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四圣心源:有幾個關(guān)于脈診的疑惑一直不甚明了,請各位前輩指點一二

第一個問題:
黃師在脈法解的《浮沉大小》一篇中有這兩句話:
右寸之大者,肺金之上逆也,左尺之大者,肝木之下陷也。...
金逆而莫收斂,則君火失根而左寸亦大,木陷而行疏泄,則相火下拔而右尺亦大。
這寸大尚好理解,這兩側(cè)尺大該如何理解呢,或者說,尺大都是與肝木有關(guān),那么這造成兩尺脈大的原因分別是什么,或者說造成兩尺大的區(qū)別點在哪?
第二個問題:
黃師在脈法解的《二十四脈----浮沉》中有這兩句話:
浮沉之中,有虛實焉,浮之損小,沉之實大,是陽虛于表而實于里也;沉之損小,浮之實大,是陽虛于里而實于表也。浮大晝加,沉細(xì)夜加,浮大晝死,沉細(xì)夜死。診者當(dāng)于浮沉之中參以虛實也。
這句話該如何理解?請問各位知道的先生,多謝了!
-----------這種說法只是針對傷寒病而說,但也是錯誤的,因為還是不知道真正的病和病位。[右寸之大者,肺金之上逆也,左尺之大者,肝木之下陷也。]右寸之大者,是什么大,是洪脈那是中耳炎。肺金之上逆也,這是熱在上,熱能吸收,所以右手三關(guān)脈是上逆脈。[左尺之大者,肝木之下陷也。]這也是錯誤的說法,左尺之大者;是膀胱,還是膀胱和腎大,是膀胱那是膀胱炎,是膀胱和腎大,那是腎炎,兩尺洪大是腎炎。不是肝木下陷,還是熱吸收,所以三關(guān)是下逆脈。[金逆而莫收斂,則君火失根而左寸亦大,木陷而行疏泄,則相火下拔而右尺亦大]。這是錯誤的理解,一個病脈它能提供用藥的依據(jù),那就是;肺熱以請熱為主,左尺以請熱瀉下為主,還可以在清左尺中加清肺熱藥,一次治,因為肺熱是左尺傳導(dǎo)的,如果兩寸洪脈這是腦膜炎,第二個問題,就是陽盛陰虛,陽虛里有寒,陰虛里有熱。[浮大晝死,沉細(xì)夜死]。這又是錯誤的說法,一種主病在復(fù)雜病時,只有再加進(jìn)另一個主病才能達(dá)到惡性變化,僅一個主病是不會一下就死人的。我們的脈診學(xué)只是在圍繞簡單傷寒研究,這種研究是徒勞的,無意義的,也是錯誤的,人的整體病,是有著相互聯(lián)系,影響,傳導(dǎo),也有著從簡單到復(fù)雜到惡性的變化。中醫(yī)僅僅從一個簡單的傷寒,去說病,去辨脈。不從人體整體病的結(jié)構(gòu)去看病都不是中醫(yī)。
-----------第一個問題:
左尺大為木氣下陷而不能升達(dá),右尺大為相火在外而不能斂藏。一不得出,一不能入。

第二個問題:
浮之損小,沉之實大,是陽虛于表而實于里也——此言一氣郁滯于內(nèi)也。
沉之損小,浮之實大,是陽虛于里而實于表也——此言一氣散脫在外也。
晝則天地之氣俱浮,夜則天地之氣俱收。故氣散于外者,有晝加晝死之虞;氣滯于內(nèi)者,多夜加夜死之憂。此皆一氣之偏因時加劇之故。

黃師所言,俱無形之氣周流之義,非具體某病也。
-----------左尺大,乙木應(yīng)升而不及
右尺大,甲木應(yīng)降而太過
-----------
原帖由 張學(xué)萍zxp 于 2009/3/13 23:57 發(fā)表
這種說法只是針對傷寒病而說,但也是錯誤的,因為還是不知道真正的病和病位。右寸之大者,是什么大,是洪脈那是中耳炎。肺金之上逆也,這是熱在上,熱能吸收,所以右手三關(guān)脈是上逆脈。這也是錯誤的說法,左尺之 ...


首先多謝先生的指點,先生的脈診理論應(yīng)該是多年臨床經(jīng)驗的結(jié)晶,不過可能因我尚屬菜鳥的緣故,所以一時看不太懂,因此看了以后我有個小小的疑問:想我們中醫(yī)似乎不應(yīng)該和西醫(yī)的病名互相聯(lián)系吧,首先他們分屬于不同的文化,第二他們屬于不同的哲學(xué)理論指導(dǎo)下的衍生物,第三他們診病時思維角度也不盡相同。這種聯(lián)系我個人覺得似乎不太應(yīng)該啊,還是謝謝先生的指點,請先生指正。
-----------
原帖由 根塵不偶 于 2009/3/14 12:32 發(fā)表
第一個問題:
左尺大為木氣下陷而不能升達(dá),右尺大為相火在外而不能斂藏。一不得出,一不能入。

第二個問題:
浮之損小,沉之實大,是陽虛于表而實于里也——此言一氣郁滯于內(nèi)也。
沉之損小,浮之實大,是 ...



多謝先生指點,雖然我比較菜,不過因為最近一直在潛心研讀黃師脈學(xué)理論,所以所想跟先生的比較相似,而且感覺先生所說幾句正中我心中的疑問,看來先生對這套理論理解甚深了,所以才能正切中要害。對第二個問題,說老實話,我當(dāng)初因為這句話怎么都不明白,所以本身提問時連自己想提問什么問題都心中為難,就是不知道自己的疑問該如何描述,該如何提問,所以就把一大堆原話囫圇搬了上來。。。再次多謝先生指點!

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:50 編輯 gydjdsj.org.cn/jianyan/]
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原帖由 天色以晚 于 2009/3/14 12:46 發(fā)表
左尺大,乙木應(yīng)升而不及
右尺大,甲木應(yīng)降而太過


首先多謝先生指點,我今天又看了一些資料,自己思索了下,對第一個問題心中有點明白了,先生說的似乎不太完全,我的理解是這樣的:
左尺之大者,肝木之下陷也:指的是因為此時水寒土濕,但水還尚可涵木,但是因為中焦土虛,上升之路有淤滯,所以肝木下陷,肝木陷而郁,郁而發(fā),且郁而生下熱,所以左尺大。
木陷而行疏泄,則相火下拔而右尺亦大:此時胃土被木賊橫侵不降,于是相火不斂降導(dǎo)致不能收藏,且肝木性發(fā),欲郁而欲行疏泄,所以相火不秘,外泄而生下熱,則右尺亦大。熱則閉隆,則就可能產(chǎn)生諸如小便黃,尿閉等諸癥狀。
-----------還是關(guān)于脈診的問題,請各位先生繼續(xù)指點,多謝了!
各位老師,再下初學(xué),有些問題可能比較淺薄,請不要恥笑,幫在下解答一下!

第一個問題:
郁勃之久,不無勝負(fù),陽盛而動于關(guān)上,則內(nèi)泄?fàn)I陰而汗出,陰盛而動于關(guān)下,則外閉衛(wèi)陽而發(fā)熱

這句里面“陽盛”和“內(nèi)泄?fàn)I陰”的相互關(guān)系,也就是為什么說“陽盛”了,就會要“內(nèi)泄?fàn)I陰”?
同理“陰盛”和“外閉衛(wèi)陽”的關(guān)系?

第二個問題:
陰陽之性,實則虛而虛則實,實而虛者,清空而無障礙,所以不結(jié)。虛而實者,壅滿而生阻隔,所以脈結(jié)。陽結(jié)則藹藹郁動,如車蓋之升沉,陰結(jié)則累累不平,如長竿之勁節(jié)。

這句話也不知道如何理解?

第三個問題:
曰:寸口脈浮而緊,浮則為風(fēng),緊則為寒,風(fēng)則傷衛(wèi),寒則傷營,此外寒之緊也。以水為冬氣,冬時寒盛,冰堅地坼,是以緊也。緊則痛生。曰:營衛(wèi)俱病,骨節(jié)煩痛,當(dāng)發(fā)其汗,是外寒之痛也。曰:趺陽脈緊而浮,浮為風(fēng),緊為寒,浮為腸滿,緊為腹痛,浮緊相摶,腹鳴而轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)即氣動,膈氣乃下,是內(nèi)寒之痛也。

此處的兩個問題,為何上一個是外寒之緊,下一個為內(nèi)寒之緊,區(qū)別點在哪?
-----------多謝各位前輩指點

[ 本帖最后由 juppobest616 于 2009/3/14 21:01 編輯 www.med126.com]
-----------樓主初學(xué)之身即有如此鑒別力,實乃可造之材也!根塵不偶言語精簡不愧版主之任。
   
第一個問題:
    謂臟腑氣內(nèi)淤,陰不化陽,陽不外發(fā)(實是陽郁于內(nèi),不行于經(jīng)。正常是臟腑之氣屬陰,化陽發(fā)而行于經(jīng)衛(wèi),以養(yǎng)身),陰陽之氣在內(nèi)互搏,時久則定有勝負(fù)。陽盛(陽勝陰)則勃發(fā)于經(jīng)衛(wèi),病脈則于關(guān)口上部顯示出來,“內(nèi)泄?fàn)I陰”看做“泄內(nèi)之營陰”就好理解了。陽由陰化,陽過盛定奪陰以致陰不足。陽盛發(fā)散太過,身不能受自然化汗而出,實為泄陰也。陰盛不生陽反斂陽,表現(xiàn)為經(jīng)衛(wèi)失運,無力外發(fā),必內(nèi)淤化熱,升陽發(fā)表可解。
   
第二個問題:
    陰陽之性,陰常實而陽常虛(陰為根,以實為常;陽為用,常發(fā)故曰虛),陰實陽虛為正常而陰虛陽實則為病。陰實而陽虛者,清空而無障礙,所以不結(jié)。陰虛而陽實者(陽淤不能發(fā)),壅滿而生阻隔,所以脈結(jié)。陽經(jīng)結(jié)則藹藹郁動,如車蓋之升沉,陰經(jīng)結(jié)則累累不平,如長竿之勁節(jié)(陽經(jīng)為腑之陽,陰經(jīng)為臟之陽)。這樣是不是就好理解了?

第三個問題:
    此為古脈法,以寸口為陽,主診經(jīng)絡(luò)(外)、上焦病,以趺陽為陰主診臟腑(內(nèi))、下焦病。較單從寸關(guān)尺脈象診內(nèi)病更直接,更易掌握一點。

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:51 編輯 www.med126.com]
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