各位老師看看這個孩子的癥狀,這個癥狀比較罕見。哪位老師見過類案,不妨推薦一下
青春期疼痛敏感無汗癥(這是本人根據(jù)癥狀自己總結(jié)的名字,區(qū)別于無痛感無汗癥)
男,17歲,高三學(xué)生,偏胖。手涼腳熱(冬天仍需脫鞋散熱),除手腳心有微汗外,其他部位不出汗。身熱汗欲出時皮膚有針刺疼痛感,汗不得出,必得物理降溫方可。皮膚干燥。走路幾分鐘,即感腳底疼痛,故一直免修體育課。童年時并無此證,開始青春期發(fā)育后方有。有家族遺傳史。其爺爺、父親均有此證。但其父親成年后逐漸消失,與常人無異。其爺爺至今無汗,怕熱。
易睡難醒(若父母不叫,能睡到中午方醒),夜間夢多,醒來不知所夢,但感覺疲勞。易緊張,緊張時手會輕微抖動。心里有事時易
失眠。
食欲尚可,偶有腹脹。舌胖,質(zhì)淡紅有白苔。口不渴不干
大便1-2日一次。偏干
小便?
智力正常,學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,性格內(nèi)向。
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桂枝湯調(diào)和一下吧。
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師承好 發(fā)表于 2011/1/25 17:48
桂枝湯調(diào)和一下吧。
謝謝。
已經(jīng)選擇了
防風(fēng)通圣丸
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本帖最后由 隨風(fēng)潛入夜 于 2011/1/27 09:26 編輯 gydjdsj.org.cn/wsj/“性格內(nèi)向”,為斂也,藏也。是屬心思重之人,性格是有遺傳的,故“其爺爺、父親均有此證。但其父親成年后逐漸消失,與常人無異。其爺爺至今無汗,怕熱!
口不渴不干,會不會口苦呢?尤其是早上。如果他沒有,現(xiàn)在只有17歲,氣血充沛,那他的父親和爺爺應(yīng)該有吧?
己土東升,則木火生長,戊土西降,則金水收藏。生長則為喜怒,收藏為悲恐。若輪樞莫運(yùn),升降失職,喜怒不生,悲恐弗作,則土氣凝滯,而生憂思。
給這孩子找一個釋放情緒的通道,在不妨礙別人,不傷害自身的前提下,發(fā)泄發(fā)泄,對其身體有益。
易緊張,緊張時手會輕微抖動。
這孩子膽子不大,看著體型夠大,屬于外厲內(nèi)荏,用
溫膽湯亦效。
走路幾分鐘,即感腳底疼痛,故一直免修體育課。
腳底痛,泡泡腳,搓搓腳底,痛則不痛,啥時腳底痛疼減輕了,是身體體質(zhì)得到改善的標(biāo)志之一。記得在一本書上看到的,說是一位老婆婆,每天都要搓腳底板,說不搓不舒服,呵呵,這個腳底板是這個孩子的阿是穴。
手涼腳熱(冬天仍需脫鞋散熱),除手腳心有微汗外,其他部位不出汗。
這汗欲發(fā)未發(fā),可用汗法。有微汗,力度不夠。
啥時這腳要是有
腳氣了,這身體會舒服很多,說明體內(nèi)濕(人之六氣,不病則不見,凡一經(jīng)病,則一經(jīng)之氣見)的排出能力加強(qiáng)了。
汗不僅是排泄體內(nèi)廢物通道,還起到滋潤皮膚的作用。不出汗,自然皮膚干燥。
食欲尚可,偶有腹脹。舌胖,質(zhì)淡紅有白苔。口不渴不干
大便1-2日一次。偏干
手涼腳熱(中焦不通)
可從脾胃調(diào)治。得中土者得天下。
易睡難醒(若父母不叫,能睡到中午方醒),夜間夢多,醒來不知所夢,但感覺疲勞。心里有事時易失眠。
可從睡眠上來入手。根塵老師的關(guān)于失眠的觀點(diǎn)和案例,是從身體一周氣流的角度來闡述失眠:
這是根塵不偶老師的觀點(diǎn)和病例。
內(nèi)經(jīng)上講陽入于陰則寐,陽出于陰則寤。陽氣收回去了就睡著了,陽氣出來了就醒了。人能睡覺能醒,關(guān)鍵在于陽氣能出能入,進(jìn)出自如。
陽氣就是一身周流之氣。它要想出來就出來,能進(jìn)去就進(jìn)去,要想這么痛快的話,這說明首先人身這個肝木之氣必需沒有淤結(jié),很通暢。如果木氣淤滯了,氣淤在那兒走不動了,想出也出不去,想進(jìn)也進(jìn)不來,肯定睡不著覺。
所以失眠其實(shí)很好治,你只要把他的一氣調(diào)順了,讓它能回來他就能睡著,就這么簡單。以前失眠講究要
養(yǎng)心安神,這個說法也不錯。但是養(yǎng)心安神,我感覺對身體比較虛的老年人,或者像以前社會動蕩不安的時候,有時候你可以用,以虛象為主的時候,養(yǎng)心安神效果是比較好的。像現(xiàn)在人,大部分都是以實(shí)癥為主,以氣淤為主比較多一些,這時候以養(yǎng)心安神來治療失眠,效果就有限,不太理想。相反你用舒肝的藥來治療失眠效果就比較理想。
首先講一個病例。這個病例就是我們本院的一個人,大概有40多歲,平時身體還可以,最近說是這兩天睡不著覺了,半天都睡不著,一旦醒了更睡不著。就過來問,他說能不能用中藥趕緊調(diào)理一下。我摸他的脈,這個脈有種比較急的弦促之象,脈摸著很急,比較有勁,脈淤在里面,這種脈象按說可以用
四逆散,如果不是以失眠為主訴,如果只是告訴我說身上不舒服,沒有勁,如果以這個為主訴的話,我可能就會給他用四逆散。他說以失眠為主,我沒給他用,給他用的什么呢,給用的
麻黃附子細(xì)辛湯。余國俊老師在他的書里說過,他說
麻黃附子細(xì)辛湯治療失眠效果很好。那么這個病人我也給他用的麻黃附子細(xì)辛湯,大概這個意思。好象加了點(diǎn)
黃芪桂枝之類的,不是很多,五、六味藥吧。就吃了一副藥他的整個睡眠就完全解決了,好了。睡的一覺到天明。效果非常滿意。
失眠本身是陽氣不能回來,陽氣收不回來導(dǎo)致的心神不能安藏,所以他睡不著覺。為什么用疏通開散的麻黃附子細(xì)辛湯,他反而能睡著覺呢?本來要它回來,它回不來,再往外推一把,不更回不來了嗎,為什么他能睡,效果還這么好,咱們要想想這個問題。所以還是我剛才說的那句話,失眠,人能睡能醒,關(guān)鍵還是這個陽氣能出能入,有一個比較通暢的道路,整個一氣周流的道路如果比較通暢的話,該醒的時候就醒了,該睡的時候他就睡。麻黃附子細(xì)辛湯相當(dāng)于就是清掃道路,這股生發(fā)之氣,本身這個氣淤在這里走不動了,你在后面這么一推,整個一路全給通開了,這個時候它再往回收就好收了呀,自然就回來休息了,就是這么個道理。所以你看,如果我們在臨床上碰到這種脈摸著比較厲害,淤滯得比較重的,脈摸著很有勁、很大,弦象很明顯的時候,是不是一定要用四逆散這種舒肝的藥來破肝氣?不一定。有時候我們可能需要因勢利導(dǎo),利用它這一股力量來達(dá)到我們的目的。象這個失眠的病人,我們就可以利用他的這個淤著的這股勁,四兩撥千斤,順勢而為,再給你用點(diǎn)麻黃附子細(xì)辛湯,給你把整個道路通開,那么這個時候整個一身氣機(jī)周流得非常的通暢,一氣周流通腸了,整個一身的癥狀跟著就改善了。
拋磚引玉。