產(chǎn)婦胎盤買賣是衛(wèi)生部禁止的非法交易活動，不過對倒賣者的處罰卻無法可依。在濟南，一個胎盤加上兩三種中藥材加工而成的膠囊要價不菲。醫(yī)生、護士或者中介，通過“合法”出售胎盤來獲得利潤。
欲治其本，先知其根。
近日，記者通過一名朋友獲取胎盤后，通過追蹤層層暗訪，使一向隱匿于地下的胎盤交易及其背后的加工機構(gòu)浮出水面。
此外，從醫(yī)院管理環(huán)節(jié)到胎盤加工過程，都很難避免病毒的傳播。最壞的情況是：有人吃到感染
艾滋病毒的胎盤。
居民樓里潛伏胎盤買賣
張娜(化名)是一個28歲的年輕姑娘，一襲淡藍色短裙十分時尚。
穿過人群，轉(zhuǎn)進一條小胡同，走進婦幼病房大樓后面，一座舊宿舍樓4層的一個房間，張娜換成另一個身份———“胎盤膠囊加工推銷員兼加工員”，在醫(yī)生中午休息的空當，進產(chǎn)房給臨產(chǎn)的孕婦遞名片，介紹她們生完孩子后，讓家人拿著胎盤來她這兒做膠囊，從中收取不菲的加工費。
除了父母，張娜很少跟別人提起自己的職業(yè)，因為“這是不太好的買賣”。
張娜的辦公室正對著樓梯過道，通過
貓眼可以隨時查看外面。房間里面很簡單，不到20平方米，辦公桌上只有一臺臺式電腦和幾盆花，而廚具、烤箱則讓這里看起來更像是一個家。
這樣的裝飾，是張娜刻意為之，她并不想讓房東知道她租下這個屋子的用途。許多胎盤加工商像她一樣，都選擇潛伏在居民樓中進行交易。
5月31日的傍晚，張娜坐在她的辦公椅上，看上去有點疲憊。她今天剛剛做了11筆胎盤生意，有些口干舌燥。
記者是通過一名熟悉的產(chǎn)科主任拿到張娜的聯(lián)系方式的。上周三晚上，記者和朋友以做胎盤膠囊為由，驅(qū)車來到張娜這兒“探路”。
不過，探訪的過程還是令記者失望了�！拔覀冞@兒只提供一對一服務，沒有多余的胎盤。你提供胎盤，我們才能做�！睆埬日f。
干得好月凈收益8萬多元
為了做成記者這筆買賣，張娜 指 了 一 條路——— 胎盤的收集和最終處理都在醫(yī)院�！搬t(yī)院是胎盤的買賣中轉(zhuǎn)站，你在那兒肯定能買到胎盤。”
誰在出售產(chǎn)婦的胎盤？
一家駐濟醫(yī)院的醫(yī)生透露，一些醫(yī)院婦產(chǎn)科的人體胎盤通常被中間販子轉(zhuǎn)手高價賣給了一些餐館酒店或者藥材市場，這樣的做法已有十多年。
記者在“濟南媽媽網(wǎng)”上搜索發(fā)現(xiàn)，除了準媽媽，不少女性也吃過胎盤，多數(shù)人是從醫(yī)院買來的。有的人還通過販子買胎盤，每個大約200-300元。
6月2日上午，記者來到齊魯醫(yī)院，找到一位產(chǎn)科護士，稱想買個胎盤自己吃。護士瞥了記者一眼說：“不行，胎盤哪能賣，都處理了�！彪S后，記者又來到濟南市中心醫(yī)院、濟南市婦幼保健院等四家大醫(yī)院，得到的答復都是：很多產(chǎn)婦都要走自己的胎盤，剩下的都會被作為醫(yī)療垃圾處理掉。至于具體怎么處理，他們都不愿詳談。
是醫(yī)院真的不賣，還是記者運氣不好？無奈之下，記者只好循著廣告短信的指引，到銷售胎盤的濟南市中藥材批發(fā)市場。
人體胎盤做成中藥后，被稱為“
紫河車”。在批發(fā)市場，部分賣家為強調(diào)其貨源可靠，向假扮購買者的記者透露，他們的“貨”都購自各大醫(yī)院。
聽了記者購買遭拒的經(jīng)歷，他們直埋汰記者太天真：“醫(yī)院哪會隨便向陌生人賣胎盤呀，要是碰上暗訪的記者被曝光豈不慘啦！”他們透露，一般護士都會賣給長期合作的商業(yè)伙伴或熟人。其中兩名藥商告訴記者，販子每隔一個月到醫(yī)院收購一次。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于需求增多，這兩年紫河車的市價也不斷上漲。約在550元至750元每公斤，每公斤約有10個胎盤。而在三年前，這一價格僅為160元每公斤。
不法醫(yī)院與中介的勾結(jié)
其實，買賣胎盤，在坊間已不是秘密。
濟南軍區(qū)第456醫(yī)院婦產(chǎn)科主任鈕彬說，處理產(chǎn)婦的胎盤主要有四種途徑，一種是拿胎盤做餡，自己包水餃或包子吃；還有的家庭比較傳統(tǒng)，會特意要走埋起來。這兩種處理方式不會讓胎盤流入市場。而另外兩種，一是由醫(yī)院自行處理；再就是做成胎盤膠囊，這就涉及胎盤買賣了。
胎盤買賣對醫(yī)療安全帶來重大隱患。2006年，衛(wèi)生部出臺《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，明確規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)將產(chǎn)婦放棄或者捐獻的胎盤作為醫(yī)藥垃圾處理。
但這個規(guī)定，并沒有完全起到作用。
鈕彬沒有預料到的是，在衛(wèi)生部禁令下達之后，社會上的胎盤加工并沒有停止，相反，正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)(大醫(yī)院)不能再做的事情，被中介和一些私立醫(yī)院聯(lián)手轉(zhuǎn)向地下。
大部分胎盤加工店與私立醫(yī)院有密切聯(lián)系。記者暗訪了多個加工點，很多負責人原先就在醫(yī)院工作，有熟絡(luò)的人脈。由于正規(guī)醫(yī)院審查制度非常嚴格，在濟南購買胎盤的交易，一般只能在私立醫(yī)院完成。
干這個行當，曾收到過砍刀
從2008年開始，一些胎盤經(jīng)銷商就在網(wǎng)上露面，扎根繁衍，一個龐大的秘密商業(yè)體系開始構(gòu)建。到2010年，網(wǎng)上已經(jīng)存在數(shù)百家胎盤交易機構(gòu)。
這個行業(yè)從一開始就面臨著政策的重壓，一切操作都處于半地下狀態(tài)。網(wǎng)友“魔力”，一個自稱“胎盤加工之父”的中介商，2005年開始在網(wǎng)上從事胎盤買賣業(yè)務，六年間，他的網(wǎng)店遭到八九次查封，“胎盤加工”之路也曲折輾轉(zhuǎn)：創(chuàng)辦于杭州，遷居南京，輾轉(zhuǎn)江浙，現(xiàn)在“定居”東莞。
他透露，由于入行門檻低，這個加工行業(yè)競爭異常激烈。
在沒有法律和國家公權(quán)力介入的情況下，暴力成為一些胎盤加工商維持秩序的解決方案。“這一行有時候可以用‘險惡’來形容�！薄澳ЯΑ痹诮o記者的淘寶回復中說。
張娜也有這樣的感受。除了道聽途說，也來源于她的親身經(jīng)歷。上個月，她曾嘗試去某醫(yī)院掛“胎盤膠囊加工”的廣告牌。剛掛了沒兩天，就收到了同行寄來的砍刀，威脅她不要在這個地盤“插上一腳”。
而她在另一家醫(yī)院掛的廣告牌，沒兩天就被醫(yī)生摘下來了�！拔覀兏t(yī)生有利益沖突，如果產(chǎn)婦不要走胎盤加工，有些醫(yī)生就自己偷偷賣掉賺外快，或醫(yī)院留下做成胎盤蛋
白藥物，作為藥方開給慢性病人�！�
同行這樣做有足夠的理由和充分的動力——— 以“魔力”的網(wǎng)店為例，生意好時每個月能做260-300筆生意，按每筆收280元加工費計算，每個月凈收益就有84000元。
一個加工公司的劉姓負責人向記者電話介紹說，隨著龍年又一波生育高峰的到來，想加工胎盤的產(chǎn)婦越來越多，他們正在考慮增加人手，以應付未來的需求。
記者揣著胎盤去加工膠囊，中介稱———
“加工干不干凈，全憑良心”
6月3日上午，記者通過在產(chǎn)科工作的一名朋友拿到胎盤后，隨即給張娜打電話，她卻出差了。好在，記者陪朋友在婦幼保健院產(chǎn)檢時，也看到加工胎盤的廣告。按照上面留下的手機號，記者打過去電話�！澳憧鞄н^來，天太熱，晚了胎盤就不新鮮了�！彪娫捴�，一位姓葛的女士催促道。
“做這個膠囊不用消毒”
接著，記者來到婦幼保健院鄰近的這家居民樓五樓，中間一間小屋就是加工胎盤的地方，在窗戶上還貼著一串手機號。一張沙發(fā)、一個電腦、一臺烘干機、一臺粉碎機，是全部家當。
記者來拜訪時是中午1點半，葛女士迎接記者說：“你來得真巧，上午來了四個加工者，還得排隊等著，現(xiàn)在人少省事。”說著，她找來剪刀和手套后，三下五下就打開層層包裹的胎盤，將血淋淋的一堆肉倒進水盆里清洗。洗完一遍后，葛女士將
臍帶和毛邊剪下，稱這些也能入藥。
接著，丈夫開始幫她剪斷胎盤里的血管，使勁將血擠出，這一步是去除“胎盤血”。記者聞到一股濃重的腥味�！澳氵@個胎盤不算大，孩子生下來肯定沒7斤。”葛女士勸記者先去吃飯，兩個小時后肯定就能拿到膠囊了。記者以好奇為由，留下來看葛女士的好手藝。
她“咯咯”地笑了，說加工過程其實很簡單，有6個步驟，去血、蒸煮、剁碎、烘干、磨粉、裝膠囊。約20分鐘后，丈夫用水龍頭沖掉了胎盤上的血跡，然后將其放到
菜板上切成塊�！白鲞@個(膠囊)不消毒嗎？”“哪用消毒，一看就很新鮮，再說一會兒得加熱不就當消毒了嗎？”
加工一個要280元
說著，葛女士打開了陽臺上的煤氣灶，將胎盤倒入水鍋中煮了起來。其間她從身邊掏出兩小包東西，將一些粉末倒入鍋中。
記者追問這是啥成分�！斑@是兩服中藥，
茯苓和蟲草。不僅是產(chǎn)婦，其他人吃了也都有好處，”葛女士聽說記者常
感冒、體質(zhì)差后說，吃了這個以后肯定不常感冒了。“像你這種小姑娘，還能美容養(yǎng)顏�！彼f，加這兩種中藥有奇效，所以加工費要280元。
在鍋里大約煮了五分鐘，胎盤被撈出來擺在菜板上，此時從外形和顏色上看像塊
豬肝，記者隨手撕下一點嘗了嘗，沒什么味道。
隨后，葛女士將胎盤剁碎，放進烘干機烘烤一小時。
在等待烘烤的時間里，葛女士打開電腦，胎盤加工QQ群里，頭像光標又在閃，新人又在問：“吃胎盤膠囊沒害處吧？”
這樣的問題葛女士聽過太多次了，她不厭其煩地答：“目前我沒聽說過吃胎盤吃出病的，只有治好病的�！�
為證實吃胎盤膠囊的作用巨大。葛女士說，她給在新疆的婆婆寄去了4瓶胎盤膠囊，婆婆原來臉色很差，吃了一個月后，臉色白凈得居然跟她這個年紀一樣。
在與記者的對話中，葛女士反復強調(diào)，吃胎盤膠囊的諸多益處———“這東西真好，能治很多種病，尤其是慢性病、女子不孕不育，以及用來催乳等，效果明顯�！�
沒有正式規(guī)則的行業(yè)
每天從上午7：30開始，客人就陸續(xù)來到葛女士“辦公室”———“有90%都是在婦幼、齊魯、省立等大醫(yī)院生的。這也是我們在這兒選址的原因�！备鹋颗鲁承押⒆�，小聲說道。她的“辦公室”只有大約10平方米，一個擺滿了廚具的菜板、一個烘烤機、攪拌機、一張皮沙發(fā)，外加陽臺的一口鍋，沒有任何消毒設(shè)施。
“如果拿來加工的胎盤有乙肝、艾滋這些傳染病咋辦？”“哪有這么巧的事呀�！备鹋寇E著二郎腿靠在簡易折疊凳上，漫不經(jīng)心地盯著鏡子里自己的濃妝。
一般下午三四點鐘開始，店里就會迎來一天最繁忙的時刻，沙發(fā)上幾乎坐滿了來加工胎盤的主戶。“要想了解一天有多少生孩子的，來這里看看就知道了�！备鹋抗烙�，如今約有一半的產(chǎn)婦會選擇吃胎盤。
葛女士說，在生意好的時候，她一個月能凈賺1.5萬元以上。去年有一段時間產(chǎn)婦少，“不過影響也不是很大，我有一批固定的客人�！彼院赖卣f。熱鬧的場景一直持續(xù)到晚上8點左右。
下午2：50左右，記者帶來的胎盤烘烤完畢，葛女士將其倒入攪拌機，兩分鐘后，就打磨成了灰色的粉末，記者聞到一股
芝麻糊的味道。
葛女士將粉末倒進一個鐵盤，從抽屜里掏出一堆藍白色膠囊皮，開始熟練地將胎盤粉盛進膠囊皮里。不到半小時，記者就拿到了成品——— 兩盒胎盤膠囊，約240粒。
葛女士承認：“這是一個沒有正式規(guī)則的行業(yè)，有的機構(gòu)做得干凈，有的機構(gòu)黑一些，一次交易能不能順利做成，加工過程干不干凈，全憑中介的良心�！�
感染科醫(yī)生告知正規(guī)處理途徑
不少產(chǎn)婦被“剝奪”了處理權(quán)
濟南市槐蔭人民醫(yī)院感染管理控制科主任王玉環(huán)說，胎盤的正規(guī)處理途徑有兩種。
第一種情況，產(chǎn)婦或家屬想要胎盤。醫(yī)院根據(jù)產(chǎn)婦的健康狀況，如果確認安全，允許產(chǎn)婦拿走，在醫(yī)院提供的單據(jù)上簽字即可。但是如果產(chǎn)婦患有傳染性疾病，如
梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等，生完孩子后胎盤就不能拿走，醫(yī)院會按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)規(guī)定，進行消毒處理，并按醫(yī)療廢物進行處置。
第二種情況，產(chǎn)婦或家屬對胎盤無意向，則簽字聲明后，醫(yī)院將胎盤作為醫(yī)藥垃圾處理。就胎盤的歸屬問題，衛(wèi)生部也作出過明確答復：產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻的胎盤可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置，任何單位和個人不得買賣胎盤。
所以，正規(guī)的做法是，醫(yī)院要以書面形式，通知產(chǎn)婦擁有對胎盤的處置權(quán)。并將《胎盤處理告知、處置單》歸入檔案備查。
然而，記者的調(diào)查卻讓王玉環(huán)驚訝。這兩天，記者通過相熟的婦產(chǎn)科主任，翻閱了部分醫(yī)院婦產(chǎn)科的分娩登記本，卻發(fā)現(xiàn)大部分病歷中不含胎盤處置告知書。
記者隨后拿著一張空白單子，在一家醫(yī)院產(chǎn)房隨機找了四名產(chǎn)婦詢問。她們都稱，自己和家人從沒見過這張單子，也沒有醫(yī)生、護士提醒過她們，如何處置胎盤。
一名產(chǎn)婦說，自己曾索要胎盤，“但護士說沒有給胎盤的慣例。她說，都不給，都放在醫(yī)院里�！�
多部門表示查處有難度
胎盤買賣凸顯監(jiān)管真空
對于“胎盤加工”商業(yè)行為本身，中國還缺乏有效的監(jiān)管。
近日，記者就此咨詢了濟南市食品藥品監(jiān)督管理局。一位管理人員說：“我們只查企業(yè)生產(chǎn)的藥品，這個東西既不屬于藥品，也不屬于保健品，只是民間加工行為，正規(guī)企業(yè)沒有生產(chǎn)的，自然也沒經(jīng)過什么臨床驗證�！�
濟南市中工商一位工作人員稱，他個人認為不會批準這樣的經(jīng)營范圍，應該是非法經(jīng)營。消�？乒ぷ魅藛T稱，如果是非法經(jīng)營，衛(wèi)生條件和安全性等方面可能存在問題。查處有一定困難，畢竟是私下交易。在掌握一定證據(jù)的基礎(chǔ)上，可以查處。
而對這個問題，北京大成律師事務所濟南分所律師胡春雨說，在實際過程中還沒遇到類似個案，但胎盤的法律屬性目前并不明晰�！疤ケP屬于人的器官組織，目前來看，吃胎盤更多的是承擔一種道義上的責任。”他還從《民法》對人的尊嚴價值的保護原則上分析胎盤為什么禁止隨意買賣。但胎盤作為一個物體，已和母體脫離，不再是活體有機的組成部分，如果是提供給有正規(guī)生產(chǎn)許可證的科研機構(gòu)，這種出售行為并不違法。
但從另一方面考慮，如果是出售給未取得衛(wèi)生部門行政許可證和工商營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營商，應按無照經(jīng)營進行處罰。
胎盤到底能否大補？
西醫(yī)認為：食用胎盤可能致病
在民間一直有種說法，吃胎盤大補，中醫(yī)也承認它有一定的滋補功效，但西醫(yī)卻有不同的看法。
王玉環(huán)說，胎盤食用作為一個有爭議的話題已經(jīng)存在了很久，但目前都沒定論。“胎盤在中醫(yī)上稱紫河車，是很多藥方中的一味。在《中華人民共和國藥典》的中藥名錄中，紫河車屬于滋補類，這說明胎盤還是有一定藥用效果和營養(yǎng)價值的。”王玉環(huán)說。
齊魯中醫(yī)藥研究所醫(yī)師柳承華說，在母體中，胎盤是寶寶進行營養(yǎng)、呼吸和排泄的器官。“從中醫(yī)功效上說，紫河車有補氣養(yǎng)血、補腎益精的效果�！绷腥A說，胎盤能提高人體免疫功能，對治療不孕不育、哮喘、腎病等，都有不錯的效果�！皩ε耘潞⒀岬润w虛癥狀，也有作用�！钡@種“進補”時間是有講究的�！白虾榆囍v究溫補，在三九、冬至等寒冷天吃最好�！�
王愛武是山東省立醫(yī)院藥劑科副主任醫(yī)師。她曾在《中藥材》雜志刊發(fā)研究論文《紫河車的加工與處理》，專門探討了胎盤的質(zhì)量問題。
在接受記者采訪時，她說，現(xiàn)在胎盤來源渠道很多，質(zhì)量很難保證，要想使胎盤發(fā)揮其應有的療效，在收集胎盤時，應詢問產(chǎn)婦的生活史、工作史、接觸史和既往病史，但現(xiàn)在的購買加工商能做到這點的寥寥無幾。這為食用者留下很大隱患。
山東省千fo山醫(yī)院婦產(chǎn)科主任季相蘭說，從西醫(yī)的角度來看，除剖腹產(chǎn)外，胎盤的娩出要經(jīng)過產(chǎn)道，這個過程中會受到多種細菌污染。如果母體本身有病，胎盤內(nèi)就存在大量致病因子。特別是患有傳染性疾病的母體，食用未知來源胎盤很可能會感染相關(guān)疾病。
根據(jù)王愛武統(tǒng)計，大部分吃胎盤的女性都在30歲左右，“多數(shù)人吃胎盤膠囊是為了治療不孕不育，有的則想美容養(yǎng)顏�！�
陳墨(化名)36歲，事業(yè)有成，卻仍然無子，她懷疑自己患有不孕
不育癥。最終陳墨還是當上了媽媽，其間服用過胎盤膠囊。然而，王愛武從醫(yī)學角度分析，陳墨的懷孕與吃胎盤膠囊沒一丁點兒關(guān)系。
季相蘭說，胎盤真正有營養(yǎng)的物質(zhì)，是血管中含有的血液，里面富含造血干細胞。但這種好東西卻在加工胎盤膠囊的過程中被人工去掉了。胎盤中剩下的營養(yǎng)物主要就是蛋白質(zhì)，“跟吃
豬肉的效果沒啥兩樣�！�
記者：孫昊 李永 孫正真 攝朱軍
來源： 都市女報
－－－－－－－－－－－"從醫(yī)學角度分析，**的懷孕與吃胎盤膠囊沒一丁點兒關(guān)系。"不知道哪本醫(yī)學著作會做此結(jié)論？專家講話也得拿出證據(jù)吧？知之為知之，不知為不知，是知也!
