康康象數(shù)養(yǎng)生室問診單
姓名:6 9 15 性別:女 年齡:3歲4個月 居住地(省份): 廣東
職業(yè): 身高:91 cm 體重: 14 公斤
中醫(yī)或西醫(yī)病名: 甲狀舌骨囊腫
疾病史: 自從上了幼兒園后經(jīng)常感冒流鼻涕、咳嗽,過去一年曾兩次肺炎,已病愈。
疾病情況主訴:小孩七個月大時無意中發(fā)現(xiàn)頜下正中有一個硬塊,吞咽時隨之動,不疼不癢,多方求診診斷為甲狀舌骨囊腫。今年初照的B超報告中寫著“超聲所見”:甲狀軟骨表面見1個橢圓形液體無回聲腫塊,大小約大小約18mm×12mm(跟去年的一樣,未變大),邊界清,內(nèi)部透聲尚可。腫塊周邊及內(nèi)部未見異常血供。“超聲提示”:甲狀軟骨表面囊性占位性病變,考慮甲狀軟骨囊腫可能性大,醫(yī)生說可以做手術(shù)割除。但是最擔(dān)心的是脖子右側(cè)靠肩膀的地方摸得到有一蠶豆大的淋巴結(jié)(好像在變大),腋下也有很多小的淋巴結(jié)(這個去年照黑白B超時曾照出來),因為這些不明原因的淋巴結(jié),所以一直以來都是提心吊膽的,擔(dān)心是惡性腫瘤,小孩活潑調(diào)皮可愛,可我們當(dāng)父母的總無法完全放下心,也不忍心孩子這么小受手術(shù)之苦,希望得到您的幫助,謝謝。(四肢、部位請說明左右、前后、上下、內(nèi)外)
其他需要補充說明情況:從小到大皮膚經(jīng)常瘙癢,有過濕疹。睡覺時愛出汗,有點挑食。肋骨也有些外翻。