作者：白劍鋒
“中醫(yī)最大的危機(jī)是后繼無(wú)人。也許不出50年，中醫(yī)不需要被別人取消，就會(huì)自動(dòng)退出歷史舞臺(tái)。 ”這是一位老中醫(yī)的感慨。這并非危言聳聽，而是點(diǎn)中了中醫(yī)人才培養(yǎng)的要害。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)西醫(yī)從業(yè)人數(shù)約550萬(wàn)人，而中醫(yī)只有40萬(wàn)人左右，比20世紀(jì)50年代減少了20%。目前，我國(guó)主要是一批50歲以上的中醫(yī)苦撐危局，有志于中醫(yī)的年輕人越來(lái)越少。中醫(yī)正陷入一場(chǎng)前所未有的“傳承危機(jī)”。
中醫(yī)高等院校是中醫(yī)人才的搖籃。然而，即便是在這里，中醫(yī)教育也面臨著西醫(yī)化的命運(yùn)。學(xué)生用1/3時(shí)間學(xué)西醫(yī)，1/3時(shí)間學(xué)外語(yǔ)，1/3時(shí)間學(xué)中醫(yī)，已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象。一些中醫(yī)經(jīng)典課程不斷被刪減，甚至淪為選修課，而西醫(yī)理論卻日漸強(qiáng)化。很多學(xué)生外語(yǔ)和計(jì)算機(jī)水平很高，中國(guó)傳統(tǒng)文化修養(yǎng)卻很差，有的讀不懂 《
黃帝內(nèi)經(jīng)》、《
傷寒論》，有的甚至連基本的藥性賦、湯頭歌訣也不會(huì)背誦。更可怕的是，受教育層次越高，離中醫(yī)特色越遠(yuǎn)。很多中醫(yī)研究生不在中醫(yī)理論基礎(chǔ)及臨床實(shí)踐上下功夫，而是按照西醫(yī)的模式，研究細(xì)胞和分子，做大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。說(shuō)是“中西醫(yī)并重”，實(shí)際上是“重西輕中”。結(jié)果，很多學(xué)生畢業(yè)后既不懂“望聞問(wèn)切”，也不會(huì)開方配藥，名為中醫(yī)，實(shí)為西醫(yī)。一些專家尖銳地指出：“現(xiàn)代中醫(yī)教育把學(xué)生變成了中醫(yī)不精、西醫(yī)不通的半成品，培養(yǎng)了一批中醫(yī)的掘墓人。 ”話雖偏激，卻不無(wú)道理。
以師帶徒、師徒傳承的師承教育，是我國(guó)中醫(yī)人才培養(yǎng)的傳統(tǒng)模式。數(shù)千年來(lái)，這種模式造就了很多醫(yī)術(shù)精湛的名家。口傳心授、因材施教，成為中醫(yī)教育的一大特色。然而，到了今天，很多師承制培養(yǎng)的中醫(yī)雖然水平很高，但由于西醫(yī)知識(shí)不足，過(guò)不了
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試關(guān)，無(wú)法取得合法資質(zhì)，只能算是“江湖郎中”，靠偷偷行醫(yī)維生。他們沿襲家族傳承模式，一些“絕招”往往不愿公開，很多具有重要價(jià)值的驗(yàn)方因此失傳。
中醫(yī)人才青黃不接，還與中醫(yī)院不景氣密切相關(guān)。目前，我國(guó)大部分中醫(yī)院生存艱難。由于中醫(yī)藥收費(fèi)低廉，體現(xiàn)不了中醫(yī)的技術(shù)含量，大量中醫(yī)院不得不棄“中”姓“西”，診斷治療幾乎與西醫(yī)院沒(méi)有差異。例如，對(duì)于閉合性
骨折病人，運(yùn)用中醫(yī)正骨手法，不僅痛苦小、療效好，而且價(jià)格便宜。但是，很多中醫(yī)院為了多賺錢，已經(jīng)放棄了傳統(tǒng)的正骨手法，改用創(chuàng)傷大、費(fèi)用高的西醫(yī)手術(shù)治療。而針灸、按摩等傳統(tǒng)中醫(yī)項(xiàng)目，其收費(fèi)更是低廉，甚至連成本也無(wú)法彌補(bǔ)。在這樣的體制下，不少中醫(yī)辛苦一生，卻清貧度日；而西醫(yī)不僅社會(huì)地位高，且收入可觀。面對(duì)如此反差，年輕一代自然不愿堅(jiān)守中醫(yī)了。
在中國(guó)醫(yī)學(xué)體系中，中醫(yī)和西醫(yī)如同鳥之兩翼，缺一不可。相對(duì)于西醫(yī)而言，中醫(yī)面臨的最大挑戰(zhàn)不是發(fā)展問(wèn)題，而是生存問(wèn)題。有人斷言：如果中醫(yī)不能薪火相傳，隨著老一代中醫(yī)紛紛故去，中國(guó)將只能成為教科書上的“中醫(yī)故鄉(xiāng)”，甚至連中醫(yī)人才也要從日本、韓國(guó)引進(jìn)。倘真如此，我們將愧對(duì)祖先。
（摘自《醫(yī)患關(guān)系》，紅旗出版社出版)
來(lái)源：解放日?qǐng)?bào)
－－－－－－－－－－－下一代的中醫(yī)有可能在殿堂里。
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回復(fù) 梁知行 的帖子物極必反，可能用不久醫(yī)療制度出現(xiàn)問(wèn)題，中醫(yī)可能就越來(lái)越得到重視了。
－－－－－－－－－－－深有同感。
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回復(fù) 毛頭小子 的帖子但愿如此
－－－－－－－－－－－中醫(yī)高等院校是中醫(yī)人才的搖籃,-----這是墳?zāi)?br>－－－－－－－－－－－中醫(yī)沒(méi)問(wèn)題，根深深扎在民間
－－－－－－－－－－－樓主說(shuō)得對(duì)。現(xiàn)今只能自己學(xué)習(xí)好中醫(yī)知識(shí)，醫(yī)治親人與朋友，給他們帶來(lái)健康與幸福。就這樣，也有許多阻力，因?yàn)橛腥?a class="channel_keylink" href="http://www.gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113021841_76186.shtml" target="_blank">盲目相信所謂的專家，等受到教訓(xùn)已經(jīng)晚矣。我們所學(xué)不能得到中醫(yī)師執(zhí)照，是制約中醫(yī)發(fā)展的原因。我就是受到恩師----舅父的真?zhèn)�，才走到行醫(yī)之路的。謹(jǐn)慎又謹(jǐn)慎，才能施救他人。
－－－－－－－－－－－做一個(gè)真正的中醫(yī)真難呀。
－－－－－－－－－－－當(dāng)代中醫(yī)都成問(wèn)題 何談下一代
