1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1974-7-22陰歷
籍貫（或居住地)： 云南現(xiàn)居浙江
婚否： 已婚
職業(yè)： 工人
身高：170CM
體重： 74KG
腰圍： 90CM
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃黑
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
胃部不舒服,胃酸過(guò)多,早漱
嘔吐感,酒后
失眠發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
25歲時(shí)連續(xù)一個(gè)星期吃飯時(shí)間不固定
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥：
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：無(wú)力 沉
脈（右)：有力
面： 黃 黑
眼： 眼下色青
舌： 黃苔 中有裂紋
齒： 整齊 有縫 顏色內(nèi)黑(煙熏)
耳： 鳴 右
目：
眩暈 口： 苦 酸 流涎
鼻： 熱
咽： 吞咽困難
胸： 滿(mǎn) 悶 熱
乳：
脅： 脹 左 右
腹：滿(mǎn)
外陰：
心和心跳次數(shù)： 煩 悸 慌 緊 跳快
心下： 滿(mǎn) 悶 堵 脹 燒 (都有)
胃： 脹 痛 滿(mǎn) 酸 涼 熱(都有)
頭： 暈 沉重
項(xiàng)：
肩： 沉重
臂：
手： 出汗
背： 熱
腰： 酸 中間
腿： 麻 右
膝： 痛 腫 涼 熱 軟 骨痛 無(wú)力 左 右
足：
足跟：
足趾：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜涼 喜酸 喜辣 喜咸
食： 多 喜米 喜油膩
睡眠：少 失眠 多夢(mèng)
大便：色黑黃 一日一次
小便： 多 色黃 次數(shù)多
房事： 有
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕熱 嘔逆 惡心 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言
5、七情何者為重
憤怒 憂(yōu)郁
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本帖最后由 setup 于 2007/7/15 18:21 編輯 www.med126.com]
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半夏12
黃芩12
黃連6干
姜15生曬參15
川楝子12
元胡索12
瓦楞子15
烏賊骨12象
貝母10
厚樸10
枳實(shí)6 三劑水煎服
－－－－－－－－－－－服藥期間,睡眠比以前有明顯好轉(zhuǎn),胃口變好,但四肢無(wú)力,雙肩有些酸
近幾日在外應(yīng)酬,又喝了些酒,酒后失眠,還請(qǐng)先生續(xù)方
－－－－－－－－－－－戒酒，繼服三劑
