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推拿按摩:中醫(yī)推拿面臨的困惑和對(duì)策!(維妮康2011的心愿)

本帖最后由 woniko 于 2011/2/11 16:00 編輯 gydjdsj.org.cn/job/

   

維妮康2011年的最大心愿!

                                  ——努力推廣專業(yè)的中醫(yī)康復(fù)治療行動(dòng)!


    說(shuō)來(lái)也有些傷感,維妮康曾經(jīng)定位為——努力打造社區(qū)中醫(yī)康復(fù)第一品牌,而今維妮康已走過(guò)3個(gè)年頭,卻舉步維艱,同時(shí)讓太太抗的那么艱難!在這里向太太說(shuō)——你受苦了!

   究竟哪里出了問(wèn)題?我一直在苦苦思索,深深分析……,任何出現(xiàn)的結(jié)果,都肯定存在著什么問(wèn)題?有問(wèn)題不怕,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題才是根本之策。就像一個(gè)人生病了,只要找對(duì)醫(yī)生,診斷清楚,開(kāi)好處方就能恢復(fù)健康生活。


維妮康經(jīng)營(yíng)的項(xiàng)目比較全,也很專業(yè)。但像我們目前這種情況,慕名而來(lái)選擇推拿的是比較多,雖然我們現(xiàn)在將推拿放在配套項(xiàng)目,但分析目前推拿的社會(huì)現(xiàn)況可能對(duì)中醫(yī)康復(fù)行業(yè)有所幫助,所以本篇文章我想就對(duì)中醫(yī)推拿寫(xiě)點(diǎn)自己的感受,以供同行參考。如有不對(duì)之處,還望各位老師多多指正。


   對(duì)于中醫(yī)康復(fù)來(lái)說(shuō),除醫(yī)院之外市場(chǎng)上80%的都是在做推拿為主,這也是因?yàn)橥颇檬侨藗儽容^樂(lè)于接受的消費(fèi)保健治療項(xiàng)目。而真正能夠做到專業(yè)的中醫(yī)推拿也不算多,因?yàn)閷W(xué)專業(yè)的中醫(yī)針灸推拿的醫(yī)生們都想進(jìn)醫(yī)院,進(jìn)了醫(yī)院有多少醫(yī)生在做推拿?因?yàn)橥颇秒m然人們比較容易接受,但是比較花費(fèi)時(shí)間和精力的,醫(yī)生們一般不愿意做,就是做也就十多分鐘。所以……。


   除醫(yī)院之外,目前社會(huì)上所謂的推拿主要分兩中形式。一個(gè)是像我們這樣從醫(yī)院出來(lái)自己開(kāi)的,也有醫(yī)院的醫(yī)生同時(shí)在醫(yī)院上班,又在外面開(kāi)個(gè)小診所。另一種就是休閑中心,規(guī)模比較大,裝修比較豪華。前者一般都是比較專業(yè)的醫(yī)師在做。大多從正規(guī)醫(yī)學(xué)院?瓢喑錾。而后者就比較復(fù)雜點(diǎn),也有專業(yè)的,也有從社會(huì)上經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)就上崗的。從消費(fèi)情況也分兩種,一種是休閑保健的,一種是治療型的。目前社會(huì)上又以休閑保健占絕大多數(shù)。因?yàn),在人們心目中認(rèn)為:有病我去醫(yī)院了。所以,一般的頸肩腰腿痛就去周邊附近方便的地方放松下。有的是約朋友,談生意去休閑的比較多。豈不知,目前社會(huì)的環(huán)境的因素、工作的壓力和社會(huì)老齡化等等,造成70-80%的人群都有亞健康和各種職業(yè)病、慢性病的情況出現(xiàn),而這種亞健康、職業(yè)病、慢性病到醫(yī)院有時(shí)也不是很好解決的。而中醫(yī)康復(fù)調(diào)理卻在這方面發(fā)揮了重要的作用,現(xiàn)在全國(guó)都在大力推廣。維妮康之所以定位為——打造社區(qū)中醫(yī)康復(fù)第一品牌。就是為了應(yīng)用專業(yè)的中醫(yī)康復(fù)技術(shù),更加方便的為廣大需求者提供專業(yè)的康復(fù)服務(wù)。


   然而,經(jīng)過(guò)這幾年的親自經(jīng)營(yíng)的情況,和最近走訪廣州各大康復(fù)理療機(jī)構(gòu)和各大醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科,同時(shí)和行業(yè)的相關(guān)人士交流了解,我總結(jié)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)推拿目前存在下列幾個(gè)方面的困惑:


   在談到中醫(yī)推拿之前,想明確幾點(diǎn):①、這里只談中醫(yī)推拿:所謂的中醫(yī)推拿是應(yīng)用中醫(yī)學(xué)原理,采用辯證施治,經(jīng)專業(yè)的中醫(yī)推拿師采用一定的手法作用于人體,通過(guò)經(jīng)絡(luò)穴位來(lái)調(diào)整人體,使人體達(dá)到健康。而目前社會(huì)上其他什么泰式、日式不在我的討論范圍之內(nèi)。②、中醫(yī)推拿涉及保健和治療兩個(gè)方面,我在這里只討論治療。③、我在這里討論的僅代表個(gè)人的觀點(diǎn),有不正之處還請(qǐng)同行老師指正。


   一、中醫(yī)推拿本身的困惑:我曾看到關(guān)于中醫(yī)推拿與其它流派的推拿最大的區(qū)別是:中醫(yī)推拿講究功法,一份功夫,一份效果。而我們針灸推拿大學(xué)教材《推拿手法學(xué)》的課程上面,在手法課程前,就講有推拿功法?蔀槭裁茨壳暗拇髮T盒6鄶(shù)都不重視?我曾面試過(guò)很多醫(yī)師,多數(shù)在學(xué)校都沒(méi)有練過(guò)基本功。也有少數(shù)的練過(guò)太極拳,易筋經(jīng)的。但出來(lái)多數(shù)都忘了。目前也有單位在這方面做的可以,但都是崗前培訓(xùn),而后面都漸漸蛻化忘記了。也許是我們的康復(fù)醫(yī)師都忙于工作。值得稱贊的是湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿系在這方面做的還比較好。


  二、推拿師目前面臨自己身體體質(zhì)的挑戰(zhàn)。所謂的“以無(wú)病之軀,治有病之軀”,而目前卻多少推拿師一天處理完幾個(gè)病人后自己就如同病人一樣,甚至有的推拿看病才幾年,病人病氣去而健康來(lái),而自己呢,結(jié)果是病氣纏身百病生。這是我目前看到最傷心的地方。也是我最不愿意看的。這有辦法嗎?我曾經(jīng)編寫(xiě)了一篇《woniko的第一課》,所謂的第一課就是進(jìn)入維妮康的技術(shù)第一次培訓(xùn)的內(nèi)容。我們的內(nèi)容就主要講關(guān)于基本功訓(xùn)練。講到如何認(rèn)識(shí)中醫(yī)推拿,中醫(yī)推拿的功法鍛煉的重要性,如何鍛煉基本功,如何提升等等?墒锹鋵(shí)的都不理想,這是為什么?


  三、中醫(yī)康復(fù)師的自我防護(hù),我們針灸推拿專業(yè)大學(xué)教材《推拿手法學(xué)》的課程上面也重點(diǎn)將了康復(fù)師的自我防護(hù)。可我們醫(yī)師平時(shí)都是怎么注意的?我們的天職是維護(hù)患者的健康,可往往忘記了維護(hù)我們自己的健康。有好多中醫(yī)理療機(jī)構(gòu)晚上上班上到凌晨?太多了!中醫(yī)講究天人合一,道法自然。人們一般在晚上9點(diǎn)左右,人體陽(yáng)氣要收藏的時(shí)候,我們卻在上班,客人也還在做什么保健或治療,陽(yáng)氣怎么收藏?陽(yáng)氣不能收藏就泄露了,人體陽(yáng)氣不足是人體生病的根源。我們學(xué)中醫(yī)的自己不去維護(hù),反而任憑那些不懂中醫(yī)的客人也在損害自己的健康?而凌晨7點(diǎn)左右陽(yáng)氣升發(fā)的時(shí)候,我們卻又在睡覺(jué),陽(yáng)氣該收不能收藏,該升發(fā)的時(shí)候卻又不能升發(fā)。這就違背了自然,違背了自然,久而久之不病才怪?!一個(gè)行業(yè)的存在,一個(gè)行業(yè)的工作形式多數(shù)是由于大環(huán)境所造成,人們都教育自己,我們要適應(yīng)環(huán)境。出現(xiàn)這些情況也不能怪我們這些康復(fù)師,但對(duì)于我們專業(yè)人士來(lái)說(shuō),我們應(yīng)該多學(xué)習(xí),多了解,從自己做起,多推廣正確的方式。就像我們維妮康,我們有時(shí)也為了方便客人,目前沒(méi)有辦法,但我們盡量做的好一點(diǎn),我們就是晚上10點(diǎn)下班,9點(diǎn)半后我們就盡量建議不要做了,現(xiàn)在做效果也不好,對(duì)您身體反而有害。有的客人聽(tīng)了我們的解釋可以理解,以后就注意了,也有的客人還認(rèn)為你想推托,遇到?jīng)]有辦法的(被其他地方養(yǎng)成的),我們也有不得已的加點(diǎn)班的情況。但我的目標(biāo)是:維妮康一定要形成自己的特色優(yōu)勢(shì),以維護(hù)我們員工和廣大客戶的身體為目標(biāo),最終實(shí)現(xiàn)晚上最遲8點(diǎn)下班。休息日也自己定。


  四、康復(fù)師和客戶關(guān)系的困惑:各位同行可能都有這種印象?一個(gè)客人到了康復(fù)中心,還沒(méi)有坐下來(lái)就問(wèn):你們這里推拿多少錢(qián)一個(gè)鐘?能不能優(yōu)惠點(diǎn)?我要做推拿,其他的都不要做。這很奇怪哦,就像去菜市場(chǎng)買菜一樣。客人(患者)一般都是出于主動(dòng)的地位,而我們醫(yī)生卻顯得很被動(dòng)?這好像感覺(jué)怨客人怎么這樣?可我們深深分析下,你和客人(患者)比,哪個(gè)專業(yè)?客人(患者)不懂才這樣,而你是知道的,你有沒(méi)有把自己當(dāng)做醫(yī)生?我曾到過(guò)一個(gè)中心,看醫(yī)生接待客人(患者),您想做推拿嗎?做針灸好嗎?拔罐可以嗎?這是什么話?這叫推銷?!哪有這樣介紹的,這樣你不就是在賣技術(shù)嗎?


  五、中醫(yī)推拿流程的困惑:上面說(shuō)的,客人(患者)一問(wèn)馬上就進(jìn)房間,醫(yī)生不問(wèn)就馬上開(kāi)始按步就班的來(lái)個(gè)全身推拿。這是在干什么?有的好點(diǎn)還問(wèn)下,您哪里不舒服?(如果能夠一問(wèn)就問(wèn)清楚,這樣的醫(yī)生就好當(dāng)了。)上面所謂的中醫(yī)推拿應(yīng)該是先辯證!望、聞、問(wèn)、切你做了哪些?你不做那么你和做保健的有什么區(qū)別?你和非專業(yè)的有什么區(qū)別?維妮康就不一樣,我們?cè)诮哟依锞陀薪釉\辦公臺(tái),遇到客人都會(huì)在做前進(jìn)行診斷,做后也可以溝通了解下情況。但我們目前還有待于提高。因?yàn)獒t(yī)學(xué)是個(gè)高深的學(xué)科,病情也是非常復(fù)雜的。

  上面談了這么多方面,可能還有很多方面沒(méi)有談到,希望同行多探討。這也不能說(shuō)都做的不好,但經(jīng)過(guò)了解大多數(shù)可能會(huì)存在某些方面的問(wèn)題需要改進(jìn)的,大家共勉。

  但在調(diào)查了解過(guò)程中,我也接觸過(guò)這方面做的非常好的大師。廣州就有一個(gè)七十多歲的大師,紅光滿面,每天固定做五十多個(gè)客人,每個(gè)客人十分鐘做定。每天下午6點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)下班,F(xiàn)在精神矍鑠,令人欽佩。武漢一個(gè)朋友做推拿十多年,對(duì)中醫(yī)經(jīng)典、針灸推拿、開(kāi)方用藥都很是精妙,也一直給我很多指點(diǎn)和幫助。深圳一個(gè)醫(yī)生,一針可以走偏全身等等。這樣的做得好的老師也很多,也希望他們能夠充分發(fā)揮他們的能量,能夠共同為中醫(yī)康復(fù)行業(yè)多做點(diǎn)貢獻(xiàn)。


      那么,針對(duì)中醫(yī)推拿師面臨這么困惑,維妮康該怎么做呢?我想在這里呼吁廣大中醫(yī)針灸推拿愛(ài)好者,團(tuán)結(jié)一切可以團(tuán)結(jié)的力量,我們共同參與,群策群力,從下面幾個(gè)方面抓起,方可振興提升我們的中醫(yī)康復(fù)事業(yè):


    1、從自身做起,強(qiáng)化康復(fù)師的自我防護(hù),具體內(nèi)容可以見(jiàn)針灸推拿大學(xué)教材《推拿手法學(xué)》;


   2、增強(qiáng)對(duì)基本功對(duì)中醫(yī)推拿重要性的認(rèn)識(shí);


  3、大道至簡(jiǎn),維妮康決定2011年團(tuán)結(jié)相關(guān)專業(yè)人士推行一套簡(jiǎn)段有效、方便練習(xí)的推拿功法。


   4、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、尋求創(chuàng)新。學(xué)會(huì)配合使用工具,人之所以偉大就是因?yàn)闀?huì)使用工具。推拿也到了需求解放勞動(dòng)力的時(shí)代了。是否有好的辦法?


   5、堅(jiān)持走治療路線。

    我在此謝謝各位老師,也謹(jǐn)想通過(guò)這篇總結(jié)和計(jì)劃拋磚引玉,吸引更多的同行老師,貢獻(xiàn)您們堅(jiān)強(qiáng)有力的臂膀,幫助這個(gè)行業(yè)能夠健康快速的發(fā)展。謝謝!

                                                                                                                                       惠生寫(xiě)于廣州


                                                                                                                                                             2011-2-11


-----------讀了你的帖子,心中感想很多。我在重慶大渡口開(kāi)了一家李氏經(jīng)穴推拿,一個(gè)人經(jīng)營(yíng)已有五年了,你說(shuō)的這些情況我也遇到過(guò),已引起了我相當(dāng)?shù)闹匾。我店做的是中醫(yī)推拿治療,沒(méi)有做保健按摩,來(lái)我店做的客人都是腰酸腿痛,涼寒感冒這些毛病,一開(kāi)始我就定位于中醫(yī)推拿理療。把自己當(dāng)成醫(yī)生,客人都是稱呼我為李醫(yī)生,這樣我們的關(guān)系明確,我給他們講的中醫(yī)學(xué)知識(shí),他們也可以接受了。而且我是按照我自己所學(xué)的方法給客人做,他們只需要說(shuō)哪里不對(duì)頭,有什么癥狀,我就會(huì)根據(jù)這些情況選擇相應(yīng)的理療方法,在做的過(guò)程中經(jīng)常問(wèn)到起,這樣做下來(lái)的效果就非常好。

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強(qiáng)巴 發(fā)表于 2011/2/12 15:38
讀了你的帖子,心中感想很多。我在重慶大渡口開(kāi)了一家李氏經(jīng)穴推拿,一個(gè)人經(jīng)營(yíng)已有五年了,你說(shuō)的這些情況 ...

你做得很好!繼續(xù)努力!

我只是了解了這個(gè)行業(yè)很多的現(xiàn)況發(fā)現(xiàn)的困惑,也遇到有很多被按摩損傷的情況,也有很多針灸推拿專業(yè)畢業(yè)后由于技術(shù)的原因難以就業(yè)的情況,更有做幾年身體變的很差的情況,也有好多轉(zhuǎn)行的,更有很多招不到員工的,還有招了員工流動(dòng)很大的,去到很多大的機(jī)構(gòu)都說(shuō)讓我?guī)兔φ腥。這種情況太多了。而“上工醫(yī),治未病”!真正發(fā)揚(yáng)中醫(yī)才是人類健康最好的保障。而現(xiàn)在的人們太需要了!

我曾經(jīng)編寫(xiě)了一份《中醫(yī)的現(xiàn)況與發(fā)展之路》,有好多人士提到“拯救中醫(yī)”,而究竟我們?cè)撛趺醋觯课蚁胛覀儜?yīng)該團(tuán)結(jié)一切可以團(tuán)結(jié)的中醫(yī)志士,真正的為我們的 中醫(yī),為我們的健康做點(diǎn)實(shí)事。個(gè)人的力量有限,大家的力量就巨大了。

-----------說(shuō)的很好  面臨困境
-----------最近我又拜訪了多名推拿老師,共同探討,我總結(jié)發(fā)現(xiàn):困惑我們推拿師最大的問(wèn)題是——身體自護(hù)方面,由于推拿師的職業(yè)要求,我們是和患者皮膚最密切接觸的行業(yè),那么,我們推拿師和患者之間就存在“病氣轉(zhuǎn)移”的情況產(chǎn)生,及西醫(yī)所謂的“疾病傳染”!那么如果我們推拿師自身體質(zhì)不好,患者的病氣就會(huì)傳到我們推拿師的身上!所以,如果我們平時(shí)沒(méi)有顧及自身體質(zhì)的鍛煉和防護(hù),我們做推拿越久身體就會(huì)越差!得不償失!

那么,這樣看來(lái),我在考慮,我們推拿行業(yè)如果采取一種什么工具來(lái)部分代替我們的手,減少我們推拿師直接接觸患者皮膚的幾率?從這個(gè)角度是否也可以阻斷或減少我們推拿師和患者之間的“病氣轉(zhuǎn)移”?從而更好的保護(hù)我們推拿師?這也不失是一種好方法?希望大家來(lái)探討。
-----------回復(fù) woniko 的帖子

想學(xué)推拿要多長(zhǎng)時(shí)間才能出師?
-----------這沒(méi)有定數(shù),看你學(xué)到什么程度。
-----------回復(fù) 心如止水 的帖子

學(xué)中醫(yī)推拿好久可以出師,這個(gè)就要看你所學(xué)的目的了,如果只是學(xué)習(xí)保健推拿按摩,只要求掌握最基本的技能,跟師學(xué)習(xí)最多三個(gè)月,你就可以去那些保健按摩的場(chǎng)所混飯吃了,如果你是要想學(xué)習(xí)中醫(yī)推拿,學(xué)習(xí)給病人推拿療傷治病的話,那么你就要下功夫,練功,學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,練好手法后,再在客人身人多體驗(yàn),練出手感,多做才知道你所學(xué)的是否有用,這樣下來(lái)學(xué)習(xí)過(guò)三年五年的,才可以說(shuō)有所小成。記住:十年磨一劍。
-----------回復(fù) woniko 的帖子

確實(shí)如你所言,在我這幾年的實(shí)踐當(dāng)中,確實(shí)遇到了你所說(shuō)的這些問(wèn)題,現(xiàn)在我的處理方法是:盡量多用中醫(yī)的外治療法如刮痧,走罐,艾炙來(lái)給客人做,開(kāi)始用推拿手法給客人肌膚放松,找到痛點(diǎn),然后再使用刮痧來(lái)刮出痧斑,用火罐來(lái)上下推起,再打定罐。打好定罐,時(shí)間到后,我就去取罐,這樣做下來(lái),客人反應(yīng)相當(dāng)好。我也沒(méi)有這么勞累。
-----------中醫(yī)推拿,現(xiàn)在也很難拿到工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照了。
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