本帖最后由 dawnl 于 2012/11/20 14:43 編輯 gydjdsj.org.cn/rencai/一、請如實回答以下問題:
性別:男 年齡:3歲 首診日期: 11-20
A、患病多長時間了?做過那些治療? 近兩月,一直在服中藥
B、最初是如何引起的?
感冒引起
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?近兩月一直有痰,背部有紅疹,時多時少,近幾周癢得厲害,每次熱了出汗都會癢,還有剛睡著時會熱會出點汗,那時也癢,半夜里偶爾會癢,有時不會,每天固定到早上五點左右開始也會出汗癢,睡得不是很安穩(wěn),這兩天早上起來不大便,都是下午放學回家才拉,量不多,成形,痰多,偶爾咳痰,有時半夜也會咳幾聲,胃口還可以,有點挑吃,脾氣差,性子急,膽小,易哭,早上起床舌苔白中帶黃,不是很厚,舌尖紅
D、以前得過什么?有無住院史或手術史?還有無其它不適?六月大斷母乳后易病,感冒發(fā)燒
咳嗽,一歲前多用抗生素寒苦藥,一歲后生病基本都用熱藥, 那時開始臉色越來越差,人也不長重不長高,比同齡小孩小很多,
E、您的十個手指指甲根部有幾個白色的月芽印痕?沒有
二、您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選!
飲:
1、無明顯口渴,飲水量基本正常。2、喝水較少。3、不喜歡喝水,喝水多了不舒服。
4、口渴飲水較多。5、口渴但不欲飲水。6、口渴飲水多而不解渴。7、口渴飲水多反而更渴。
8、口渴喜冷飲!9、口渴喜熱飲!10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁!12、咽喉干躁明顯!
13、夜半時咽干! 14、口腔粘膩.15、口水較多。
食:
1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、飯后腹脹 5、食欲較好 6、食欲旺盛、易餓。7、飲食喜溫熱!
8、飲食喜冷涼! 9、喜清稀飲食! 10、喜干躁飲食! 11、清稀干躁飲食均可。 12、口苦 13、有口臭。
14、飲食喜甜。15、飲食喜咸。16、飲食喜酸。17、飲食喜辣。18.食后胃脹 19、胃膨氣,打嗝后舒適一些
20、肋脹 21、腹脹、食后加重 22、腹脹、但并不
便秘;每日一次,排解大便順暢。 23、經常腸鳴。
睡眠:
1、上床以后,半小時之內可以睡著。2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。3、上床以后,一小時以上才能睡著。
4、無夢。5、少夢(偶而做夢、醒后記不清楚)。6、多夢(夢寐紛紜)。7、惡夢(有時會從夢中驚醒)
8、醒后夢境清晰 9、醒后夢境模糊 10、睡著后中途不醒。11、睡著后中途會醒。12、醒后能迅速再次入睡。
13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。15、睡著后不易驚醒。16、早晨醒后精力充沛。
17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
大便:
1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
7、大便干軟適度 8、大便干燥較硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
10、大便硬如
算盤子呈顆粒狀。11、大便軟而成條形。
12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困難。15、大便酸臭.
小便:
1、小便清淡。2、小便黃有灼熱感 3、小便黃但無灼熱感 4、小便短澀不順暢,排尿有排不盡感。
5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。 7、每次尿量不多 8、每次尿量較大
6、無夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。
寒熱:
1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷!
2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!
4、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉暖)!
5、冬季睡時整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)!
6、漱口時怕冷水浸牙齒
勞逸:
1、容易疲勞,困倦乏力! 2、腰膝酸軟,動則
氣喘(上樓或跑步時)!
3、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!4、無以上癥狀。
情志:脾氣差,易哭,膽小,性子急
1、性格外向,樂觀開朗。
2、性格內向,抑郁、多愁善感。
3、心煩,易怒。
4、自制力強,遇事理智、冷靜。
5、自制力差,遇事易沖動。
舌象:病較復雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片
1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。
4、舌質正常。5、舌質淡。6、舌質紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。
9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。白中帶黃
晨起時較厚
規(guī)律:
1、病情冬季加重。2、病情冬季減輕。
3、病情夏季加重。4、病情夏季減輕。
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。
9、病情活動后加重。10、病情活動后減輕。
11、病情休息后加重。12、病情休息后減輕。
13、病情飲酒后加重。14、病情飲酒后減輕。
15、病情與情緒有明顯關.
三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)
1、月經時間每月準時而至。2、月經時間提前3---7天。3、經時間推后3---7天。
4、月經量正常。5、月經量偏少。6、月經量偏多。7、月經淋漓不盡,斷斷續(xù)續(xù)。
8、月經顏色淡紅!9、月經顏色鮮紅!10、月經顏色污黯!11、月經顏色呈黑色!
12、月經有紫黑快狀物否?13、月經前3---5天頭側脹痛!14、月經前3---5天胸肋脹痛!
15、月經前3---5天小腹脹痛? 16、白帶少而稠 17、白帶多而清稀 18、黃帶少而稠 19、黃帶有異味.
四、您具有以下哪些男科癥狀?(男科填)
1、性行為2--3天一次 2、性行為5--6天一次 3、性行為10天左右一次 4、性行為15--30天左右一次
5、每次性行為持續(xù)1--2分鐘 6、每次性行為持續(xù)5分鐘左右 7、每次性行為持續(xù)20分鐘左右 8、每次性行為持續(xù)30分鐘以上
9、性欲淡然 10、性欲正常 11、
性欲亢進 12、能迅速勃起 13、不能迅速勃起 14、勃起硬度強 15、勃起舉而不堅
16、易沖動,易勃起 17、無性欲,難勃起 18、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟
19、有無明顯的射精感及快感 20、陰囊潮濕粘手。
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