明時松江(今上海)名醫(yī)姚蒙,精太素脈,“言人生死每奇中”,對貧困病人,常常給予方藥不要酬金。時江南巡撫鄒來學(xué)有病召姚醫(yī)治,姚蒙欲辭不去,被強迫帶去。至官署,鄒高坐不為行禮。姚蒙則目光直視作發(fā)呆狀,也不作聲。鄒伸手令診脈,姚卻不動地方,鄒忽然明白,呼姚坐之,診畢曰:“大人根器(指陰莖)上別有一竅,常流污水,對否?”鄒大驚:“此吾之隱疾,事甚秘,汝何以知?”姚曰:“以脈得之”。鄒始露出笑容,謝而求方,姚蒙說:“不須藥也,至南京即愈”。并搬手指算計說:“今日初七,待十二日可到”。鄒遂行,待十二日抵達南京,竟死!斗钯t縣志》、《松江府志》均有此事記載。
按:姚蒙僅憑切脈就能說出“大人根器上別有一竅,常流污水”,并能斷其死期(巡撫無禮慢待,姚蒙存心不告之),確實神奇。但我總感到有點玄,不太相信。誠然,自扁
鵲言脈以來,切脈確實是中醫(yī)最具特色的診法,臟腑盛衰、
氣血虛實以及某些病癥大致可以通過切脈顯現(xiàn)出來。經(jīng)云:“微妙在脈,不可不察”!峨y經(jīng)》:“切脈而知之謂之巧”。
徐春甫:“脈為醫(yī)之關(guān)鍵”。都申明了脈診的重要性。
當然,前提是持脈有道,具備精深的脈診工夫,所謂“心中了了,指下難明”,不過是功夫未到的托辭而已。展讀現(xiàn)代名家醫(yī)案,對脈象診察最細致者,首推蒲輔周先生,且看:“……脈寸浮數(shù),尺沉細,左關(guān)弦細數(shù),右關(guān)沉細數(shù)”(《蒲輔周醫(yī)案》)。
要知此不過是筆者隨意翻到的一則普通
感冒案例,其他病例多是如此。蒲老診脈,寸關(guān)尺三部,一一品察,浮中沉九候,無不記載。筆者讀案,在不知何人主治時,僅憑脈象描述,就能判定出何系蒲老脈案,根據(jù)就在于脈象描述之詳細。以筆者眼界,能作到此種地步者寥若晨星。
脈診雖然重要,但它不是萬能的,更不可能包診百病,許多病癥是摸不出來的,哪位高手若不服,不妨現(xiàn)場試試。話再說回來,許多名醫(yī)的脈診工夫確實了得,差不多可以像姚蒙那樣,“言人生死每奇中”,看似虛玄,如有遇仙之感,實則是多年修練的真工夫,所謂“博涉知病,多診識脈”是也。下面摘錄幾則軼案,領(lǐng)略一下名家的脈診神功:
診出蟲病,食腥所生——陳壽《華佗傳》載:廣陵太守陳登患有怪病,胸中煩悶,面赤不食,久治不愈。華佗為之診脈后曰:“府君胃中有蟲數(shù)升,欲成內(nèi)
癰,食腥物所為也”。開方服藥二劑,吐出蟲子3升,“赤頭皆動,半身是生魚膾”,太守病自此而愈。從癥狀看,并無蟲象,華佗憑脈不但診出蟲病,且指明“食腥物所為”,吐出蟲子果然“半身是生魚膾”,信是神手。
隔帳診出男女異脈——東漢時,名醫(yī)郭玉為太醫(yī)丞。和帝聽說他脈診高明,便有意試驗一下。他令身邊一個長著細嫩手臂的侍臣與一個女子藏于帳內(nèi),讓郭玉隔帳為女子診病。郭切脈后說:“左陰右陽,脈有男女,狀若異人,臣疑其故”!笫置}摸著像女人,右手脈像男人,一個人的脈同時見有男女之象,這人很奇異,我懷疑有什么緣故。和帝連連稱善,贊嘆不己。
時隔半年,猶以脈識人——明朝有一按察使顧野裳,12歲時得癆瘵,其父欲請名醫(yī)張至和治之。因恐其難請,便讓傭人背之到張家,讓傭人說小孩姓傅。張至和診脈后問是誰家郎,傭人告以姓傅。張曰:“此系富貴人家,其病非多服藥不效”。顧父忽略其言,未再求治。延至半年,病愈加重。只好再次迎張到家診視,讓顧野裳隱于帳中。張至和一按脈即云:“怪哉,與傅家兒脈一模一樣!鳖櫢阁@訝并以實相告。張告之需服藥百帖,如其言果愈。事見明·陸粲《說聽》。
按:張至和診脈之功甚是了得。能夠診出“富貴人家”,已顯功夫;時隔半年,猶能從脈象中辨出同一病孩,更屬不凡。
診脈識得貴人相——徐養(yǎng)恬,清代常熟縣名醫(yī)。道光甲午(1834)年,時任江蘇巡撫的林則徐身感不適,換了便服來到徐之診所就醫(yī)。詢問病狀,徐答:每一閉眼就見有人來送東西,飲食如常。他醫(yī)認為是疑難病癥,治亦不效。養(yǎng)恬診其脈曰:是痰也,但從脈息看是大貴之象,為何不對呢(因徐著便服,不象權(quán)貴之人)?林則徐笑曰:“良醫(yī)也!睍轿吹葘懲,林則徐的仆從已經(jīng)跟蹤而來。
老蚌得珠脈中取——清時有一臣僚辭官家居,其夫人年已50歲。一日忽然
嘔吐不思飲食,多醫(yī)會診,調(diào)治不愈。特請名醫(yī)喻嘉言診脈。喻側(cè)首沉思良久,拍著老大人的肩膀說:“高年人猶有童心耶,尊夫人是孕不是病。吾所以沉思良久,是想辨別生男生女。以脈決之,定是男也!焙蠊麘(yīng)驗。
按:按婦人50年紀,當己絕經(jīng),似無受孕之理。但喻氏未為所惑,依然從脈中察出胎孕,令人佩服。
產(chǎn)后診脈猶有胎——清時江津名醫(yī)賴琢成以善治婦科奇癥聞名。曾治一婦,因產(chǎn)后
腹痛月余,諸醫(yī)束手。賴察其脈曰:“胎氣不和!甭?wù)咝χ。婦謂:“吾新產(chǎn)未久,安得復(fù)有胎乎?”賴說:“余據(jù)脈象論斷,并非虛言!彼煲宰咸K和氣飲服之。越三日,婦病大減。賴繼授以安胎飲。六日后,婦果再生一男。賴再予fo手散,婦病遂告愈。時有同逆奇而問之,賴說:“此婦原系雙胎,或因犯動,或不節(jié)欲,或受損跌,致傷其一,事后又未安胎,諸醫(yī)以為瘀血未盡,咸以破血、行血之藥治之,遂愈服愈甚,皆未審脈象故也。余按脈用藥,故得奏效,何怪之有?”
按:賴醫(yī)脈法精熟,不為新產(chǎn)情節(jié)所惑,據(jù)脈斷為“雙胎”,確屬經(jīng)驗老到。前后三方,運用精致,足可為法。
老嫗相思脈測定——山西某巡撫的母親患病,巡撫委托陽曲縣知縣請傅青主為其母親治病。傅說,“看病可以,但我不愿意見貴人。”(青主一向藐視滿清權(quán)貴)
知縣轉(zhuǎn)告巡撫回避,由他陪同看病。
傅山診脈后,生氣的說:“偌大年紀,怎能得了這種?”知縣問得了什么病,傅青主說:“相思病,得自昨天中午!敝h便向巡撫稟報。巡撫覺得奇怪,他母親聽見了,感嘆的說:“神醫(yī),神醫(yī),昨天中午,我翻箱倒柜,見到你父親的一雙鞋,病就發(fā)作起來了!敝h請傅青主開方,果然藥到病愈。
按:此案亦頗玄妙,青主不僅診出老嫗相思病,而且點明具體發(fā)病時間,簡直不可思議,如有遇仙之感。
以上各案大都出自稗史筆記,與官書、正史不同,它是反映民意的民間史料,未必是史實真事,但卻反映了民眾的愿望,當然亦應(yīng)是良醫(yī)追求的深妙境界。 (張存悌)
-----------呵呵
真是神奇
要繼續(xù)鉆研才可以
-----------果然神奇啊。
-----------這個還真是要觸感靈敏,心思縝密的人才能學(xué)的哦
-----------望而知之未為神么,我自感觸中醫(yī)卻有很多神奇之處,哪就是悟性
-----------頗多奇妙之處!有待發(fā)掘。