作者：施嘉奇
姜澎
那個年代，中醫(yī)學術思想活躍，各種中醫(yī)雜志紛呈，各流派并不自我封閉，而互相將弟子、傳人送交對方教授，以促進各種流派的融會貫通和創(chuàng)新發(fā)展。謝建群認為，現(xiàn)在要趕緊保護、挖掘上海中醫(yī)各大流派，總結(jié)它們的學術思想、臨證經(jīng)驗、典型診療醫(yī)案等，梳理出它們形成、發(fā)展的要素，并歸納總結(jié)中醫(yī)傳承的規(guī)律。 6月14日，87歲的國醫(yī)大師張鏡人去世。這讓年逾花甲的上海名中醫(yī)徐敏華教授唏噓不已：“老先生們越來越少了，就連我們這一代也老了，如果現(xiàn)在再不抓緊傳承正統(tǒng)的中醫(yī)，中醫(yī)真的要斷血脈了！”
中醫(yī)傳承，迫在眉睫！徐敏華感到，他們這一輩中醫(yī)的肩上，正扛著非常沉重的擔子。40年前的中醫(yī)醫(yī)院里，年輕人跟著老先生查房、開中藥湯劑，治的都是流行性出血癥、流腦、乙腦等惡癥、急癥；可如今的中醫(yī)醫(yī)院，病房里用起了抗生素等西藥，中醫(yī)治療疾病的病種越來越少。中醫(yī)沒有了“中”味，好比花草樹木折斷了根莖。
不少老中醫(yī)憂心忡忡：中醫(yī)，中國文化中極為絢麗的珠寶正在黯淡。更讓人憂心的是，現(xiàn)在連部分年輕的中醫(yī)師自己，也都不再信任這個學科，他們中的不少人把中醫(yī)當成了康復、保健的代名詞。
那么，到底能不能續(xù)活中醫(yī)的血脈？
海上中醫(yī)流派，日漸凋零
中醫(yī)從來沒有像現(xiàn)在這樣被邊緣化。上海，曾經(jīng)匯聚中國名中醫(yī)，“海派中醫(yī)”是近代中國醫(yī)學史上中醫(yī)學術發(fā)展的一大推動力量。60多年前，在這里形成了著名的中醫(yī)孟河醫(yī)派、中醫(yī)婦科的四大流派、中醫(yī)傷科的八大家、中醫(yī)兒科四大流派和針灸六大流派；推拿，也有一指禪等聞名全國的學術流派。
那個年代，中醫(yī)學術思想活躍，各種中醫(yī)雜志紛呈，各流派并不自我封閉，而互相將弟子、傳人送交對方教授，以促進各種流派的融會貫通和創(chuàng)新發(fā)展。
而今，這些流派學術漸漸被淡忘。
上海中醫(yī)藥大學黨委書記謝建群教授介紹說，有的流派傳人年事已高，有的傳人出國行醫(yī)，有的流派甚至已然斷流。四大婦科流派中僅存兩位傳人，其他各流派也均不同程度出現(xiàn)繼承人才斷層、逐漸萎縮的現(xiàn)象。過去，人們篤信的中醫(yī)世家如今更是難覓，嫡系后人大多不再懸壺應診。
更讓人焦慮的是，長期以來，這些名中醫(yī)流派的行醫(yī)經(jīng)驗和思想始終未得到系統(tǒng)整理、分析、總結(jié)和驗證，它們似乎將被時間之河消融。
中醫(yī)西化厲害，內(nèi)涵滑坡
“中醫(yī)流派之所以斷流，很大程度上與中醫(yī)面對的醫(yī)療環(huán)境、與中醫(yī)教育體制有關。幾十年來，中醫(yī)在傳承的方式上發(fā)生了極大改變，而且整個中醫(yī)界的氛圍與過去大大不同了。”徐敏華說。
過去，中醫(yī)傳承主要靠老師帶徒的模式，弟子長時間跟著老師讀書、抄方，既學醫(yī)術和中醫(yī)學術思想，也學老師的為人和醫(yī)德，走的是中國文化傳承的特有路徑。而今，中醫(yī)師培養(yǎng)有了高等教育體系，但統(tǒng)一化的教育模式，如何與百花齊放的中醫(yī)流派兼容，是個難題；而且，老中醫(yī)們普遍認為，在新的教育體系內(nèi)，西方醫(yī)學的比重太大了，而研讀傳統(tǒng)中醫(yī)學經(jīng)典論著的分量過輕。上海的兩位國醫(yī)大師裘沛然、顏德馨在接受采訪時，不約而同用“西化厲害、內(nèi)涵滑坡”來形容當前的中醫(yī)教育。
中醫(yī)其他領域也都出現(xiàn)了嚴重的西醫(yī)化傾向。在臨床醫(yī)療領域，中醫(yī)能解決、治療的病種范圍大規(guī)模萎縮。不僅急癥診治看不到純中醫(yī)的身影，病房聞不到中藥湯劑的味道，連中醫(yī)師的考核，居然也以西醫(yī)為標準。在一次中醫(yī)專業(yè)職稱評審中，因為增添了中醫(yī)古籍考試，使得各大中醫(yī)特色醫(yī)院的科主任們紛紛落馬。
近年來，醫(yī)療環(huán)境和氛圍也難以保證中醫(yī)施展才華。在醫(yī)療事故鑒定時，很多診療原則都依據(jù)西醫(yī)，中醫(yī)師們?yōu)榱艘?guī)避臨床風險，就愛用西藥――不敢以中醫(yī)實踐，就無法在實踐中守住中醫(yī)的陣地。
誰來獻身中醫(yī)，甘于寂寞
謝建群認為，現(xiàn)在要趕緊保護、挖掘上海中醫(yī)各大流派，總結(jié)它們的學術思想、臨證經(jīng)驗、典型診療醫(yī)案等，梳理出它們形成、發(fā)展的要素，并歸納總結(jié)中醫(yī)傳承的規(guī)律。他還建議，盡快對確有實效的民間醫(yī)藥進行系統(tǒng)整理。
今年1月，岳陽醫(yī)院在青海路一棟不起眼的4層小樓外豎起了一塊“上海近代中醫(yī)流派臨床傳承中心”的牌子。近半年來，這里正開展一個龐大工程，將現(xiàn)在上海名老中醫(yī)的師承流派梳理一遍。“與過去的名中醫(yī)工作室不同，我們這次要傳承的不是一個人、一位中醫(yī)名家，而是一個流派�！�
流派的傳承故事往往能展現(xiàn)中醫(yī)發(fā)展的脈絡，而這脈絡恰恰是中醫(yī)傳承的靈魂�！爸嗅t(yī)的傳承從來不是機械刻板的，而應該不斷創(chuàng)新，不斷跟著人群病種的變化與時俱進�！�
目前，傳承中心已經(jīng)確定3個流派研究室、10個工作室，借助研究生教育模式，讓他們系統(tǒng)地跟師抄方整理流派�！叭绻赡埽鞔笾嗅t(yī)流派的傳人們會重新進病房查房。目標是提高中醫(yī)學的臨床療效，造�；颊摺！毙烀羧A說，現(xiàn)在核心的問題，是要有一批有志獻身中醫(yī)的人才，甘于清苦、耐得住寂寞、潛心求學。
來源：新民晚報
