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病情辨析:眼睛發(fā)直

本帖最后由 gnwd 于 2012/10/20 17:22 編輯 www.gydjdsj.org.cn/wszg/

我因為自己畏寒便溏,輕微胃痞,頭昏目眩等癥服用過下方一段時間。有效,覺得身體慢慢好起來了,身體慢慢溫熱有力起來,雖然便溏改善不大。但是現在繼續(xù)服用眼睛發(fā)直,就是覺得自己聚焦能力受限,但實際上檢查視力又沒有問題,醫(yī)師檢查聚光也沒有什么問題。看近處的東西的確覺得紋理不清。(肯定不是純西醫(yī)的視力問題概念,因為時好時壞,而且上眼眶中按酸痛,一直到頭頂都有緊縮不爽感——直接和頭暈目眩相關)


癥狀:頭暈目眩(發(fā)直),前額及相連的頭頂一篇發(fā)緊,上眼眶中按痛,身冷便溏(肚皮冷,臀部近腰一帶常常覺得涼,好像有水一樣,上半身也時常覺得從胸中冒涼氣)。以前完全不想喝水,現在還能喝一點,口不渴,小便正常,偶爾黃。大便溏。

方子: 人參6/10 茯苓9 白術9 炮9 炙甘草6 桂枝9 杜仲15 (補骨脂/巴戟天) (半夏9 陳皮9 這兩個有時候用有時候不用,不用是因為覺得半夏有點下氣)。其中“/”表示或者。

我自己試過藥,柴胡,芍藥,黃芩,澤瀉等都會造成自己腰更涼,所以我認定自己相火虛弱。曾經試過(澤瀉20 白術10),的確對頭暈有用。

我現在的問題是,不知道上方中哪些東西會造成“目直”, 人參還是桂枝?上方加入大棗4枚,可以減緩“目直”的弊病,但用一段時間后又不行了。

這段時間用香砂六君丸黨參,茯苓,白術,甘草,木香,砂仁,半夏,陳皮,大棗,生姜),眼睛還是偶爾發(fā)直,好像晚上情況好一些。不過,雖然效果微小,仍然便溏,一躺下胃中就走水,但還是覺得腹中情況越來越穩(wěn)固。只是肚子(神闕,關元一帶)還是覺得涼,似乎也在改善。

我現在不知道怎么辦了,以下是兩種方案
1. 在上方的基礎上去掉某種藥,加首烏,大棗
2. 去掉人參,桂枝,以溫中化痰為主。

補充:每次都覺得自己的用藥記錄做得不好,以前用苓桂術甘湯的時候,用的是肉桂,當時似乎也加重了頭暈,出汗增多,但是否目眩沒有注意。但是解決了自己胃痞和腰冷酸的問題。所以對桂枝也不確定……




----------- 本帖最后由 gnwd 于 2012/10/22 07:30 編輯 www.gydjdsj.org.cn

沒有人給點建議嗎?

昨天晚上灸了一下百會, 現在(早上)還覺得頭皮發(fā)涼。有效!眼眶上按痛減輕

打算將湯藥換成:白術,砂仁,陳皮,杜仲。
現在諸癥都趨于好轉,但是停用了香砂六君丸,換成香砂養(yǎng)胃丸,感到無效。不能停藥,臍周以及腰陽關以下時常覺得有水,涼。



-----------    例如,人參是補氣藥,適用于氣虛癥候,若用于陰虛陽亢,內有虛熱的人,吃了人參就會出現頭暈、心悸、失眠、鼻衄、口舌生瘡、咽喉疼痛、便干、食欲減退等所謂“人參濫用綜合征”。
    國外有人曾對133例長期服用人參的慢性虛弱者進行分析,這些人平均每天每人服人參3克,連續(xù)一個月,結果全部出現了中樞神經興奮和刺激癥狀,其他尚有26人咽刺激、9人性欲亢進、6人抑郁、14人浮腫、7人食欲降低、5人血壓下降、4人閉經。上述癥狀表現為皮質類固醇中毒,國內也有類似的報道說因服人參而致目、不能視物一例。
-----------看來是人參的問題?墒潜沅腹瀉時久,沒有人參效果不顯……

以后用參,我還是遵循人“虛弱”的時候用。不是很虛,還是慎用,短期用
----------- 本帖最后由 gnwd 于 2012/11/1 09:29 編輯 www.gydjdsj.org.cn/rencai/

我忍不住,還是用了下方,兩付后自覺有點用,頭皮和眼眶壓力減輕,自覺清涼下來了,頭暈“目直”癥狀未能痊愈。但是于腸胃不利(自覺身上涼氣增多)。看來是前段時間燥性藥用得太多,傷陰而致。

1 烏梅15 山萸9 五味3 茯苓9 炙甘草6 姜半夏9 陳皮6 制首烏15 大棗3枚 干姜6 仙靈脾6 (龍骨6 牡蠣9)



但是前面的藥(炮姜, 人參, 桂枝, 益智仁……),到底怎么取舍不清楚……

擬:桂枝9 茯苓9 白術9 炙甘草6 木香6 砂仁6 半夏9 陳皮6 制首烏15 龍眼9 五味3 (杜仲 仙靈脾)
-----------用了幾付藥,方子中均有 首烏,半夏,陳皮,茯苓,炙甘草,五味子。其他的藥有龍眼,砂仁,桂枝,白術,這些有時候用有時候不用,拿不準,只是試試。

慢慢的好了,雖然時不時還有些癥狀,只是我覺得自己體虛,用制首烏好像上半身還有點涼。身體弱了,對用藥太苛刻。

其實我也搞不懂是濕病導致還是血虛導致。也許兼而有之。脈象上血虛是無疑的,是否有濕我還不確定。

既然自己開了貼,還是說明一下結題。
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