī)的目診，通過觀察眼睛鞏膜的色澤、形態(tài)以及眼睛上脈絡(luò)的細(xì)微變化，判斷疾病的病位，診斷200多種疾病。然而，“由于文化差異、地理環(huán)境、
政策法規(guī)等因素，民族醫(yī)藥正面臨失傳甚至消亡的危險(xiǎn)”，中國民族大學(xué)少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心崔箭說。
“民族醫(yī)生受到醫(yī)政管理的制約�！卑匆�(guī)定醫(yī)生要獲得行醫(yī)資格，必須通過“
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”，其中民族醫(yī)考試包括蒙醫(yī)、藏醫(yī)、維醫(yī)和傣醫(yī)4類，其他民族醫(yī)醫(yī)師暫不開考。但是，無論哪類考試都要考查西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。有些民族醫(yī)的漢文化程度不高，診療范圍主要是當(dāng)?shù)氐某Ｒ姴 ⒍喟l(fā)病、疑難病，對(duì)�？茖０Y經(jīng)驗(yàn)豐富，但是缺乏系統(tǒng)的西醫(yī)知識(shí)，很難通過這種國家級(jí)考試。
“民族醫(yī)不能合法行醫(yī)，民族醫(yī)藥的根就沒有了�！焙鲜∠嫖魍良易迕缱遄灾沃菝褡遽t(yī)藥研究所所長田華詠介紹，以湘西自治州為例，20世紀(jì)80年代，全州大約有1800多名民族醫(yī)，20年后，民族醫(yī)的人數(shù)只有當(dāng)初的1／3。年輕人寧肯出去打工，也不學(xué)民族醫(yī)學(xué)，因?yàn)閷W(xué)成之后不能坐堂行醫(yī)，無法維持生計(jì)。
教育也制約著民族醫(yī)藥發(fā)展。民族醫(yī)藥的繼承仍主要停留在言傳身教、跟師學(xué)徒的階段，有些民族由于沒有通用文字，連相關(guān)課本都沒有。有高等教育的僅限于藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)等較成熟的民族醫(yī)藥體系。一些院校雖然設(shè)中醫(yī)專業(yè)民族醫(yī)方向的研究生，但是，由于缺乏基礎(chǔ)教育，學(xué)生人數(shù)少，導(dǎo)致民族醫(yī)發(fā)展后勁不足。學(xué)術(shù)科研跟不上，必然對(duì)提高臨床醫(yī)療水平產(chǎn)生影響。
研發(fā)不足 工藝落后
我國整理出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資料的少數(shù)民族有三十幾個(gè)，其中大部分民族醫(yī)藥開發(fā)相對(duì)滯后。目前尚主要集中在藏、維、蒙、傣、苗、彝等，又以藏藥、苗藥知名度最高。
“類似治療
牛皮癬有特效的維吾爾醫(yī)藥，許多民族藥是防治世界性難治病的寶藏�！敝袊嗅t(yī)科學(xué)院張兆云教授說，然而，我國有國家批準(zhǔn)生產(chǎn)文號(hào)的民族藥成藥共計(jì)865個(gè)，但是進(jìn)入《醫(yī)保藥物目錄》的只有47種，進(jìn)入《基本藥物目錄》的只有70種。民族藥步入
醫(yī)院主渠道的大門尚未打開。
客觀上說，民族藥受地域限制，就地取材，在一劑一方上有優(yōu)勢(shì)，主要應(yīng)用在少數(shù)民族地區(qū)。但是“如何讓那些療效確切的民族藥走向全國，甚至走向世界呢？”諸國本舉例說，土家族
龜龍丸治療慢性結(jié)腸炎和苗族民間治療風(fēng)濕病的系列藥物，已被列為國家中醫(yī)藥管理局全國首批民族醫(yī)藥�？茖２〗ㄔO(shè)項(xiàng)目，然而，這些藥何時(shí)投放市場(chǎng)，“路還漫漫”。
民族藥發(fā)展至今似缺少整體規(guī)劃。長期以來，民族藥延續(xù)“自采、自種、自制、自用”的“四自”方針，制藥技術(shù)多為傳統(tǒng)工藝，商品化程度低。20世紀(jì)90年代，我國涌現(xiàn)出一批民族醫(yī)藥企業(yè)，但這些企業(yè)基本屬于民營企業(yè)、小型企業(yè)，資金少、起點(diǎn)低，藥物品種單一，新藥開發(fā)能力有限。尤其缺乏對(duì)生產(chǎn)品種的藥理、毒理分析和臨床跟蹤等基礎(chǔ)性研究，專家在評(píng)定和推薦藥品時(shí)缺乏依據(jù)，最終阻礙了民族藥前進(jìn)的腳步。
因地制宜 繼承發(fā)展
民族醫(yī)藥的發(fā)展困難重重，怎樣解決？中央在構(gòu)建
和諧社會(huì)若干重大問題的決定中，首次將大力發(fā)展“民族醫(yī)藥”放在與“中醫(yī)藥”并列的位置上。國家中醫(yī)藥管理局副局長李大寧表示，該局關(guān)注民族醫(yī)藥問題，在最近起草的傳統(tǒng)醫(yī)藥法草案中，民族醫(yī)藥是其中的重要內(nèi)容。
“給民族醫(yī)生留下一定的生存空間�！敝T國本每年都要到少數(shù)民族地區(qū)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)在一些交通不便的偏遠(yuǎn)山區(qū)，少數(shù)民族群眾去大醫(yī)院看病，走出大山就要十幾個(gè)小時(shí)，到了醫(yī)院，可能一片藥沒吃到，檢查費(fèi)就花了幾百。本土本鄉(xiāng)的民族醫(yī)無形中承擔(dān)了當(dāng)?shù)鼐用竦幕踞t(yī)療救護(hù)。諸國本建議，在民族自治法、民族自治條例的范圍內(nèi)，允許因地制宜制定保護(hù)、繼承、發(fā)展的具體措施，為少數(shù)民族地區(qū)留下有一技之長的民族醫(yī)生。
中國中醫(yī)研究院胡世林研究員則強(qiáng)調(diào)，民族藥生產(chǎn)不能炒概念，而要看療效。一些醫(yī)藥企業(yè)對(duì)民族藥的宣傳，存在概念大于療效，廣告重于科研的現(xiàn)象。藏藥、苗藥的知名度打出來了，但老百姓還是不了解民族藥的特色和優(yōu)勢(shì)。而民族藥的原料、制作工藝與中藥有所不同，服用方法上差別也很大，習(xí)慣性的按中藥方法服用容易出問題，這些都要注意解決。
國家食品藥品監(jiān)督管理局于2002年底把大部分民族藥的地方標(biāo)準(zhǔn)升為國家標(biāo)準(zhǔn)，增加了民族新藥研制和審批的難度。目前對(duì)民族醫(yī)藥的審批主要是西藥和中藥專家說了算，國家新藥評(píng)審專家?guī)熘两襁�沒有一位少數(shù)民族醫(yī)藥專家。諸國本呼吁，作為過渡，尊重民族醫(yī)藥的特點(diǎn)，可“把民族醫(yī)藥這一塊作為衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)的特區(qū)看待”。
民族醫(yī)藥是我國衛(wèi)生資源的重要組成部分，是一個(gè)待開發(fā)的寶庫。切莫讓“一個(gè)藥王，身在四方，三千苗藥，八百單方”的歌謠成為歷史長河中的絕響。
原文出處：http://tech.sina。com。cn/d/2007-01-25/13511353616.shtml
