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患者交流:深入帶狀孢疹

入冬以來,天氣越來越冷,其中有不少都是帶狀皰疹患者。專家提示,帶狀皰疹是一種春季最易高發(fā)的皮膚病,但是入冬季以來為什么會頻繁發(fā)生。而且,帶狀孢疹以兒童和老年人居多,但是現(xiàn)在多數(shù)患者都是年輕人和中年人。更讓人感到奇怪的是一些成人患了帶狀皰疹以后,家中的小孩卻往往會感染上水痘。這是怎么回事呢?
  一。
  爺爺?shù)昧藥畎捳?br >  孫子得水痘
  前幾天,皮膚科門診來了一位67歲的張大爺,他手捂著腰部,表情很痛苦,原來他的左側(cè)腰背部長了一串串小水皰,一陣陣刺痛。
  醫(yī)生在仔細(xì)詢問病史,檢查了患者后,告訴張大爺他得了帶狀皰疹(俗稱“蜘蛛瘡”、“蛇串瘡”),隨后醫(yī)生給張大爺開了治
  療方案,并把徐清宣堂帶狀孢疹膏開給他,并囑咐他5天后復(fù)診。
  5天后,張大爺如約來到門診,只是這次張大爺還帶來了他上小學(xué)3年級的孫子,原來他孫子一天前全身出現(xiàn)了水皰,還伴有低熱。醫(yī)生檢查后診斷為水痘。
  “帶狀皰疹確實(shí)可以傳染,而且一旦感染就會‘變成’水痘。”因?yàn)閹畎捳詈退黄鋵?shí)是由同一個病毒,即水痘-帶狀皰疹病毒感染人體所致。
    二。
  帶狀皰疹會傳染嗎?
  朱曉芳介紹,成年人絕大部分是水痘-帶狀皰疹病毒的攜帶者,當(dāng)人體免疫力較強(qiáng)時,這種病毒一般不會發(fā)作;而當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r,這種病毒就會復(fù)制,沿著神經(jīng)分布下行,從而使皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹水皰,并伴有劇烈疼痛,也就是帶狀皰疹。
  帶狀皰疹的傳染性雖然遠(yuǎn)沒有水痘強(qiáng),但沒有得過水痘的人密切接觸帶狀皰疹患者還是可能會得水痘!斑@樣的案例我們見到的也很多,因此我們會交代每位帶狀皰疹患者,不要與沒有得過水痘的小朋友密切接觸,避免傳染給小朋友!敝鞎苑颊f,在門診上遇見的一位最小的水痘患者是一名3個月大的嬰兒,其母親患有帶狀皰疹后傳給他的。
  她說,如果患者就診前已和小朋友有過密切接觸,要注意觀察小朋友是否出現(xiàn)發(fā)熱、全身起疹,有情況及時來皮膚科就診,早期治療,早日恢復(fù),同時告知不能上學(xué),在家休息,避免傳染給其他小朋友。
    三。
  職場壓力大
  年輕人發(fā)病增多
  記者采訪獲悉,雖然帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,但近期在初冬季節(jié),患帶狀皰疹的患者驟然增多。而且,以往患此病的多為老年人或兒童,現(xiàn)在多數(shù)患者都是年輕人和中年人。
  專家張愛風(fēng)說,帶狀皰疹經(jīng)常瞅準(zhǔn)人體抵抗力下降就會發(fā)作。在平時的生活中,由于很多年輕人、中年人生活壓力大,情緒波動大,出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理反應(yīng)時,會使身體的免疫力下降。眼下臨近歲末,職場中的年輕人應(yīng)酬增多,熬夜頻繁,再加上今年氣候不穩(wěn)定,驟冷驟熱,這些因素都會導(dǎo)致他們抵抗力下降,讓帶狀皰疹有機(jī)可乘。
  專家提醒,帶狀皰疹的治療一定要早,最好是在發(fā)病3天內(nèi)治療,如果拖得時間長,病毒對神經(jīng)的損害就會讓病人恢復(fù)得不完全,即使病毒全部清除,也可能會留下疼痛的后遺癥,即帶狀皰疹后神經(jīng)痛。而一些情況更嚴(yán)重的患者,還可能會影響視力或引發(fā)面癱。
  【這幾個誤區(qū)要注意】
  帶狀皰疹要嚴(yán)格忌嘴
  在日常門診中,很多得了帶狀皰疹的老年人甚至有些中年人,常常會問我們一個問題:我得了帶狀皰疹要忌嘴嗎?有什么不能吃的?更有很多的帶狀皰疹患者患病后只吃稀飯和青菜蘿卜,其實(shí)這樣做很不利于帶狀皰疹的恢復(fù)。
  帶狀皰疹的發(fā)生通常是有誘因的,常常在受涼、疲勞等機(jī)體抵抗力降低的情況下誘發(fā)的,因此治療除了抗病毒、預(yù)防感染、減輕神經(jīng)水腫、減少后遺神經(jīng)痛、創(chuàng)面護(hù)理外,注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力對于縮短病程是十分重要的。
  專家通常建議患者:水果、蔬菜正常食用,多飲水,燉些清淡的湯食用,如排骨蘿卜湯、排骨山藥湯、西紅柿蛋湯、鴿子湯、雞湯、魚湯等。千萬不能只吃稀飯?zhí)}卜等不含蛋白質(zhì)的食物。否則會使病程延長,神經(jīng)炎癥恢復(fù)慢,更易發(fā)生后遺神經(jīng)痛。
  水痘不需要治療
  兒童患了水痘,好多老年人常常勸誡不要帶患兒就醫(yī),他們認(rèn)為要讓水痘全部發(fā)出來就好了。其實(shí)這種做法是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
  事實(shí)上,會有少部分抵抗力較強(qiáng)的患兒,癥狀較輕,通過適當(dāng)?shù)男菹,?jīng)過一段時間水痘會自愈。但對于抵抗力較差,癥狀較重的患兒,延誤治療可能會出現(xiàn)病毒性肺炎或腦炎并發(fā)癥。
  水皰也可能繼發(fā)細(xì)菌感染,形成膿皰,愈合后留有永久性疤痕。因此,兒童患了水痘后還是要到醫(yī)院就診,及早得到適宜的治療,減少并發(fā)癥、后遺癥的發(fā)生。
  民間的誤區(qū)
  由于帶狀皰疹形似蛇帶,民間又把它稱為“蛇串瘡”,在認(rèn)識上也有著諸多的誤區(qū)。其中流傳較多的有“蛇串瘡是蛇游過曬在外面的衣服,傳染到的”;“蛇串瘡繞人一圈會死人的” ;“蛇串瘡治療的特效藥是雄黃”。
  這些目前已很少有人相信了,但是,需要注意的是,帶狀皰疹還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。據(jù)介紹,帶狀皰疹絕大部分累及單側(cè),呈帶狀,出現(xiàn)神經(jīng)痛及皮膚損害,不會影響生命。但是,極少數(shù)免疫低下、年老體弱或腫瘤患者可能會泛發(fā),此類患者可能并發(fā)肺、腦等系統(tǒng)損害,危及生命。


-----------帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起的,患者痊愈后,病毒潛伏在神經(jīng)元里,等到人體免疫力下降時便再次發(fā)作
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這是我們學(xué)過的(西醫(yī)的說法)
那么:
    中意的說法是什么呢?什么病因?
-----------好玩!“帶狀皰疹確實(shí)可以傳染,而且一旦感染就會‘變成’水痘!
這讓西醫(yī)看見,不笑破肚子才怪。
...
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