經(jīng)方方藥:經(jīng)方治乙肝右脅脹痛牙齦出血大便多一例(答案已公布)

本帖最后由水中火于 2013/8/7 21:35 編輯 www.gydjdsj.org.cn/rencai/

所在省市：山東濟寧

職　業(yè)：防疫人員，以前干過放射

婚　否

性別，年齡：男，52

現(xiàn)在主要癥狀：我爸最近牙齦出血比較明顯，上邊的前門牙齦虛浮紅腫，自己說包不住牙，跟牙要掉了似的，早晨起來嘴一吸很容易出血，但牙不痛，我爸比較內(nèi)向，自己有癥狀有時候不說，怕我媽擔心，我
今天中午回家問了一下，他說右脅區(qū)時有脹滿，少有脹痛，就感覺右脅區(qū)不痛快、不舒服，這個癥狀得有2-3年了，基本和我讓他服用朱良春復肝丸以及減少他服用寒涼的清熱解毒利濕藥的時間差不多，前些年基本他一年得有10個多月在服用清熱利濕那一類的藥，但癥狀控制的挺好，還有現(xiàn)在大便偏稀，1-2次/天，他自己說是動痔瘡手術的原因，有點控制不住，舌苔黃，我試了一下脈象，寸脈弱，其他倒還可以，納眠都行，鱉甲煎丸服用了1周左右，我現(xiàn)在先讓他停一停，昨天讓他用的瀉心湯開水沖服

主癥特點（哪些條件可使癥情加重或減輕？相關伴隨癥狀。)：我爸爸有乙肝（估計從小就有，因為我奶奶就有乙肝并因為肝癌去世的)，年輕的時候喝酒、熬夜打麻將，導致肝病反復發(fā)作，記憶中用過干擾素、三株口服液（當時挺火的)、護肝片、打點滴降酶，大約在10多年前開始服用中藥，當時是我爺爺給開的，大約就是疏肝健脾、清熱利濕的中藥，諸如黃芪、黨參、梔子、茵陳、虎杖、金錢草、郁金、內(nèi)金、赤芍、白花蛇舌草、連翹、黃芩之類的，一般每年入秋開始服用，到次年的4、5份，雖然清熱利濕藥不可常服，但總比西藥好的多，所以基本控制的不錯，這兩年我也給他配制過丸藥，是以朱良春復肝丸為主的，也配過鱉甲煎丸，去年冬至左右又犯了一次病，右脅區(qū)疼痛不適，服用原來的處方后來就好了，我爸近幾年生活質量還不錯，吃飯睡覺都可以，小便可，大便基本一日一行，生活規(guī)律，已戒酒10余年了，現(xiàn)在就是面部膚色較黑

現(xiàn)正在服用的藥：中藥

現(xiàn)在是否艾灸：否

是否接種過什么疫苗？何年何月何日接種的？

最初發(fā)病的年份月份（請一定認真填寫):不清楚

病情加重的年份月份（請一定認真填寫):大概得有20多年了

發(fā)病的時辰:

發(fā)病時的典型癥狀

西醫(yī)病名：
乙肝肝硬化

發(fā)病季節(jié)：

發(fā)病原因：

是否長期用過激素：

是否大量用過消炎藥：

是否做過手術：

以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注

面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)：

眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無血絲？有無瘀斑？有無黑點？有無干澀，脹感，眼下顏色)：

出汗情況（有，無，少汗，多汗，白天汗，醒時出汗，睡后出汗，出汗時伴發(fā)熱？活動時出汗？)：

部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：

耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：

目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點，干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右，眼下顏色)：

口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？有無泛酸？有無異味？潰瘍否？腫痛否？睡時是否流口水？)：
病情重時牙齦出血

嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：

鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：

咽（干，痛，癢，吞咽困難)：

胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：

乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：

脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：

腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：

外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
有時候聽他說睪丸不舒服，估計是抽筋攣縮的感覺，自己用暖水袋捂捂就好

心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)
：

不耐餓，餓了就心慌受不了，我估計都是肝虛的緣故

心下（滿，堵，脹，燒)：

胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質)：

頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：

項（僵，痛，酸，重，脹)：

肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：
有肩周炎，現(xiàn)在無礙

臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：

手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：

背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：

腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)：

腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：

膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：

足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：

足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：

足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：

3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注

飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：

睡眠（多，少，平時是否易困倦？是否失眠？多夢？不易入睡？或睡后易醒？時時驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：
很好，遇事不行

大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：
基本正常，

小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無血尿？有無渾濁？有無灼熱感？小便時有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：

房事：（有無
多少
性欲旺盛，性冷淡
陽痿
 早泄
手yin，幾年手yin史
曾墮胎)是否遺精

皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無腫脹，腫塊？質地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：

月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊？有無痛經(jīng)？)：

白帶（有，無，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：

胎產(chǎn)情況（有無經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無流產(chǎn)史？)：

4、請回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標注)

發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，有時牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時冷時熱，長期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢遺，早泄，陽痿，不孕。

5、七情何者為重

（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)

6、過去曾服過的藥物及療效。

7、體溫
呼吸
心率
血壓

8、現(xiàn)代醫(yī)學檢查情況（血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內(nèi)窺鏡檢，CT，核磁)：乙肝，許多年前聽媽媽講是肝硬化早期

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日期: 2013/6/3

患者兒子