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經(jīng)方方藥:關(guān)于氣短、胸痹、氣塞等辨癥的討論,有經(jīng)驗者進來討論下

胸痹篇開篇有句話:平人無寒熱,短氣不足以息者,實也;而根據(jù)湯液的小補心湯即是仲景栝蔞薤白半夏湯可以很明顯看出仲景的胸痹篇都是從補心的角度用藥的;
再看湯液的瀉肺湯用藥可以推斷仲景的瀉肺的用藥含在了肺篇;
而臨床上想要辨癥碰到的問題就是下面這些字眼(第一列實虛據(jù)湯液經(jīng)來,后面的是在假設(shè)整個金匱胸痹篇都是虛癥來填的)


可見很多癥都相近,所以,希望有經(jīng)驗的來分享一下如何區(qū)分?另外,有幾個癥不明白到底是什么感覺,希望有人能描述一下:少氣、報息和短氣有什么區(qū)別,氣結(jié)在胸和胸中迫滿的區(qū)別又是什么?

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      江海余生
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      發(fā)表于 2013/11/9 09:15|只看該作者

      胸痹應(yīng)該是實證吧?
      -----------回復(fù) 江海余生 的帖子

      不是 至少不是古人說的實癥

      -----------回復(fù) dengtao610 的帖子

      你看何任寫的《金匱要略通俗講話》,我的感覺就是邪實正虛,二者好像不矛盾吧?邪之所湊,其氣必虛。侵饔惺裁锤咭?
      -----------回復(fù) 江海余生 的帖子

      不知道唉,不過,你說邪實正虛可能也有道理吧。曾經(jīng)不明白為啥四逆湯叫瀉脾湯,后來想著應(yīng)該就是瀉的是邪實?赡芩^的補湯就是補的正氣因為正氣虛才是主要矛盾,而瀉湯就是瀉的邪氣,因為邪氣才是主要矛盾。有時候正邪要同時治的時候就是補瀉一體的湯不過上面說的不是重點,重點來是如何區(qū)分正氣虛與邪氣實,區(qū)分不了理論再好也白搭

      ----------- 本帖最后由 江海余生 于 2013/11/9 16:04 編輯 www.med126.com

      你說的有道理。感覺輔行決和內(nèi)經(jīng)的有些方面是反的。
      ...
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