本帖最后由 我們?nèi)厚R路吧 于 2011/12/16 10:46 編輯 gydjdsj.org.cn/shouyi/我最近覺得胸口很悶，早上起來特別明顯，有點痛的感覺，半聲咳，有六七年了，最開始應(yīng)該是七八年前，在黑龍江打工的時候，看模板，沒日夜的干了兩天三夜，而且下雨，那是開始落下半聲咳的，大概是三年前，那時很明顯，親戚都勸我去看病，我想等手上的
蘭花賣了一定去做個大檢查，（插一段：那時手上的蘭花大概值幾十萬，當時蘭花的最高峰，沒舍得買)，就在那個冬天蘭花一夜被盜，這之后的幾年就一直郁郁，這個半聲咳也越來越嚴重，有時
心悸，心慌，去年冬天還短暫
休克兩次，，另外的癥狀是：前頂有點脫發(fā)，手足冰涼，冬天上床要到半夜才能暖和，
感冒不是經(jīng)常，有時騎摩托車吹得厲害了就有感冒癥狀，一兩天就好了，，幾年之前我最擅長腳力，和同伴們一起上山找蘭花，我是跑最遠的也是最快的，現(xiàn)在跑不動，跑快了心跳的厲害，口干，咽喉痛癢
一、請如實回答以下問題：
性別： 男 年齡： 32 首診日期： 不記得了
血壓120-80，體溫36.5，，體重74.5kg，身高172cm
A、患病多長時間了？做過那些治療？
七八年，三四年前吃過幾劑中藥，好像是夏季，中醫(yī)院門診開的暖性的藥，吃了沒效果
B、最初是如何引起的？
最初應(yīng)該是雨淋的，后來抑郁，經(jīng)常騎摩托車吹風可能也是原因之一
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
現(xiàn)在主要癥狀是半聲咳，嗓子有痰咳不出，沒日夜的清嗓子，早起胸悶，惡心，呼吸不順暢，口臭，手足出汗，身上皮膚枯燥，臉上油膩，脫發(fā)呈M型，精神不振，易怒，易喜，沒信心
D、以前得過什么�。坑袩o住院史或手術(shù)史？還有無其它不適？
以前沒得過什么急病，就是感冒兩次，吊水兩次，好幾年前
E、雙手十指有幾個月芽痕？
左手三個（大，食，中)，右手五個，最后兩個不明顯
二、最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？請從下面所列舉的癥狀組合中，將你沒有的癥狀刪除，將你有的癥狀保留。
飲：
4、口渴飲水較多。6、口渴飲水多而不解渴。
9、口渴喜熱飲！12、咽喉干躁明顯！
15、口水較多。
4、飯后腹脹 5、食欲較好 6、食欲旺盛、易餓。5、飲食喜溫熱！
9、清稀干躁飲食均可。 10、口苦（晨起口苦？) 12、有口臭{很嚴重，唾沫都有味道}。
14、飲食喜咸。16、飲食喜辣。17.食后胃脹 19、肋脹 21、腹脹、但并不筻秘；每日一次，排解大便順暢。 22、經(jīng)常腸鳴。
睡眠：2、上床以后，45分鐘左右可以睡著。6、多夢（夢寐紛紜)。（經(jīng)常夢見大火燒山，人家都說這是發(fā)財之兆，但我至今沒發(fā)財，勉強度日)7、惡夢（有時會從夢中驚醒) 8、醒后夢境清晰 10、睡著后中途不醒。13、醒后難以再次入睡。15、睡著后不易驚醒。17、早晨醒后覺得很累，胸悶
二便：2、大便每天二次。
11、大便軟而成條形。
12、大便排解迅速。15、大便酸臭.
2、小便黃有灼熱感 4、小便短澀不順暢,排尿有排不盡感。5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡，剛解完不久又想再解。
。7、夜起小便一次。
寒熱：
3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷！
4、冬季睡時雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！
勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！ 2、腰膝酸軟，動則
氣喘（上樓或跑步時)！
3、平時不愛活動，喜歡坐著或躺著！
情志：
2、性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。
3、心煩，易怒。
5、自制力差，遇事易沖動。
甲�。赫Ｇ闆r下，每個人十個手指指甲根部有8個月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個小指一般無月芽；
你的十個手指指甲根部有幾個月芽印痕？左三個，右五個（小指無名指不太明顯)
舌象：（病較復雜，會發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)
3、舌體胖大有齒痕。
6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。
11、舌苔厚。12、舌苔前面白。13、舌苔后面黃。
規(guī)律：1、病情冬季加重。
8、病情熱冷加重。
9、病情活動后加重。。
12、病情休息后減輕。
13、病情飲酒后加重。
15、病情與情緒有明顯關(guān).（補充：疲勞或者遇冷空氣半聲咳加重)
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為？
三天一次，有時一兩天一次
2、每次性行為持續(xù)多長時間？
一分鐘到十分鐘，三四分鐘以內(nèi)的時候多，時間偏短
3、性欲淡然？正常？亢進？
性欲有點過激，經(jīng)常沖動
4、是否能迅速勃起
是，上床半小時內(nèi)能勃起，
？ 5、勃起硬度如何？是否舉而不堅？
還好
6、是否易沖動，易勃起
是
5、性欲正常，能勃起，但不持久，很快即軟？
不持久
8、有無明顯的射精感及快感？
有快感
9、陰囊潮濕粘手。
有點
補充：腰經(jīng)常酸，右脅酸痛，
另外：我在醫(yī)生的{中醫(yī)虛證陰虛}里面看到這段話：
肝陰虛者，陽熱盛，酒亦大熱之性，故不耐酒力，稍飲即醉。曾經(jīng)善酒之人，若病至肝陰不足，亦酒量銳減。
肝主情志，欲火發(fā)于肝。肝陰虛者，性欲易動，男子易勃舉，相火內(nèi)擾則易
早泄。
我以前酒量還可以，經(jīng)常酗酒，醉了不少，可能也遇這有關(guān)，現(xiàn)在不喜歡喝酒，另外容易勃起，有時老婆不在就自己解決 ，是不是應(yīng)了肝主情志之說？
我的毛病與心情有關(guān)系，前幾年受了打擊，心情一直不好，心里堵得慌，做什么事情都覺得沒有信心，得過且過，希望杏林醫(yī)生幫幫我，這樣的慢性病可能需要很長時間調(diào)理，我有心理準備，（家里有
紫河車50克，蛹蟲草200克，
鹿茸有20來克，可以泡水喝么)
請問還有什么補充的沒有？
－－－－－－－－－－－ 胸口很悶，早上起來特別明顯，有點痛的感覺，半聲咳，有時心悸，心慌，去年冬天還短暫休克兩次------心臟的隱患遠大于
咳嗽。
黨參30
黃芪30
麥冬15
生地15克
白芍15
甘草10
川芎10
郁金10克
蒼術(shù)15
神曲15克
三劑 首次服5---7口，二小時后若無不適再加量服用。若感不適。立即停藥反饋。切記！
家里有紫河車50克，蛹蟲草200克，鹿茸有20來克，可以泡水喝么？------今天不要服用，不對證，會浪費且影響康復。
－－－－－－－－－－－最重要的還是情緒問題，及是情緒抑郁，肝氣不疏導致，您可以試試艾灸。先在背部脊柱兩側(cè)找出痛點灸，另加太沖穴，按揉至行間方向。
柴胡疏肝散可以吃吃。
－－－－－－－－－－－昨晚抄了方子，準備今天去揀藥，但我過兩天要去南方呆個十來天，煎藥不方便，間斷用藥我怕不好，從南方回來再開始服用吧
－－－－－－－－－－－出門幾天昨晚才到家，做了幾天火車身心俱疲，今日一早去揀藥，三劑51元，不過醫(yī)生把神曲換成了
建曲，不知道對療效有無影響，中午開始喝藥，晚上再來回復
－－－－－－－－－－－神曲換成了建曲-----無妨。
－－－－－－－－－－－醫(yī)生你好，昨中午開始服藥，今晚服第二劑，沒有什么不良反應(yīng)，效果應(yīng)該還要兩天才能看到吧
－－－－－－－－－－－ 無不適則繼續(xù)服用，服完反饋。
如何反饋病情？
服藥后的反饋主要需要描述以下四個方面：
1、哪些癥狀減輕了？
2、哪些癥狀加重了？
3、是否有新增的癥狀出現(xiàn)？
4、飲水、食欲、睡眠、二便、精力等各自有無變化？
－－－－－－－－－－－今晚服最后一劑的第四次，我是每劑煎四次，每天服三次，這幾天大的癥狀沒有，大致如下
1： 早上胸悶的癥狀略微減輕，臉上皮膚變好，氣色好多了
2：好像沒有變差的地方
3：沒有新增的癥狀，補上以前漏掉的癥狀：眼睛有飛蚊癥，紅絲很多，視力下降，迎風流淚，記憶力嚴重下降
4：飲水方面比治療前稍好，嘴渴不那么嚴重，食欲稍差，睡眠很沉，但一旦中途醒了就思緒紛雜，再難入睡，比如昨晚，白天干活很累七點半就睡了，到了十點鐘醒了，后來一直半夢半醒，直到天亮，做夢增多，幾乎每晚都做夢，細節(jié)都很清楚，，小便稍黃，有點尿痛的感覺，大便很黏，感覺像吃了很油的東西，但是這幾天我以素食為主的，性欲大增，上床即勃起，上山勁頭比以前稍好
好像沒有補充的了，請杏林醫(yī)生開方
－－－－－－－－－－－ 飲食保持清淡一些，瘦肉排骨食之無妨，海鮮、燒烤、腌魚、臘肉之類盡量少吃。
黨參30 黃芪30 麥冬15 生地15克
白芍15 甘草10 川芎10 郁金10克
蒼術(shù)15 神曲15克
車前草15
蒲公英15
三劑
