若水小醫(yī)--吳
吳某，女，10歲。她是由她奶奶帶到我這里來的，見到我就問我這兒有沒有川貝，我告訴她我只有知道她怎么了我才能說用不用川貝。她說她孫女咳嗽一個(gè)多月了，一直沒有好，我問她都是怎么治的她說打過點(diǎn)滴喝過好幾種止咳糖漿都沒有止住咳，還說她一到晚上咳的就厲害，看其舌苔白厚水滑，診其脈沉弦略滑，還有一個(gè)很重要的一點(diǎn)就是她說咳時(shí)會(huì)想嘔但又嘔不出來，而且喝冷飲也會(huì)加重咳嗽。
到這里情況已經(jīng)很明白了，讓其回去用生姜水沖服附子理中丸三倍的常量，三天后再見其時(shí)說咳己大輕，囑其再吃兩天，后再見面時(shí)己好。
這是一個(gè)很簡單的病情，但里面的過程卻是值得大家深思，這個(gè)孩子從一開始咳嗽可以說就開始接受治療，從點(diǎn)滴到中藥止咳糖漿都沒有讓她恢復(fù)，可以說她一直在誤用藥，到最后她的奶奶聽說有人用川貝可以止咳又想用川貝來治療。先不說用西藥怎么去治，單就看其中藥的治療過程就是很讓人深思的，中藥里面止咳的藥有很多，中成藥里也有很多，得了病用什么藥不用什么藥一定要有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)才行，不是說用中藥治不好就說藥不管用，只能說沒有對(duì)證才對(duì)。我曾見過一位中醫(yī)病人來治咳嗽其看其桌板玻璃下的中藥條目，里面有治咳嗽的然后把藥開一大堆，當(dāng)時(shí)看他開的方我都看傻了，如果病人能好真是看運(yùn)氣了。中醫(yī)的沒落可以說是從中醫(yī)本身所存在的問題為基礎(chǔ)的，關(guān)于這一點(diǎn)以后我還會(huì)提到，現(xiàn)在回過頭看看這個(gè)病例。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》上也提到，咳嗽的原因不僅僅只在肺上，可以說五臟六腑皆可令人咳，有肺咳有腎咳也有胃咳大腸咳、、、，而每一臟腑又有寒咳燥咳熱咳有痰咳無痰咳風(fēng)寒咳風(fēng)熱咳、、、，所以光一個(gè)咳嗽就有很多種，而且每一個(gè)種都有其不同的治法，不是說看到書上哪個(gè)治咳嗽的方子好就拿來用就行，這要看病人的實(shí)際情況而定，藥不對(duì)證病當(dāng)然不能好，弄不好還會(huì)越來越重。西醫(yī)是沒有這么多分法的，因?yàn)樵谒麄兛磥砜人灾皇欠蔚膯栴}，其他的臟腑跟咳嗽無關(guān)，更可悲的是真要是哪個(gè)臟腑有問題，還要到另一個(gè)科去看，跨科的要么醫(yī)生不會(huì)治，要么治也是給你分開來治。先不說能不能治好，就看其怎么認(rèn)識(shí)咳嗽就可見一斑。上面我提到的是一個(gè)很典型的胃咳的病人，因其胃中有寒，所以寒氣會(huì)上熏于肺，肺受到來自胃的寒氣的侵襲，其氣機(jī)無法下達(dá)故使氣上逆而引發(fā)咳嗽，其典型癥狀就是咳促時(shí)會(huì)有嘔感，而且喝冷的水會(huì)加重。附子理中丸說明書是并沒有說可以治咳嗽而且上面哪位藥都沒有歸到治療咳嗽的分類當(dāng)中，但我卻用此藥治了不少類似的咳嗽。
我們要認(rèn)識(shí)中藥不是書上說哪些藥可以治哪然后就可以按上面的說法去治病，這種思維方式是害人的，每個(gè)病人都有其特殊的情況，要針對(duì)病人情況而去組方而不是看藥看說明去治病。
