按：本人作為中醫(yī)從業(yè)者，更是中醫(yī)熱愛者，在業(yè)余時間打字、校對、上傳，由于自己打字速度不快，耽誤了續(xù)集的上傳速度，茗德在此致歉，但我已經(jīng)努力了，這一切只為我熱愛中醫(yī)事業(yè)，讓我與各位中醫(yī)同仁共勉吧，茗德中醫(yī)現(xiàn)將小青龍湯應用釋義匯編之二奉獻給大家。
小青龍湯應用釋義匯編之二
【方論選錄】
吳謙：太陽停飲有二，一中風有汗為表虛，五苓散證也；一傷寒無汗為表實，小青龍湯證也。表實無汗，故合麻桂二方以解外，去大棗者，以其性滯也；去杏仁者，以其無喘也，有喘者仍加之；去生姜者，以有干姜也，若嘔者，仍用之，佐干姜細辛，極溫極散，使寒與水倶得從汗而解，佐半夏逐痰飲，以清不盡之飲，佐五味收肺氣，以斂耗傷之氣，若渴者去半夏加花粉，避燥以生津也，若微利與噎，小便不利少腹?jié)M，俱去麻黃，遠表而就里也，加附子以散寒，則噎可止，加茯苓以利水，則微利止，少腹?jié)M可除矣。
此方與越婢湯同治水飲溢于表，而為腹脹水腫，宜發(fā)汗外解者，無不隨手而消。越婢湯治有熱者，故方中君以石膏以散陽水也；小青龍治有寒者，故方中佐以姜桂以散陰水也。(《醫(yī)宗金鑒訂正仲景全書傷寒論注》)
錢潢：小青龍即大青龍之變制也，謂之小者，控制而小用之也。蓋龍蟠蠖（huo)屈，非若升騰飛越之勢之大也。夫前以天地郁蒸，非風狂雨驟，雷雨滿盈，不足以散郁蒸之熱氣。此則水滯寒凝，非雨潤云蒸，水泉流動，豈能解沍（hu)結之寒邪。是以大青龍為辛涼發(fā)汗之劑，故用麻黃全湯，兼桂枝之半，又倍增麻黃而加石膏也。小青龍乃辛溫發(fā)散，斂逆之藥，故用桂枝全湯，去姜棗而兼麻黃之半，又加干姜細辛者，一以助麻黃桂枝之辛溫發(fā)散，李時珍謂使寒邪水氣，從毛孔中散，一取其煖中去寒，溫肺泄肺之功也，更加芍藥五味者，所以收肺氣之逆，皆控御節(jié)制之法也。蓋細辛干姜之用，以腎與膀胱，相為表里，素問病機云：“諸寒收引，皆屬於腎”，故藏氣發(fā)時論云：“腎苦燥 ，急食辛以潤之，開腠理，致津液，通氣也”，張元素云：“細辛味辛而熱，溫少陰之經(jīng)，能散水氣，去內(nèi)寒”，李時珍謂：“辛能泄肺，故風寒咳嗽，上氣者宜之，五味芍藥所以收肺氣逆也”，李東垣曰：“酸以收逆氣，肺寒氣逆，宜與干姜同用，有痰者以半夏為佐”，皆本諸此也。愚竊謂肺寒而氣逆者，可以酸收，若肺熱而氣滿者，未可概用也。(《傷寒溯源集》)
(未完待續(xù))
