西醫(yī)是一門(mén)技術(shù)，中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)(1)
三、西醫(yī)是一門(mén)技術(shù)，中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)
西醫(yī)治病靠的是技術(shù)，聽(tīng)診器、血壓表、X光機(jī)、CT、核磁共振……醫(yī)生根據(jù)這些醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)出的結(jié)果來(lái)判斷你身體的狀況。西醫(yī)的手術(shù)更是一門(mén)技術(shù)，它與建筑工程技術(shù)沒(méi)什么兩樣，開(kāi)刀割掉
盲腸就相當(dāng)于建筑工程上的定向爆破，心臟搭橋手術(shù)就相當(dāng)于"二戰(zhàn)"時(shí)美國(guó)大兵在搭浮橋。
中醫(yī)則完全不同，它不需要任何醫(yī)療設(shè)備，只憑一個(gè)人的火眼金睛。所以，中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)。技術(shù)靠什么？技術(shù)靠科學(xué)的發(fā)展。藝術(shù)靠什么？藝術(shù)靠人的悟性。以把脈來(lái)說(shuō)，人有浮、沉、遲、數(shù)、濡等二十多種脈象，什么是浮脈，什么是沉脈，全靠醫(yī)生自己去領(lǐng)悟。悟性高的人領(lǐng)悟得就好，悟性低的人領(lǐng)悟得就差。有時(shí)候，明明是浮脈，悟性低的人則會(huì)誤認(rèn)為是遲脈或數(shù)脈�！秲�(nèi)經(jīng)》中說(shuō)"春日浮，如魚(yú)之游在波"。春天，人的脈象應(yīng)該浮弦一些，就像魚(yú)兒游浮在春天的水面，你們看，多么有詩(shī)情畫(huà)意，但是，這些只可意會(huì)，不可言傳。中醫(yī)不像西醫(yī)那樣，膽固醇是多少就是多少，不需要你去體會(huì)，而中醫(yī)離開(kāi)了悟性便寸步難行。
正常人的脈象是一呼氣脈搏跳動(dòng)兩次，一吸氣脈搏跳動(dòng)兩次，呼氣與吸氣之間加跳一次，也就是說(shuō)，一呼一吸脈搏要跳動(dòng)五次。這只是一般而論，實(shí)際情況要復(fù)雜得多，就像音樂(lè)，雖然只有1、2、3、4、5、6、7幾個(gè)音符，卻能變幻出美妙的音樂(lè)世界。人有二十多種脈象，而且四季的脈象又不一樣，所謂春弦、夏洪、秋毛、冬石。春弦就是脈搏從容柔和中兼有弦象；夏洪就是脈搏從容柔和中兼有洪象；秋毛就是脈搏從容柔和中兼有輕浮之象；冬石就是脈搏從容柔和中兼有沉象。弦就是弓弦，弦象就是脈搏跳動(dòng)時(shí)要有弓弦一樣的感覺(jué)；洪就是洪水，洪象就是脈搏跳動(dòng)時(shí)要有洪水一樣的感覺(jué)；毛就是羽毛，秋毛就是脈搏的跳動(dòng)有羽毛浮動(dòng)的感覺(jué)；沉象就是石頭下沉，冬石就是脈搏的跳動(dòng)有石頭下沉水中的感覺(jué)。
人是自然的一部分，人的脈象也會(huì)隨著四季氣候的變化而變化。春季雖然陽(yáng)氣已升，但寒未盡除，氣機(jī)有約束之象，故脈稍弦，同時(shí)也顯示出體內(nèi)的生機(jī)經(jīng)過(guò)冬天的儲(chǔ)藏有一種蓄發(fā)之勢(shì)；夏天陽(yáng)氣隆盛，脈氣來(lái)勢(shì)盛而去勢(shì)衰，故脈稍洪；秋天陽(yáng)氣欲斂，脈象來(lái)勢(shì)洪盛已減，輕而如毛，故脈稍��；冬天陽(yáng)氣潛藏，脈氣來(lái)勢(shì)沉而搏指。所以，如果你的脈象四季顛倒，那就應(yīng)該去醫(yī)院好好檢查一下了。不要以為醫(yī)生把脈很輕松，他跟藝術(shù)家一樣，"臺(tái)上十分鐘，臺(tái)下十年功"。鋼琴誰(shuí)都會(huì)彈，把脈誰(shuí)都能把，但水平高低卻有天壤之別。同一首曲子，你彈是一個(gè)味兒，鋼琴家彈就是另一個(gè)味兒。同一個(gè)病人，你把脈是這樣的解釋?zhuān)尡?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113051316_90939.shtml" target="_blank">鵲和張仲景來(lái)把脈，他們的解釋很可能會(huì)完全不同。關(guān)鍵就兩個(gè)字——悟性。
《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)："夫平心脈來(lái)，累累如連珠，如循瑯玕，曰心平，夏以胃氣為本。病心脈來(lái)，喘喘連屬，其中微曲，曰心病。"心臟的正常脈象像一顆顆連續(xù)不斷滾動(dòng)的圓珠一樣，往來(lái)圓滑，如同手摸溫潤(rùn)的美玉一般；如果脈搏疾數(shù)相連，如同急促的喘氣一般，而且?guī)в星�，這就說(shuō)明心臟有了疾病。
肺臟的脈象輕虛而浮，如同
榆葉飄落，倘若脈搏不上不下，如同按雞的羽毛，中間空而兩邊實(shí)，這就說(shuō)明肺有了疾病。肝臟的脈象像一個(gè)人手持一根長(zhǎng)竹竿的末端的感覺(jué)一樣，柔軟有彈性而又綿長(zhǎng)；如果脈搏充盈滑利，就像撫摸長(zhǎng)竹竿末端一樣，這就說(shuō)明肝臟有了疾病。脾臟的脈象從容、和緩、均勻，如同雞足踏地一樣；如果脈搏堅(jiān)實(shí)充盈而疾數(shù)，像雞提腳一樣迅速，這就說(shuō)明脾臟有了疾病。腎臟的脈象應(yīng)該圓滑流利兼有回曲之象，把脈時(shí)有一種堅(jiān)實(shí)的感覺(jué)；如果脈搏堅(jiān)硬，如同牽引葛藤一樣，這就說(shuō)明腎臟有了疾病。什么是圓滑、從容、和緩、疾數(shù)……這一切全靠人的悟性。
西醫(yī)是一門(mén)技術(shù)，中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)(2)
中醫(yī)把脈，左手寸關(guān)尺是心、肝、腎；右手寸關(guān)尺是肺、脾、命門(mén)。人體的一切情況都匯集在兩只手上。中醫(yī)把脈就像是音樂(lè)家聽(tīng)音樂(lè)一樣。莫扎特五歲就能準(zhǔn)確無(wú)誤地分辨出任何樂(lè)器上奏出的單音、雙音與和弦音，他靠的不是技術(shù)，而是天賦。中醫(yī)也需要天賦和悟性。春弦、夏洪、秋毛、冬石，脈的跳動(dòng)需要有悟性的人慢慢去體會(huì)。一個(gè)沒(méi)有音樂(lè)耳朵的人欣賞不了音樂(lè)，一個(gè)沒(méi)有悟性的人一定把不準(zhǔn)病人的脈。學(xué)音樂(lè)要有音樂(lè)細(xì)胞，學(xué)中醫(yī)要有中醫(yī)細(xì)胞。中醫(yī)是"至精至微之道"。所以千百年來(lái)名醫(yī)很少，扁鵲、華佗、張仲景，他們像莫扎特、肖邦一樣稀少。
我常說(shuō)"聰明人學(xué)不好中醫(yī)，只有智慧的人方能成大器"。什么是智慧？智慧就是內(nèi)觀(guān)，就是定，就是靜，就是悟性。北京有個(gè)"定慧寺"，什么意思呢？就是告訴你，定下心來(lái)才有智慧�！秲�(nèi)經(jīng)》就那么一點(diǎn)字?jǐn)?shù)，你讀了一遍，甚至背了一遍，但你真正懂得書(shū)上所說(shuō)的話(huà)了嗎？如果你不是一個(gè)有慧根、有悟性的人，根本就讀不懂《內(nèi)經(jīng)》。李時(shí)珍說(shuō)，只有內(nèi)觀(guān)才能理解經(jīng)絡(luò)，這是一個(gè)偉大的真理，學(xué)中醫(yī)的人一定要時(shí)刻牢記。
相反，西醫(yī)就不一樣了，它是一門(mén)技術(shù)，強(qiáng)調(diào)邏輯推理，強(qiáng)調(diào)思辨，只要人聰明就能學(xué)好。正因如此，西醫(yī)人才可以批量造就，西醫(yī)才能成規(guī)模。
我說(shuō)中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)，還因?yàn)橹嗅t(yī)把脈開(kāi)方也需要靈感，需要?jiǎng)?chuàng)造，有時(shí)這種靈感和創(chuàng)造是不可復(fù)制的。一張?zhí)幏骄褪且黄恼�，中心思想、段落大意、修辭手法等都一應(yīng)俱全，高明的醫(yī)生開(kāi)出的藥方思路清楚，主題突出，詳略得當(dāng)，君、臣、佐、使各得其位，和諧統(tǒng)一，療效自然就好。好處方就像好詩(shī)文，不可多得。"明月幾時(shí)有，把酒問(wèn)青天"是絕妙好詞，可以流傳千古。"六味
地黃丸"是完美配方，可以造福萬(wàn)代。你仔細(xì)去品味"
六味地黃丸"的方子，就會(huì)發(fā)現(xiàn)其選藥之精、組合之美、劑量大小之和諧，無(wú)不體現(xiàn)出天地之妙意，堪稱(chēng)處方極品。而有的醫(yī)生不明白這個(gè)道理，好藥貴藥一齊上，高、大、全，這種處方對(duì)人體的傷害極大。有的時(shí)候，君、臣、佐、使都得當(dāng)，可就是缺少畫(huà)龍點(diǎn)睛的那一筆，藥效也不能發(fā)揮，這就像寫(xiě)文章缺少了文眼一樣。我給大家講一個(gè)中醫(yī)歷史上最有名的醫(yī)案——葉天士治
難產(chǎn)。
葉天士是清代著名神醫(yī)，他虛懷若谷，誰(shuí)在治病方面有特長(zhǎng)，他就拜誰(shuí)為師。他發(fā)現(xiàn)一位高僧醫(yī)術(shù)精湛，便削發(fā)為僧向高僧學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)，三年學(xué)滿(mǎn)后，高僧對(duì)他說(shuō)："你現(xiàn)在醫(yī)術(shù)很高了，恐怕已經(jīng)趕上了江南名醫(yī)葉天士了。"葉天士告訴高僧："我就是葉天士。"高僧驚訝萬(wàn)分，感嘆不已。
西醫(yī)是一門(mén)技術(shù)，中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)(3)
就是這位葉天士在治難產(chǎn)時(shí)頗具創(chuàng)造性。當(dāng)時(shí)，一位婦女難產(chǎn)，很多醫(yī)生都去會(huì)診，開(kāi)的藥方卻沒(méi)有任何效果，于是把葉天士請(qǐng)來(lái)。葉天士把完脈，看了看眾醫(yī)生開(kāi)的藥方后，只在藥方上加了
梧桐葉一片。那天正好是立秋，產(chǎn)婦喝完加了梧桐葉的藥后，立刻產(chǎn)下嬰兒。這就是中醫(yī)的畫(huà)龍點(diǎn)睛，有了這一筆，整服藥的功效就能發(fā)揮出來(lái)，缺少這一筆則萬(wàn)萬(wàn)不行。
西醫(yī)是一門(mén)技術(shù)，因?yàn)槲麽t(yī)
頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，直接對(duì)抗疾病，它采用的是鯀治水的方法。中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)，因?yàn)橹嗅t(yī)常常圍魏救趙，四兩撥千斤，它采用的是大禹治水的方法。缺鈣補(bǔ)鈣，這是西醫(yī)的方法。而中醫(yī)的思維則是補(bǔ)腎，因?yàn)?quot;腎主水、主骨"，骨頭出了問(wèn)題，自然應(yīng)該從腎上解決。西醫(yī)不能理解，
骨質(zhì)疏松與腎有什么關(guān)系？問(wèn)這種問(wèn)題就相當(dāng)于問(wèn)："你把魏國(guó)圍住了，怎么能救趙國(guó)呢？你應(yīng)該直接派兵進(jìn)攻趙國(guó)。"
有一位四十歲左右的女病人曾找我看病，她說(shuō)自己患了一種怪病，時(shí)不時(shí)會(huì)
眩暈一兩秒鐘，平時(shí)卻一切正常。她去天壇醫(yī)院做過(guò)腦血流檢查，一切正常。有的大夫說(shuō)可能是心臟早搏，于是她又將心臟檢查了一遍，仍然什么問(wèn)題也沒(méi)有。她去找大夫，大夫有些不耐煩了，對(duì)她說(shuō)："你看，這些檢查都正常，你就是沒(méi)病嘛，你一定是心理有問(wèn)題，要不去看一看精神科？"女病人無(wú)可奈何，便來(lái)找我。我替她把脈，發(fā)現(xiàn)她的肝有火，我問(wèn)她最近是不是口苦，她說(shuō)："是呀！就是口苦。"我說(shuō)沒(méi)什么大問(wèn)題，只是有些肝風(fēng)，買(mǎi)一些
天麻泡水喝，一兩個(gè)星期就好了。女病人喝了一星期的天麻水，頭暈的癥狀果然消失了。
大家一定會(huì)奇怪，頭暈與肝有什么關(guān)系呢？頭暈，西醫(yī)就去檢查頭部的供血情況，最多再檢查一下心臟，這一切檢查都沒(méi)問(wèn)題，仍然頭暈，西醫(yī)便沒(méi)有辦法了。然而，中醫(yī)則會(huì)另辟蹊徑，《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)"諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝"。頭短暫的暈眩就是因?yàn)楦紊嫌袉?wèn)題，肝與膽相連，肝熱轉(zhuǎn)移到膽，
膽熱上升，病人就會(huì)感覺(jué)口苦。天麻具有平息肝風(fēng)的作用，用天麻泡水喝，肝風(fēng)熄了，膽清了，頭自然就不暈了。這就是中醫(yī)"圍魏救趙"的治病藝術(shù)！
一天，來(lái)了一位哮喘病患者，她患哮喘已經(jīng)五年了，一直吃西藥，我把了脈，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了她的情況。她告訴我，每次西醫(yī)治療后都會(huì)有所好轉(zhuǎn)，可是不久哮喘又會(huì)復(fù)發(fā)。我問(wèn)她："是不是哮喘病好轉(zhuǎn)的時(shí)候，皮膚會(huì)有反應(yīng)？"她十分驚訝地說(shuō)："胡教授，您怎么知道的呢？您不提醒，我還真忘了，每次病情好轉(zhuǎn)的時(shí)候，我都會(huì)全身發(fā)癢，甚至出現(xiàn)小紅點(diǎn)。這時(shí)我就會(huì)吃一些治療皮膚的藥物。"我問(wèn)她："是不是皮膚病好了，哮喘病就又發(fā)作了！"她回憶了一會(huì)兒："對(duì)呀，每次都是這樣。"于是，我給她講中醫(yī)的道理�！秲�(nèi)經(jīng)》上說(shuō)"肺主皮毛"，皮膚是人體的第二個(gè)肺，皮膚有了疾病一定要從肺上去尋找答案；反過(guò)來(lái)呢，肺上的疾病也可以從皮膚上尋找解決方案。這也是為什么患有皮膚炎癥的兒童成年后更容易患上哮喘的原因。吃西藥使哮喘病有了明顯的好轉(zhuǎn)，就證明肺功能正在恢復(fù)，而這時(shí)皮膚上出現(xiàn)的輕微癥狀恰恰是肺功能恢復(fù)的征兆。這位病人不懂這個(gè)道理，用一些西藥來(lái)治療皮膚病，這就阻止了肺功能的恢復(fù)。因而，她的哮喘病總是反反復(fù)復(fù)。病人聽(tīng)后，佩服得五體投地，連聲稱(chēng)謝。她遵循了我的建議，不去刻意治療皮膚發(fā)癢，沒(méi)過(guò)多久，哮喘病就得到了控制。
前面提到的那位洋中醫(yī)拜訪(fǎng)我時(shí)，給我講了一件親身經(jīng)歷的事，再次證明了中醫(yī)是一門(mén)藝術(shù)。這位洋中醫(yī)是美國(guó)整骨醫(yī)學(xué)博士。一次，他去一個(gè)中醫(yī)診所拜訪(fǎng)。正巧碰上了一位七十歲左右的老先生，他的右手無(wú)法緊握成拳，這個(gè)毛病已經(jīng)困擾了他十年之久，他曾求助過(guò)無(wú)數(shù)醫(yī)生和醫(yī)療中心，但沒(méi)有任何幫助，今天他來(lái)這個(gè)中醫(yī)診所想碰碰運(yùn)氣。診所里的威克斯教授只用了一根針扎在他的左腳上，老人沒(méi)有任何疼痛的反應(yīng)。十幾秒鐘后，令人驚訝的一幕出現(xiàn)了，這位老人十年沒(méi)握成拳的右手真的握成了拳頭。洋中醫(yī)被這件事震撼了，從此便放棄了以前的專(zhuān)業(yè)，一門(mén)心思地鉆研中醫(yī)。現(xiàn)在，他的中醫(yī)造詣已相當(dāng)深厚，令人敬佩。
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本帖最后由 bygzpf 于 2008/8/11 20:25 編輯 gydjdsj.org.cn/yishi/]
－－－－－－－－－－－說(shuō)得好！頂了�。。�！
－－－－－－－－－－－言之有理.謝謝!加深了我對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)!!
