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婦幼課堂:經(jīng)方治愈小兒發(fā)燒與小兒病的易變性

2011年4月5號(hào)下午3時(shí)許,愛(ài)人打電話說(shuō),妞妞(剛滿七個(gè)月)發(fā)燒了測(cè)體溫38.2C,詢問(wèn)其癥狀,心急氣躁的回答說(shuō):“打噴嚏,鼻塞,流清水鼻涕,無(wú)汗,準(zhǔn)備要去打針輸液,畢竟第一次有自己的妞妞,醫(yī)不自治,小孩子一發(fā)燒我的心里也定不住,知道在醫(yī)院里給小孩打針,孩子哭得鬼哭狼嚎,甚是可憐,加之自己向來(lái)篤信中醫(yī),放下打電話十分鐘后遂處小青龍湯:麻黃6桂枝6干6白芍6炙甘草6細(xì)辛6半夏6五味子6,兩付,編輯好短信發(fā)了過(guò)去,下午5時(shí)許喂了兩湯匙,晚上睡前喂了四湯匙。第二天清晨測(cè)體溫36.4C,妞妞不發(fā)燒了,打噴嚏,鼻塞,流清水鼻涕這些癥狀全消失了。聽(tīng)到這樣的消息,心中甚慰。

然而事情還沒(méi)完。

第二天下午5時(shí)許愛(ài)人又打來(lái)電話說(shuō)妞妞又發(fā)燒了測(cè)體溫38.9。C,詢問(wèn)這次的癥狀,愛(ài)人說(shuō)“不吃,不玩,沉默,偶爾咳嗽一下”,并且問(wèn)昨天剩下的湯藥還能喝嗎?我聽(tīng)到這些癥狀后說(shuō),不能再服昨天的湯藥了,同樣是發(fā)燒妞妞現(xiàn)的癥狀卻是風(fēng)熱了,遂處小柴胡石膏湯,柴胡根24炙甘草9黃芩9黨參9半夏9生姜9(切片)大棗4枚(劈)連翹9枳殼9生石膏30兩付,在手機(jī)上用短信編寫好猶豫了一下,七個(gè)月大的嬰兒,劑量是不是太大了,但再一想小孩比較難喂藥,一般都是喂著撒著,傷寒方藥重比例因此沒(méi)有再修改,只需囑咐稍喂點(diǎn)就可以,愛(ài)人遂抓藥,煎了600ml,于晚上7時(shí)許喂2湯匙,晚上8時(shí)許我打電話,體溫38.4C,愛(ài)人仍心里急,我問(wèn)妞妞出出汗了嗎?曰:沒(méi)有。我說(shuō)必須等到汗出方可退燒,而且如果還有可能腹瀉一次才會(huì)徹底退燒,囑晚上睡前再喂一次,晚上9時(shí)許又喂3湯匙,睡下。第二天回電話說(shuō)妞妞出了半夜的汗,腹瀉了一次,測(cè)體溫36.3C,擔(dān)心再發(fā)燒,用體溫計(jì)從早上量到晚上睡覺(jué)前,妞妞沒(méi)有再發(fā)燒。告訴愛(ài)人停服后面的湯藥。

第三天又出現(xiàn)了新的情況。

我打電詢問(wèn)妞妞的情況,愛(ài)人說(shuō),妞妞現(xiàn)在不打噴嚏,鼻塞,流清水鼻涕了,也不發(fā)燒了,知道吮乳,精神也活潑了些,就剩下咳嗽了,問(wèn)我還能繼續(xù)服用昨天的要嗎?根據(jù)癥狀判斷現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有小柴胡加石膏湯癥了,更知道《傷寒論》方子的厲害,遂停服昨天的湯藥。遂囑用先前備好的自制止嗽散服用,第五天妞妞已經(jīng)不咳嗽了,吮奶,活潑跟以前一樣了。

《景岳全書· 小兒則》曰“其臟氣清靈,隨撥隨應(yīng)但能確得其本而撮取之,則一藥可愈。” 由此治病的經(jīng)歷更深刻的體會(huì)到了治小兒病的靈活性。妞妞的發(fā)燒先由風(fēng)寒僅服藥一付后燒退,或許是藥偏溫了些,第二天竟成風(fēng)熱,服涼藥后又成了偏涼的咳嗽,呵呵,小兒的病變化竟然這樣快!


-----------七個(gè)月的小兒,麻黃用到6克,是不是太大了,還有為什么不開始用麻黃湯
-----------你的止咳散是怎么制的,我兒子每次都是該過(guò)程,就是咳嗽沒(méi)有辦法。
-----------兼有里寒,小青龍比麻黃湯更好用
-----------回復(fù) joesvita 的帖子

兼有里寒,小青龍比麻黃湯更好用
-----------回復(fù) 至天之衢 的帖子

但是從其文上描述并沒(méi)有看到里寒的情況,腹瀉也是開小青龍后的事

-----------回復(fù) joesvita 的帖子

流清水鼻涕就是里寒癥啊
-----------回復(fù) 至天之衢 的帖子

這個(gè)說(shuō)法不對(duì)吧,沒(méi)看到哪個(gè)條文說(shuō)到這個(gè),我記得只說(shuō),鼻流清水為肺氣不利,失司而不能約束津液,不能單任這點(diǎn)斷為內(nèi)寒,內(nèi)寒我的里解就是從內(nèi)發(fā)出來(lái)的寒,蓋多少被子都沒(méi)有用,可以參考少陽(yáng)的半表半里癥
-----------......八綱辨證好像沒(méi)有這么麻煩吧
寒熱之別,清涕為寒,黃濃為熱
-----------樓主是怎么判斷出風(fēng)熱的?可以說(shuō)說(shuō)嗎?
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