一、基本資料 性別:男 年齡:23 職業(yè):大三學(xué)生 婚否:未 身高:185 體重:68Kg 膚色:黃 體形:偏瘦 籍貫:河南 有無不良嗜好: 無
二、主訴(患者就診的最主要的原因):大便不通,
頭痛,困倦
三、病癥特點(diǎn) 1、三年前患病持續(xù)至今,一直求于湖北中醫(yī)藥大學(xué)各知名中醫(yī)生均無效 2、經(jīng)常連續(xù)幾天不拉大便,短則2日一次,長則3日以上一次,大便粘膩不爽不成形,多以溏便為主 ,色
黃綠且較為臭穢 ;下陰部潮濕,
遺精,小便黃 ;頭痛,較為明顯的是每年三四月份的時(shí)候從太陽穴到眼睛上面痛,其他時(shí)候多以兩側(cè)太陽穴為主,
健忘甚為嚴(yán)重 ;喉嚨里總感覺有東西很不舒服,口腔潰瘍和臉上痘痘反復(fù)長;渾身困倦乏力且
嗜睡,不管睡多久起床后依然沒精神,學(xué)習(xí)生活受到嚴(yán)重影響;天稍熱手心腳心發(fā)燙,冬季比一般人怕冷 3、病因和誘因:不清楚
4、沒有接受過檢查
四、舊病史以及有無相關(guān)家族史:幼時(shí)患鼻炎 五、伴隨癥狀(患者請(qǐng)認(rèn)真考慮以下方面的情況并針對(duì)自身實(shí)際選擇填寫):
寒熱表現(xiàn)、有無汗、大小便情況、飲食口味與胃口如何、渴與不渴、口渴的話喜歡喝涼水還是偏好喝溫水等等。
手心腳心易出汗,溏便,小便黃,飲食飲水正常
六、舌苔舌象(舌紅,舌苔黃膩,舌中間有痕):
眼睛瞳孔(最好可以附上睜眼直視前方的眼睛
照片):
脈象(左右均70/分鐘):
面色描述(偏黃黑,油膩):
-----------這么悲劇啊 沒一人回答?還民間中醫(yī)網(wǎng)才人輩出呢。!
-----------不會(huì)就這么沉了吧?倒是說句話撒
-----------(經(jīng)常連續(xù)幾天不拉大便,短則2日一次,長則3日以上一次,大便粘膩不爽不成形,多以溏便為主 ,色黃綠且較為臭穢 ;下陰部潮濕,) 以上癥狀是脾虛濕重的表現(xiàn);
(頭痛,較為明顯的是每年三四月份的時(shí)候從太陽穴到眼睛上面痛,其他時(shí)候多以兩側(cè)太陽穴為主,健忘甚為嚴(yán)重)太陽穴痛和膽經(jīng)有關(guān),可以試試敲膽經(jīng)和疏通三焦經(jīng),這也可以促進(jìn)睡眠質(zhì)量。
-----------嗯 多謝了 那具體有什么解決辦法呢?
-----------多看看醫(yī)生的帖子,看那位醫(yī)生好,自己發(fā)帖問下,你自己發(fā)帖,醫(yī)生哪有時(shí)間來看啊,有誠意好醫(yī)生一定會(huì)幫助你的,好人有好報(bào)。
-----------濕熱yin郁,脾陽不升則畏寒,相火不降則手足心熱,面油膩,口腔潰瘍,
肝經(jīng)濕熱則下陰部潮濕,遺精,小便黃,治宜清熱,利濕為主。
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回復(fù) 月亮仙子 的帖子嗯 多謝您的建議
-----------謝樓上各位 關(guān)鍵是網(wǎng)診可靠嗎?
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