金 針 探 秘
桂亮0512-67171772
近日,筆者拜讀了劉力紅教授所著《思考中醫(yī)》一書(shū),深有感觸。此書(shū)對(duì)當(dāng)今中醫(yī)的教、學(xué)方式進(jìn)行了探討與反思。認(rèn)為中醫(yī)學(xué)術(shù)須師承才能得真?zhèn)。不少人認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,傳統(tǒng)中醫(yī)已落后過(guò)時(shí),但他們忘了這是中華民族獨(dú)特的醫(yī)學(xué),傳承了幾千年,且療效確切。反觀現(xiàn)代醫(yī)學(xué),在短短百年中,發(fā)展迅速,但毒副作用也隨之出現(xiàn)。以抗生素為例,自上世紀(jì)四十年代,抗生素迅速發(fā)展起來(lái),雖然對(duì)疾病起了作用,但是人們沒(méi)有想到,
四環(huán)素造成了一代人的黃牙。粵](méi)有想到,
慶大霉素造成了成千上萬(wàn)人藥物性
耳聾。另一方面,人類(lèi)研制新抗生素的速度,遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌和病毒產(chǎn)生抗藥性的速度。再有,舊的病毒、細(xì)菌控制了,但產(chǎn)生了新的病毒和細(xì)菌,如果濫用抗生素,人類(lèi)總有一天會(huì)進(jìn)入人類(lèi)無(wú)法制服病毒的黑暗時(shí)代。在治療理念上,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)缺乏整體觀念,就有病癥此消彼長(zhǎng)的缺憾,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)許多疑難疾病,運(yùn)用最現(xiàn)代化的醫(yī)療手段和儀器尚無(wú)法治愈,而以中醫(yī)針灸輔之中藥,卻能將疾病神奇治愈。這就是中醫(yī)的偉大之處,歷經(jīng)數(shù)千年仍然指導(dǎo)著臨床實(shí)踐,這也是西方國(guó)家引起中醫(yī)熱的原因,足以說(shuō)明中醫(yī)學(xué)的寶貴。
中西醫(yī)理念的差異源于中西文化哲學(xué)思想的不同。恩格斯說(shuō):“真正的自然科學(xué)只是從15世紀(jì)下半葉才開(kāi)始,從這時(shí)起它就獲得了日益迅速的進(jìn)展。把自然界分解為各個(gè)部分,把各種自然過(guò)程和自然對(duì)象分成一定的門(mén)類(lèi),對(duì)有機(jī)體的內(nèi)部按其多種多樣的解剖形態(tài)進(jìn)行研究,這是最近400年來(lái)在認(rèn)識(shí)自然界方面獲得巨大進(jìn)展的基本條件。但是,這種做法也給我們留下了一種習(xí)慣:把自然界中的各種事物和各種過(guò)程孤立起來(lái),撇開(kāi)宏大的總的聯(lián)系去進(jìn)行考察,因此,就不是從運(yùn)動(dòng)的狀態(tài),而是從靜止的狀態(tài)去考察;不是把它們看作本質(zhì)上變化的東西,而是看作永恒不變的東西;不是從活的狀態(tài),而是從死的狀態(tài)去考察。這種考察方法被培根和洛克從自然科學(xué)中移植到哲學(xué)中以后,就造成了最近幾個(gè)世紀(jì)所特有的局限性。”(《反杜林論》)。因此,西醫(yī)是通過(guò)解剖來(lái)研究人的肉身和形體,是靜止的。而中國(guó)傳統(tǒng)文化中醫(yī)認(rèn)為:整體是大于各部份的簡(jiǎn)單累加的。人的生命運(yùn)動(dòng)不是簡(jiǎn)單的肉身與形體的相加,而是精、氣、神在生命過(guò)程中的運(yùn)行和相互轉(zhuǎn)化。因此中醫(yī)通過(guò)研究人體氣脈的盛衰、虛實(shí)來(lái)了解生命過(guò)程。所謂上醫(yī)醫(yī)國(guó)、中醫(yī)醫(yī)人、下醫(yī)醫(yī)病。中醫(yī)有句名言:不為良相,當(dāng)為良醫(yī)。宰相是治理國(guó)家的,而好的醫(yī)生治病,猶如治理國(guó)家。西方文化追求的是改造自然,而中國(guó)傳統(tǒng)文化則追求人與自然相融和,達(dá)到天人和一的完美境界。由此想到恩格斯在《勞動(dòng)在由猿到人的轉(zhuǎn)變中的作用》一文說(shuō):“我們不要過(guò)分陶醉于我們?nèi)祟?lèi)對(duì)自然界的勝利。對(duì)于每一次這樣的勝利,自然界都對(duì)我們進(jìn)行報(bào)復(fù)。每一次勝利,起初確實(shí)取得了我們預(yù)期的結(jié)果,但是往后和再往后卻發(fā)生完全不同的,出乎預(yù)料的影響,常常把最初的結(jié)果又消除了。人每次改造自然,都遭到大自然的報(bào)復(fù)。第一次改革取得的成果,在第二次便喪失殆盡。”因此以中西醫(yī)相比較,中醫(yī)則更勝一籌。
中國(guó)傳統(tǒng)學(xué)術(shù)皆有易學(xué)難精的特點(diǎn),針灸之術(shù)尤其如此。從漢魏各種學(xué)術(shù)皆秉師承、重家法,醫(yī)學(xué)尤是如此。扁
鵲從師于長(zhǎng)桑君,仲景負(fù)籍于張伯祖,皆有所承。其中心法訣非口授不明,甚至只可意會(huì)而不可言傳,又有非其人不能,非其人不傳者。元明之間,考陳會(huì)著《神應(yīng)經(jīng)》,卷首列有宗派圖,稱(chēng)席宏達(dá)得針灸真?zhèn),世世?zhuān)精,九傳至席華叔,十傳至席信卿,十一世傳于陳會(huì)。會(huì)廣傳其術(shù),共授二十四人,得真?zhèn)髡叨,即劉瑾與康叔達(dá)。書(shū)中有席宏達(dá)傳誓詞,謂傳道者必立誓以傳,當(dāng)于宗派圖下注其姓名。如妄傳非人必遭天譴。此針灸大師誓守秘密之明證?梢(jiàn)針術(shù)非親相授受,何能窺其堂奧。筆者由此聯(lián)想《
黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論體系的源泉,《靈樞經(jīng)》古人稱(chēng)之針經(jīng),開(kāi)辟了針灸治療典范,后漢張仲景的《
傷寒論》創(chuàng)立了辨證論治的理法,使針、藥兩法用于臨床相得益彰。然而令人可惜歷代醫(yī)家皆重藥輕針,使針灸之法不得發(fā)展。所以數(shù)千年來(lái),能得其真?zhèn)髡撸淮贿^(guò)數(shù)人.。自秦漢以上,各種學(xué)術(shù)皆口耳相傳,未能筆之于書(shū),人存則學(xué)存,人亡則學(xué)亡,而這些失傳的,恰恰是最寶貴的文化。還有,歷代名家積累的知識(shí)、智慧,如果沒(méi)能及時(shí)記錄、傳授給后人,他畢生精華就有可能失傳,如華佗他的醫(yī)術(shù)沒(méi)能傳承下來(lái),就是中醫(yī)發(fā)展以來(lái)最巨大的損失。
近年來(lái)針灸之術(shù)雖名聲響譽(yù)世界,但國(guó)內(nèi)的發(fā)展卻不盡如人意,針道漸亡。原因之一便是師承家傳的絕學(xué)少了。扁鵲從學(xué)于長(zhǎng)桑君,學(xué)成后,長(zhǎng)期在民間行醫(yī),足遍當(dāng)時(shí)起齊,趙,衛(wèi),秦等國(guó)。兼長(zhǎng)內(nèi),外,兒,婦各科,根據(jù)群眾需要和習(xí)俗擔(dān)任各科醫(yī)生。正是這些歷代師承游醫(yī)將中醫(yī)一代代傳了下來(lái)。而現(xiàn)在學(xué)校規(guī)范化了,引進(jìn)西方教育模式,但中醫(yī)卻要滅亡了,傳不下去了。劉教授認(rèn)為,原因在于不能
盲目學(xué)習(xí)西方教育模式,中醫(yī)傳承有自己的特色,要注重經(jīng)典著作。許多大學(xué)生博士生,沒(méi)有幾個(gè)人能讀完讀通《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》。現(xiàn)在一直講繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī),其實(shí)我們連繼承什么都不知道,又怎能發(fā)揚(yáng)。真正的中醫(yī)是《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)典,明白了道理,然后再尋師訪友。孟子所謂大匠誨人,能與人規(guī)矩,不能使人巧,巧乃學(xué)術(shù)精華。故尋師承即學(xué)其學(xué)術(shù)精華與經(jīng)驗(yàn),爾后才能登堂入室。
筆者十分注重針灸研究理論與實(shí)踐,曾游訪許多城市,拜訪各地名家?guī)煶。鉆研歷代各家各派針?lè)ǖ奶攸c(diǎn),終有所悟。筆者認(rèn)為針灸療效成敗關(guān)健在三個(gè)方面,即辨證,取穴,手法。辨證的關(guān)健便是熟讀經(jīng)典,透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),通過(guò)望、聞、問(wèn)、切來(lái)分析內(nèi)臟功能的盛衰,經(jīng)絡(luò)的虛實(shí)。而大家在研讀經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》時(shí),因醫(yī)理深?yuàn)W,往往忽略對(duì)運(yùn)氣七篇的學(xué)習(xí)。其實(shí)七篇大論包含了中醫(yī)整體恒動(dòng)觀,氣化論,正邪論,求屬論,辨證論治等內(nèi)容。不僅僅是推算五運(yùn)六氣,而是中醫(yī)理論的高度概括,與《內(nèi)經(jīng)》一脈相承,密切相連。其中病機(jī)十九條更是辨證論治的準(zhǔn)則規(guī)范。因此放棄運(yùn)氣七篇學(xué)習(xí),實(shí)際也就放棄了內(nèi)經(jīng)的學(xué)習(xí),放棄了對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí),就根本不能算是懂中醫(yī)。張仲景所著《傷寒論》是以六經(jīng)名篇,即昭顯六氣性質(zhì),而六氣病變,又構(gòu)成六經(jīng)為病的證型,故傷寒六經(jīng),即六氣。天有六氣,人秉之而有六經(jīng),六經(jīng)出于臟腑,臟腑各有一經(jīng)脈,游行出入,得陰陽(yáng)二氣溝通,進(jìn)而循經(jīng)達(dá)手足,表現(xiàn)出交合結(jié)果(三陰三陽(yáng)之標(biāo)),由此形成臟腑經(jīng)絡(luò)的氣化系統(tǒng).由此可見(jiàn)張仲景如不深明《內(nèi)經(jīng)》及五運(yùn)六氣要旨,就不可能寫(xiě)出《傷寒論》這一偉大著作
筆者以為辨證,取穴,手法這三法因環(huán)環(huán)相扣,緊密聯(lián)系.根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的陰陽(yáng)五行,五運(yùn)六氣,相反相成,矛盾統(tǒng)一規(guī)律變化,就自然引出配穴的方法,即子午
流注針?lè)ǎ游缌髯⑨樂(lè),小言之,不過(guò)是針灸的一種配穴方法,大言之則根源于五運(yùn)六氣。五運(yùn)六氣是古人對(duì)自然界周而復(fù)始,循環(huán)無(wú)端規(guī)律的高度總結(jié)。沈括《夢(mèng)溪筆談》卷七一:醫(yī)家有五運(yùn)六起氣之術(shù),大則候天地之變,寒
暑風(fēng)雨,小則人之眾疾,亦隨氣運(yùn)盛衰。今人不知所用,而膠于定法,故其術(shù)皆不驗(yàn)。熙寧中,京師久旱,祈禱備至,連日重陰,人謂必雨;一日驟晴,炎日赫然。予時(shí)因事入對(duì),上問(wèn)雨期,予對(duì)曰:雨候已見(jiàn),期在明日。次日果大雨,是對(duì)濕土用事,連日陰者,從氣已效,但為厥陰所勝,未能成雨。后日驟晴者,燥金入候,厥陰當(dāng)折,則太陰得伸,明日運(yùn)氣皆順,以是知其必雨。因此推算運(yùn)氣必須靈活應(yīng)用,不可膠于定法,更不可認(rèn)為是不科學(xué)。必須掌握事物發(fā)展的規(guī)律性,知道物極則變物轉(zhuǎn)為化的道理,才能真正靈活運(yùn)用五運(yùn)六氣。五運(yùn)六氣中有關(guān)歲運(yùn)歲氣計(jì)算方法及變化,是為了更好地說(shuō)明氣候?qū)θ梭w氣機(jī)的影響及變化,生滅消息,皆有其規(guī)律.而中醫(yī)認(rèn)為天道的運(yùn)行都有其規(guī)律性,潮水漲落都可計(jì)算定時(shí)。天人相應(yīng),人體氣血自然也有盛衰開(kāi)闔的規(guī)律。張仲景在《傷寒論》中,明確指出六經(jīng)病的欲解時(shí)間,太陽(yáng)病欲解時(shí),從巳至未上、陽(yáng)明病欲解時(shí),從申至戌上、少陽(yáng)病欲解時(shí),從寅至辰上、太陰病欲解時(shí),從亥至丑上、少陰病欲解時(shí),從子至寅上、厥陰病欲解時(shí),從丑至卯上、由此進(jìn)一步說(shuō)明了人體生理,病理活動(dòng)與自然界時(shí)間周期變動(dòng)的同步及息息相關(guān)的規(guī)律性。子午流注就是根據(jù)人體氣血周流出入皆有定時(shí),按照剛?cè)嵯嗯,?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113020317_74960.shtml" target="_blank">陽(yáng)結(jié)合,氣血循環(huán),時(shí)穴開(kāi)闔,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,這一取穴意旨,以取得最佳療效,這就是子午流注針?lè)。子午流注針(lè)ò{甲法,納子法及靈
龜八法,飛騰八法。山西陳述堂為了對(duì)經(jīng)絡(luò)流注進(jìn)行科學(xué)研究,曾經(jīng)運(yùn)用經(jīng)絡(luò)探測(cè)議對(duì)六十六穴連續(xù)不停探測(cè)十晝夜,結(jié)果證明,開(kāi)穴閉穴都是氣血高漲和衰弱點(diǎn),證明了子午流注針?lè)ǖ目茖W(xué)性。筆者十分推崇北方單玉堂單氏子午流注針?lè),單氏根?jù)五運(yùn)六氣規(guī)律獨(dú)創(chuàng)一,四,二,五,三,零法,補(bǔ)子午流注先天之不足,實(shí)在是前無(wú)古人。并且在治療取穴時(shí),必先開(kāi)時(shí)穴,再開(kāi)病穴,體現(xiàn)中醫(yī)整體觀,先立于了不敗之地。筆者師承南方殷鐵珊一派,在求學(xué)間,問(wèn)老師如何在臨床上靈活運(yùn)用五運(yùn)六氣及子午流注。師曰:五運(yùn)六氣不可拘泥,須靈活對(duì)待。子午流注須謹(jǐn)候其時(shí),迎之隨之。天道變化無(wú)常,氣血流注全賴(lài)五谷營(yíng)養(yǎng),故可取守中,貫一之法。筆者認(rèn)為如果二者相結(jié)合可達(dá)到奇正相生,標(biāo)本兼治的療效。
子午流注針?lè)ㄈ⊙ń栽谖咫蜓ǎ鹅`樞》九針十二原“經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣以上下,所出為井,所溜為滎,所注為腧,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五腧也。”人體氣血流注猶如河流,調(diào)節(jié)五腧穴實(shí)乃清其源頭,治其根本。因此周身三百六十穴,統(tǒng)于六十六穴。筆者常用五腧穴與八脈交會(huì)穴合用,療效頗佳。如何靈活應(yīng)用五腧穴,關(guān)鍵在于悟出五行生克變化,才能守規(guī)矩脫規(guī)矩。另外如運(yùn)用五行配穴法與其他配穴法混在一起,經(jīng)氣必不能按五行生克運(yùn)行,會(huì)影響針灸療效。當(dāng)年竇漢卿即是運(yùn)用五門(mén)八法,治百病而無(wú)不愈,以針術(shù)聞名于世,為針灸醫(yī)學(xué)史作出了杰出的貢獻(xiàn)。
手法的好壞也是直接影響五腧穴應(yīng)用療效的關(guān)鍵。治病效果必須在辨證正確,取穴精準(zhǔn)的前提下,手法運(yùn)用才能顯現(xiàn)療效。如果辨證錯(cuò)誤,取穴不合理,手法再好也沒(méi)用。所以這三個(gè)環(huán)節(jié)緊密相連。筆者在研究各家各派針?lè),發(fā)現(xiàn)唯有單氏一脈針?lè)í?dú)樹(shù)一幟,悟陰陽(yáng)之理,明氣化之機(jī),深得《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》之旨。單氏在手法的運(yùn)用中,特別注重呼吸與補(bǔ)瀉的結(jié)合。認(rèn)為當(dāng)補(bǔ)之時(shí),候氣至病所,更用生成息數(shù),令鼻中吸氣,口中呼氣,病家自覺(jué)溫?zé)帷.?dāng)瀉之時(shí),令病人口中吸氣,鼻中呼氣,病家自覺(jué)清涼。余初以為語(yǔ)多夸誕,非敢信以為真,及運(yùn)用在臨床上,始知確切不移。而筆者老師殷氏認(rèn)為,手法精要處非口授心傳不可,筆者現(xiàn)總結(jié)了幾個(gè)特點(diǎn):一殷氏認(rèn)為治病無(wú)非扶正祛邪或祛邪扶正,故手法只有補(bǔ)和瀉。平補(bǔ)平瀉只適合虛實(shí)證候不甚明顯,病勢(shì)較緩的病證,臨床上較少用。而對(duì)于重證或久病,必須補(bǔ)瀉分明。特別在治療內(nèi)科疾病時(shí),運(yùn)用五腧穴必須補(bǔ)瀉分明才能顯效。二在進(jìn)針治療過(guò)程中包括以下幾個(gè)過(guò)程進(jìn)針——靜以候氣——?dú)獠恢链邭狻脷?——辨氣補(bǔ)瀉,氣至病所——留針,靜以守氣——間歇行針——針下氣和,方可起針。每一階段都要細(xì)心體會(huì),經(jīng)云:迎之隨之,以意合之,針道畢矣。漢郭玉曰:醫(yī)之為言意也,腠理至微,隨氣用巧,針石之間,毫芒即乖,神存心手之際可得解而不可言也。三燒山火,透天涼是針灸治療過(guò)程中顯效的反映,不可刻意追求,欲速則不達(dá)。針灸最終療效是針下氣和,邪去正安。手法補(bǔ)瀉精華奧妙處,須耳提面命,甚至只可意會(huì)不可言傳。四反對(duì)輕刺激是補(bǔ),重刺激是瀉。反對(duì)以神經(jīng)學(xué)說(shuō)研究經(jīng)絡(luò)。如果片面崇拜西醫(yī),從解剖觀點(diǎn)視之不見(jiàn),就認(rèn)為不科學(xué),一筆抹殺,否定其意義是錯(cuò)誤的。決不能因?yàn)樵诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)范圍內(nèi)不能科學(xué)地解釋其內(nèi)容,就說(shuō)它不科學(xué)而懷疑其作用。正如只知道血而不知?dú),想觀察經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)是不可能的。殷氏針?lè)ㄖ委焹?nèi)科疑難疾病,只取四末,奏效頗速。若以神經(jīng)解釋?zhuān)T多不合。輕重刺激,非補(bǔ)瀉之根本。在針刺手法中有九六補(bǔ)瀉,九者子陽(yáng),六者午陰。九有少陽(yáng)老陽(yáng)之?dāng)?shù),六有少陰老陰之?dāng)?shù)。如病家體虛行補(bǔ)法,可行少陽(yáng)老陽(yáng)之?dāng)?shù),也可行其倍數(shù),反之亦然。故補(bǔ)有輕重緩急之分,瀉也有輕重緩急之分,豈能以刺激量來(lái)衡量。五治療須因人而異,注重各人體質(zhì),循序漸進(jìn),不可急于求成,傷其正氣。如:太陽(yáng)病有中風(fēng)傷寒二證,即是各人體質(zhì)差異所造成的。因此中醫(yī)有同病異治、異病同治的治病特色。
子午流注針?lè)ㄊ菤v代名師傳承下來(lái)古典針?lè)ǎ两襁沒(méi)有一種針?lè)芰桉{于其上。它概括了整個(gè)祖國(guó)經(jīng)典醫(yī)學(xué)理論體系于其中,故可喻作“大則彌綸宇宙,小則纖細(xì)秋毫”的針?lè)ā4酸樂(lè)ū仨氺`活運(yùn)用,才能療效顯著。不可拘泥,死套公式。碰到問(wèn)題不是考慮自己的知識(shí)是否缺欠,反而懷疑針?lè)ㄊ欠裾鎸?shí)有用,這種定式思維是錯(cuò)誤的。需深研五運(yùn)六氣,了解古代天文學(xué),對(duì)五行生克變化了然于胸。比如必須知道五行變化可化為五五二十五種配法,穴位開(kāi)闔轉(zhuǎn)化,陰陽(yáng)變化等等。正如《標(biāo)幽賦》中指出:一日取六十六穴之法,方見(jiàn)幽微,一時(shí)取十二經(jīng)之原,始知妙要。以上是筆者研究針道的一些心得體會(huì),都是師承家傳之精華,一脈相傳。上承內(nèi)難,旁及百家。歷代針?lè)ń圆怀龃朔秶。今載錄于此,惟恐古法失傳,針道滅亡。有緣者遇針,特指引方向,取其精華,使針灸這一古老傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)能繼續(xù)一脈傳承下去。。
金針探秘二
中醫(yī)針術(shù)之顛峰——《黃帝內(nèi)經(jīng)》
桂亮
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論體系的源泉,傳統(tǒng)中醫(yī)的發(fā)展,是經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家授受相傳,才使《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)傳承下來(lái)!秲(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想,也是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),才形成了一套獨(dú)特的理論體系;這個(gè)理論體系是后世學(xué)術(shù)發(fā)展的最大基礎(chǔ)。因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》不僅是中醫(yī)理論的根源,更代表了中醫(yī)理論與實(shí)踐的最高水平!秲(nèi)經(jīng)》著作中的內(nèi)容,文字簡(jiǎn)要,含義廣博,理論深?yuàn)W,意味深長(zhǎng)。因此對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)習(xí),我們要深刻地精心體會(huì)它,搜求它的微意與隱意,掌握它的重要精神,才能獲得全面的了解,得到《內(nèi)經(jīng)》的精髓。按照這樣的方法態(tài)度去鉆研,往往會(huì)得到很大的成就。因而在各個(gè)時(shí)代中,都出現(xiàn)過(guò)許多杰出的人才,如周代有秦國(guó)醫(yī)和,漢代有淳于意,魏國(guó)有華佗和張仲景,都是能夠精通《內(nèi)經(jīng)》這門(mén)學(xué)問(wèn)的醫(yī)家,并且在理論與實(shí)踐的過(guò)程中,都繼承了《內(nèi)經(jīng)》的精華,更在這基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新,使學(xué)術(shù)得到了發(fā)展與進(jìn)步,但究其根源仍然離不開(kāi)《內(nèi)經(jīng)》的理論基礎(chǔ)。張仲景著作《傷寒論》也是從《素問(wèn),熱論》篇中豐富和發(fā)展而來(lái)的,他將《內(nèi)經(jīng)》中的臟腑,經(jīng)絡(luò),氣化學(xué)說(shuō)等內(nèi)容有機(jī)的融合,進(jìn)而創(chuàng)造性地提出六經(jīng)辨證體系。張仲景的這一偉大創(chuàng)舉,不僅僅是臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,若非深得《內(nèi)經(jīng)》之旨,便不可能達(dá)到理論與實(shí)踐的結(jié)合,人與自然的統(tǒng)一。因此我們?cè)谥委熂膊∵^(guò)程中,必須以《內(nèi)經(jīng)》的理論依據(jù)來(lái)分析疾病,以《內(nèi)經(jīng)》的取穴法則來(lái)配穴,以《內(nèi)經(jīng)》中的補(bǔ)瀉手法來(lái)調(diào)氣,這樣你才是一名真正的中醫(yī),才真正達(dá)到中醫(yī)的最高水準(zhǔn)。而任何違背《內(nèi)經(jīng)》理論與實(shí)踐的方式方法,雖然它可能花樣百出,但都不能代表真正的中醫(yī)。例如從取穴的這方面來(lái)看,《靈樞》九針十二原“經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣以上下,所出為井,所溜為滎,所注為腧,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五腧也!比梭w氣血流注猶如河流,調(diào)節(jié)五腧穴實(shí)乃清其源頭,治其根本。因此周身三百六十穴,統(tǒng)于六十六穴。筆者常用五腧穴與八脈交會(huì)穴合用,療效頗佳。而在《內(nèi)經(jīng)》中的其他大量篇幅中皆有何病證取何穴主之,例如:《骨空篇》大風(fēng)頸項(xiàng)痛,刺風(fēng)府,風(fēng)府在上椎。此類(lèi)取穴在《內(nèi)經(jīng)》中比比皆是。因此是否有必要再去發(fā)展新的穴位?難道我們現(xiàn)在所用的穴位還不多還不夠嗎?我們?nèi)×撕芏嘌ㄎ贿是沒(méi)有療效,為什么?關(guān)鍵在于我們是否在運(yùn)用《內(nèi)經(jīng)》的取穴方法去治?是否真正讀通了《內(nèi)經(jīng)》去治。渴欠癜凑铡秲(nèi)經(jīng)》的補(bǔ)瀉手法來(lái)調(diào)氣。我想如果你真正讀通了《內(nèi)經(jīng)》,取穴治病應(yīng)該是游刃有余了,F(xiàn)在一直在講繼承發(fā)揚(yáng),我們真正已經(jīng)繼承了《內(nèi)經(jīng)》的精華了嗎?如果沒(méi)有,那么我們根本沒(méi)有資格發(fā)揚(yáng)。如果繼承了,你也已經(jīng)達(dá)到了中醫(yī)的顛峰了。讓我們?cè)賮?lái)談?wù)勧槾淌址,在《?nèi)經(jīng)》中以大量的篇幅記述了針刺的手法和操作技術(shù)。書(shū)中以候氣,守氣,調(diào)氣,辨氣諸法,論述了針刺得氣的重要性,提出了氣至為故的原則,并強(qiáng)調(diào)“氣至而有效”是針刺臨床提高療效的不二法門(mén)!秲(nèi)經(jīng)》要求“凡刺之法,必先本于神”,指出了在針刺過(guò)程中要根據(jù)病人形神,氣色,脈象等變化,來(lái)治神守神,調(diào)神,移神,養(yǎng)神!端貑(wèn),寶命全形論》對(duì)針下感覺(jué)變化有詳細(xì)的描述,《靈樞》九針十二原,小針解,終始等篇?jiǎng)t對(duì)得氣的存亡得失及其性質(zhì)進(jìn)行了生動(dòng)的介紹!秲(nèi)經(jīng)》中提出了迎隨,徐疾,呼吸,開(kāi)闔補(bǔ)瀉等方法,為后世針刺復(fù)式補(bǔ)瀉方法的發(fā)展指明了道路。其實(shí)后來(lái)發(fā)展的所謂復(fù)式手法完全把《內(nèi)經(jīng)》中的手法,加以整理套用,加上許多新的名稱(chēng)來(lái)掩人耳目,故作神秘使后學(xué)者無(wú)從下手。其實(shí)在《內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)將手法完全講透了,只是沒(méi)有人能認(rèn)認(rèn)真真去理解《內(nèi)經(jīng)》中的手法,被許多手法名稱(chēng)搞得暈頭轉(zhuǎn)向,不知所以。筆者想告訴大家,沒(méi)有一種手法能超越《內(nèi)經(jīng)》對(duì)手法的描述,任何手法都是從《內(nèi)經(jīng)》中變化而來(lái)的。筆者一直認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖然文字簡(jiǎn)要,但意義深遠(yuǎn),是綱領(lǐng)性的總結(jié),而后世學(xué)術(shù)的發(fā)展猶如擴(kuò)寫(xiě),將《內(nèi)經(jīng)》中一些文章,進(jìn)行理論與實(shí)踐的探討和發(fā)揮,再加以補(bǔ)充完善,從而形成了新的流派,其實(shí)這也只是《內(nèi)經(jīng)》的一個(gè)分枝而已。
而在歷代各家針?lè)ㄖ凶游缌髯⑨樂(lè)ㄅc《內(nèi)經(jīng)》的關(guān)系猶為密切。子午流注針?lè)ǎ亲⒅貢r(shí)間條件,以自然界周期現(xiàn)象,與人體氣血周流的情況相配合的。在《靈樞,脈經(jīng)》篇《營(yíng)氣》篇都有記載!端貑(wèn),八正神明論》說(shuō)“凡刺之法,必候日月星辰四時(shí)八正之氣,氣定乃刺之!笔侵^“得天時(shí)而調(diào)之”!秲(nèi)經(jīng)》說(shuō)“隨日之長(zhǎng)短,各以為紀(jì),謹(jǐn)候氣之所在而刺之是謂逢時(shí)。病在于陽(yáng)分,必候其氣之加于陽(yáng)分而刺之。病在于陰分,必先候其氣之加于陰分而刺之。謹(jǐn)候其時(shí),病與可期,失時(shí)反候,百病不除!庇纱丝梢(jiàn)在《內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)有子午流注針?lè)ㄖr形,與子午流注有密切之關(guān)系。后至南唐何若愚才明確的將子午流注針?lè)ǖ膽?yīng)用和方法,作了概括的說(shuō)明。因此子午流注針?lè)ㄆ涓磥?lái)自《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它將《內(nèi)經(jīng)》中的五運(yùn)六氣,臟腑,經(jīng)絡(luò),營(yíng)衛(wèi),日月星辰,氣血,時(shí)間,手法全部融合在一起,概括了整個(gè)祖國(guó)經(jīng)典醫(yī)學(xué)理論體系于其中,詳見(jiàn)拙著《金針探秘》一文。如果我們完全將《內(nèi)經(jīng)》各篇結(jié)合在一起,前后呼應(yīng)來(lái)研究,你會(huì)發(fā)現(xiàn)子午流注針?lè)ㄊ钦俊饵S帝內(nèi)經(jīng)》的結(jié)晶,更是《黃帝內(nèi)經(jīng)》之升華。因此不要認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)過(guò)時(shí)了,或者自以為已經(jīng)看過(guò)了幾遍,覺(jué)得沒(méi)有什么神秘之處,認(rèn)為自己應(yīng)該再學(xué)習(xí)一些新奇的療法。從古至今歷代名醫(yī)都以注解《黃帝內(nèi)經(jīng)》為自己的榮耀,將自己的一生臨床心得體會(huì)都注入在《內(nèi)經(jīng)》的注解中。因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》是要我們用一生去探索研究的,而且我保證這個(gè)金礦你一輩子都開(kāi)采不完。如果你能認(rèn)真刻苦鉆研,《內(nèi)經(jīng)》中的寶藏也將會(huì)使你終身受用。
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