見(jiàn)聞淺思雜錄三十七：乙肝正向我們包圍
作者：黎小裕 郵箱:lichongyu103@163。com
首先聲明的是這個(gè)帖子并無(wú)歧視乙肝患者的意思，我只是沒(méi)有想到乙肝的傳播速度原來(lái)是這么快，很多自己身邊的同學(xué)都是深受其害，而我們往往對(duì)此是束手無(wú)策，想起老師說(shuō)過(guò)的一句話：天下無(wú)不治之證，唯有不專(zhuān)攻之醫(yī)術(shù)。望天下中醫(yī)者共勉之。
同學(xué)發(fā)短信過(guò)來(lái)說(shuō)他被檢查出乙肝大三陽(yáng)，對(duì)工作有沒(méi)有影響？同學(xué)不是學(xué)醫(yī)的，平素身體較好，所以對(duì)這方面不了解。我很是委婉地的說(shuō)這個(gè)要看用人單位的要求，一般來(lái)說(shuō)肝功能正常是不影響的。后來(lái)也正如我所說(shuō)，同學(xué)順利簽約。回去的時(shí)候他說(shuō)：人生無(wú)常，忘君珍惜。并問(wèn)平時(shí)要注意怎么保養(yǎng)。我說(shuō)：一是這個(gè)情況不是特別親密的人不需要告訴，因?yàn)檫@個(gè)社會(huì)乙肝歧視還存在；二是不要相信一個(gè)月或者是多久可以包治好你的乙肝，無(wú)論是專(zhuān)家或者教授只要說(shuō)能包治好你的乙肝都是騙你的；三是平時(shí)注意盡量少熬夜，作息要有規(guī)律；四是性生活不要過(guò)于頻繁。
這個(gè)同學(xué)是在聚會(huì)中遇到的，多年未見(jiàn)，我看其臉上皮膚很是光滑，胡須很少，稀稀疏疏只有幾條，當(dāng)時(shí)同學(xué)說(shuō)工作的事情已經(jīng)搞定，就差體檢。當(dāng)時(shí)我心里就犯嘀咕：按理說(shuō)我們這個(gè)年齡段的男孩子都是胡子比較多，臉上的痘痘痕跡較明顯，皮膚很難有這么光滑的，一個(gè)男孩子長(zhǎng)成這樣子，身體應(yīng)該是有問(wèn)題的吧，但是這次還是當(dāng)了馬后炮�，F(xiàn)在回想起來(lái)乙肝是可以導(dǎo)致
雌激素變多，出現(xiàn)女性化的傾向。
還有一個(gè)同學(xué)也是工作體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)乙肝的情況。當(dāng)時(shí)他很不開(kāi)心，也不敢相信，我把其脈，左脈洪大，右脈弦，我說(shuō)是不是乙肝我不敢確定，但是您的肝功能正常，這一點(diǎn)我可以確定，你回家再?gòu)?fù)查確診一下吧，后來(lái)回家后給我短信說(shuō)復(fù)查的結(jié)果是乙肝大三陽(yáng)，肝功能正常，當(dāng)是幫同學(xué)把脈時(shí)還是春天，春天見(jiàn)洪大脈，而不見(jiàn)弱像，所以我猜應(yīng)該是肝功能正常的，現(xiàn)在想來(lái)當(dāng)初應(yīng)該是乙肝DNA正在大量復(fù)制中。很是可惜，實(shí)習(xí)的時(shí)候雖然在肝病科待了兩個(gè)月，但是沒(méi)有好好學(xué)習(xí)，對(duì)于怎么樣用中醫(yī)四診來(lái)辨別是不是乙肝，或者是乙肝大三陽(yáng)或者是小三陽(yáng)的情況等都是一無(wú)所獲。
不過(guò)李靜老中醫(yī)對(duì)于通過(guò)舌苔看乙肝的方法可以參考借鑒：凡是舌紫赤尖有
紫斑點(diǎn)之患者，DNA檢測(cè)多高出正常值，不論西醫(yī)辨病還是中醫(yī)辨證均需消除病毒，中醫(yī)辨證為毒入血分，清熱解毒是為當(dāng)務(wù)之急。 [1]若舌淡苔薄者為肝脾兩虛型，舌紅紫苔薄或苔光者為肝脾
腎陰虛型，乙肝檢測(cè)多為小三陽(yáng)或小二陽(yáng)。 [2]而王光宇老師往往是通過(guò)舌脈互參來(lái)判斷乙肝的情況：左關(guān)點(diǎn)稍弦以上,舌后輪廓乳頭有不同數(shù)量的凸起,舌前絲狀乳頭紅且有向上突起,舌下靜脈有不同程度瘀滯,提示該患者可能已患乙型肝炎,應(yīng)督促患者做相應(yīng)檢查。其它如丙型肝炎舌尖乳頭不凸,但當(dāng)乙肝病人進(jìn)入牽延期時(shí),四大特征之一的舌尖乳頭紅、凸將消失。而舌下靜脈瘀滯較重,末稍有瘀絲和瘀點(diǎn),左關(guān)點(diǎn)稍澀以上,面色灰暗,下眼臉較白者,無(wú)論是否原發(fā)病為乙肝或血吸蟲(chóng)及其它肝病,此時(shí)應(yīng)為
肝癌�？刹檠悍治�,甲胎球蛋
白及B超,CT或核磁共振確診。 [3]
參考資料：
[1]李靜著 名醫(yī)師承講記[M] 北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社 2008：86
[2]李靜著 名醫(yī)師承講記[M] 北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社 2008：243
[3]http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=75409
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