初學(xué)教室:如何辨別風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒？

如何辨別風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒？辯證要點(diǎn)是什么？注：不會(huì)把脈！
－－－－－－－－－－－感冒伴有咽喉痛是否一定是風(fēng)熱感冒？？？
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 灶心土 于 2013/5/7 20:18 編輯 www.gydjdsj.org.cn/wsj/


不是。這種方法可以說(shuō)是現(xiàn)代教科書為了方便教學(xué)所做的一種簡(jiǎn)易分類方法，但實(shí)際上按照中醫(yī)的辯證論治，這種方法是不正確的，這有點(diǎn)近似于西醫(yī)的辯病方法。

中醫(yī)治病，最首要的是八綱辯證，也就是陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)，而陰陽(yáng)其實(shí)是一個(gè)總綱，具體辯證是辯表里寒熱虛實(shí)，而這種風(fēng)寒風(fēng)熱的方法，僅僅是針對(duì)寒熱來(lái)辯，缺少了表里和虛實(shí)，而且雖然說(shuō)病因?yàn)楹�，但作用于人體后卻并不一定都是寒。所以按這種思路來(lái)治病，效果可想而知。

感冒，很多人都是當(dāng)作外感病來(lái)治，也就是當(dāng)作一種表證來(lái)治，但實(shí)際上，一個(gè)身體強(qiáng)壯和一個(gè)身體虛弱的人，感冒時(shí)的癥狀、寒熱虛實(shí)是完全不同的。所以古人有總結(jié)一句治療外感病的話，叫“實(shí)人傷寒發(fā)其汗，虛人傷寒建其中”。也就是說(shuō)，身體好的人感冒了，以實(shí)證為多，我們應(yīng)該考慮用發(fā)汗、袪邪的思路來(lái)治，而身體差的人感冒了，我們應(yīng)該考慮用扶正的思路來(lái)治。而現(xiàn)在西醫(yī)或者一些中西醫(yī)路子的中醫(yī)，其實(shí)全是按實(shí)證來(lái)治的，也就是用袪邪為主的方法，所以我們可以看到，一般年輕的中年男性到醫(yī)院一般治得好，而且相對(duì)來(lái)說(shuō)反復(fù)比較少，而小孩則是往往纏綿不愈或者反反復(fù)復(fù)。

這個(gè)話題還可以說(shuō)很多，不過(guò)我覺(jué)得學(xué)習(xí)中醫(yī)，還是需要靠自己多思考、自己多去悟的。如果別人全給你說(shuō)清楚了，雖然可以一下子掌握很多東西，但不是自己悟出來(lái)的，印像就不會(huì)那么深刻，用起來(lái)也不會(huì)那么準(zhǔn)確了。

表、熱、實(shí)
表、寒、實(shí)
表、熱、虛
表、寒、虛
里…………
還有表里同病、寒熱夾雜、虛實(shí)夾雜，一些疑難雜病往往就是這樣的。
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我比較容易會(huì)感冒，屬于體虛的那種。

請(qǐng)問(wèn)用扶正的思路，怎么治？

－－－－－－－－－－－風(fēng)熱感冒是不惡寒，只發(fā)熱而渴；風(fēng)寒感冒是惡寒（風(fēng))，頭項(xiàng)強(qiáng)痛(有汗或無(wú)汗)。
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呵呵，就是“扶正”啊。多找些書看看吧，一些基本概念都不懂的話，和你說(shuō)了也沒(méi)用，說(shuō)不定還會(huì)誤導(dǎo)你亂用藥。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 澤靈 于 2013/5/8 02:27 編輯 www.med126.com

將感冒粗略分寒熱兩種，是近代粗工之劣作，大概是受西醫(yī)觀念的影響。"感冒"說(shuō)來(lái)簡(jiǎn)單，實(shí)際就是外邪侵犯人體。外邪有不同種類，侵犯有不同部位深淺，而有不同治法。外邪有六yin，還可以分傳染和非傳染的。侵犯人體可以不同部位深淺，又分出經(jīng)絡(luò)臟腑，受病的可能又隨人的體質(zhì)而變。所受外邪有單一和混合的，可以單風(fēng)，單寒，單濕...等，也可以受複合風(fēng)寒，風(fēng)濕、寒濕或風(fēng)寒濕並進(jìn)，等組合外邪侵犯。先後順序也不同，同樣是風(fēng)寒，先寒後風(fēng)，和先風(fēng)後寒不同，風(fēng)寒後寒，出汗或拉肚子後，再受風(fēng)或寒又不同。又有多經(jīng)絡(luò)臟腑同時(shí)受病的可能，或受外邪先後不同，被醫(yī)生治出來(lái)的病也很多，其變化就很多了，常見大類幾十種，小類幾百，變類就數(shù)不清了。當(dāng)今很多內(nèi)科病就是感冒的延伸、繼續(xù)或因誤治而來(lái)的壞癥。如何把複雜問(wèn)題簡(jiǎn)化，系統(tǒng)化，而又能準(zhǔn)確辨證施藥就是中醫(yī)的特點(diǎn)。傷寒論和金匱是這方面的專著，從漢朝至今，還沒(méi)有過(guò)更好的教材，要把感冒說(shuō)個(gè)大概，非得看這兩部書。哪天這兩部書看懂個(gè)大概，您在看病方面可以打敗當(dāng)今多數(shù)職業(yè)醫(yī)師。換句話說(shuō)，如今很多業(yè)醫(yī)師看不好感冒，是因?yàn)闆](méi)在這兩部書上用夠功夫或充份實(shí)踐。


－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 澤靈 于 2013/5/8 02:46 編輯 www.med126.com

受寒咽痛的也很多，脈沉細(xì)、嗜睡的，多是麻黃附子細(xì)辛湯證，都要用大熱藥。而如今多數(shù)醫(yī)生會(huì)開金銀花連翹之類的東西。而哪個(gè)醫(yī)生真開麻黃附子細(xì)辛湯，藥房師傅又要發(fā)話說(shuō)這些都是"毒藥"，病人又都嚇跑了。如今行醫(yī)難。

－－－－－－－－－－－藥房師傅又要發(fā)話說(shuō)這些都是"毒藥"

這真是一個(gè)要錢不要命的師傅啊
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哎喲，感冒也這么復(fù)雜啊，我原來(lái)以為辯出個(gè)風(fēng)熱、風(fēng)寒，然后對(duì)癥找藥就是了��！