張某，女，47歲，會(huì)計(jì)。1977年7月23日診。巔頂痛已10年，時(shí)好時(shí)犯，屢治不效。夏夜于室外乘涼，感受風(fēng)寒，頭劇痛，巔頂尤甚，痛欲撞墻，面色青，手足冷，惡心，吐清水，無(wú)嗅味。脈沉弦緊，舌質(zhì)略紫暗，苔白潤(rùn)。診為厥陰
頭痛，予
吳茱萸湯。處方：吳茱萸12g，
黨參12g，生
姜15g，炙
甘草6g，
大棗4g，配合針刺上星透百會(huì)、合谷、太沖。2劑而痛緩，6劑痛止。后予
逍遙散加吳茱萸，至今未發(fā)。
按：肝脈上出額，與督脈會(huì)于巔，厥陰寒濁循經(jīng)上干則巔頂痛。此種頭痛，多伴有肢冷吐清水，可綿延10余年而不愈，每于恚怒或感受風(fēng)寒時(shí)易發(fā)。厥陰寒逆頭痛，自有別于感風(fēng)寒者，無(wú)須加
白芷、
羌活、
防風(fēng)之辛散。惟暖肝散寒，離照當(dāng)空，陰霾自散。厥陰寒濁不上干于巔，則頭痛自愈，雖沉年痼疾，亦可數(shù)劑而瘥。
臨床上
吳茱萸湯應(yīng)用頗為廣泛，只要符合肝寒病機(jī)即可加減運(yùn)用，若藥證相符，自顯功效。
