謝謝先生上次對(duì)女兒的診治,F(xiàn)在又來麻煩您。以下是問診單。
請(qǐng)行者先生指點(diǎn),我現(xiàn)在該如何護(hù)理女兒。自知不應(yīng)該這么晚才來這里,請(qǐng)先生諒解。
標(biāo)題: 高燒三天后
腹瀉1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目性別: 女
生辰(生日,必填) :2006.11.19
籍貫(或居住地):浙江
婚否: 未婚
職業(yè): 無
身高: 69厘米
體重: 7.5公斤
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):腹瀉, 流涕
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): ):6月2日晚上吃搗爛的
蘋果。6月3日三次大便都在上午,均有未消化的蘋果。6月4日上午開始發(fā)燒,下午燒到39度,吃美林退燒。整整三天三夜,一直反復(fù),最高時(shí)40度。39度以上時(shí)吃美林,6月5日晚上開始改吃泰諾林。6月6日,因查出有細(xì)菌感染,開始服用抗生素,到今天已服用三次。是頭孢沖劑。另外,醫(yī)生還給開了
利巴韋林顆粒,吃了兩次停了。
高燒時(shí)的癥狀:手腳心發(fā)燙。除6月6日下午高燒時(shí)手腳冰冷,后用熱水泡后恢復(fù)。精神一直尚可,特別是燒退后精神很好,可一個(gè)人玩樂。6月4日、5日各有一次拉稀,6日三次,其中睡前一次有白色泡沫;(yàn)結(jié)論0-3個(gè)白細(xì)胞,其他無異常。
今天凌晨二點(diǎn)吃過一次泰諾林后,燒退,未反復(fù)。早上八點(diǎn),聽到她腹中有水聲,較響,小腹?jié)q,有點(diǎn)鼓。私自給她服下五粒
王氏保赤丸。之后開始腹瀉。到現(xiàn)在已有七次水樣大便。未
脫水。上午有幾聲
咳嗽,有清鼻涕少量。舌壇白。
今日已停吃奶粉,喝米湯及少量母乳,外加白開水,兌少量鹽。
下午五點(diǎn)后臉部及耳后有紅色小點(diǎn),較淡,多
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 無力 粗 松 ,約120次/60秒,女兒不配合 脈(右):快 無力 粗 松 約120次
面: 黃
眼:正常
舌: 白苔
齒: 無
耳: 出生后二十天,平均每半個(gè)月左右耳輪流有硬顆粒分泌,赤豆大小
口:唇紅
鼻: 少量 流涕 ,清,不外流
腹: 脹
心和心跳次數(shù): 跳快
頭: 囟門未閉
:
手: 涼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜溫 喜甜
食: 少 喜粥
睡眠: 正常,對(duì)聲音敏感,易醒
大便:色黃 腹瀉 一日數(shù)次
小便: 色黃 次數(shù)不多
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
打嗝
5、七情何者為重
喜悅
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本帖最后由 勵(lì)媽媽 于 2007/6/7 18:02 編輯 gydjdsj.org.cn/wsj/]
-----------看到先生在線,補(bǔ)充一點(diǎn),女兒雙眼下眼皮有點(diǎn)腫,主要是靠眼角邊。另,晚六點(diǎn)后沒有腹瀉,疹子面積有所擴(kuò)大
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葛根8
麻黃4
桂枝5
白芍4生
姜5
大棗4枚炙
甘草4兩劑
-----------先生好,謝謝您昨晚深夜為我開方。因種種原因今天中午11時(shí)服第一次,此前腹瀉三次。服下后到下午五點(diǎn)大便一次,比之前好一點(diǎn),稀便。晚又服一次。
情況如下:無流涕癥狀,舌壇仍白。疹子面積擴(kuò)大到全身,無痛癢。眼皮仍腫。胃口不佳,除母乳外,只愿吃少量稀粥,不愛喝水。
請(qǐng)問是否按原方再服一劑?
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本帖最后由 勵(lì)媽媽 于 2007/6/8 22:00 編輯 www.med126.com]
-----------桂枝5
黨參5
白術(shù)5
干姜5
炙甘草5一劑
-----------先生,上述方子昨日已服下,昨日拉稀兩次,其中晚上一次有泡沫,今天大便一次,色黃,軟,趨向正常。今日已基本康復(fù),面色紅潤(rùn),疹子已全部褪去,眼皮腫也消失,只是舌壇仍白。并能如往日般嬉樂玩耍。很感謝先生的診治!
另外想請(qǐng)教先生,女兒平時(shí)飲食該如何調(diào)整,平時(shí)一天飲食如下:奶粉約200ML,外加一個(gè)蛋黃一次米粉,少量母乳及果泥。在同齡嬰兒中不算多。連續(xù)兩次發(fā)燒兼因
傷食而起,是否該吃些健脾胃的藥?吃什么?謝謝。
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本帖最后由 勵(lì)媽媽 于 2007/6/10 23:10 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/]
-----------是否該吃些健脾胃的藥?吃什么?。。。保合丸
-----------謝謝先生~~
-----------先生你好!借用上個(gè)月的貼子,再請(qǐng)教先生。
最近兩周來,女兒不間斷性腹瀉,吃過三天思密達(dá),有所改善,但每天仍有兩到三次稀便。已停吃所有副食,只吃復(fù)瀉奶粉、
白米粥及少量母乳。上次您說的保合丸,我買到的是
保和丸,不知是否一樣,也是中成藥。請(qǐng)問能否給女兒用這個(gè)藥作為調(diào)理?另外,女兒體重兩個(gè)月來幾乎沒有增加,雖精神狀態(tài)很好,但我仍憂慮重重。望先生能賜方調(diào)理女兒腸胃。
-----------口干,口渴嗎?