問診單
1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
婚否: 未婚
職業(yè):學(xué)生;25歲
身高: 175
體重: 65
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :偏黑(和正常人比)
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
最近1個(gè)月左右半夜會醒來,醒來的時(shí)間多在2-4點(diǎn)間,醒來后口干舌燥(自己懷疑晚上是因?yàn)楸侨缓髲堊旌粑鼘?dǎo)致),想上廁所,然后就睡不著、很清醒,必須要等到四五點(diǎn)后才能睡著,在此期間睡眠很淺,因?yàn)橛斜茄祝ò滋炝鞅翘、鼻塞很?yán) 重),平時(shí)喜熱、中藥晚上吃飯后感覺身體有熱量,鼻炎會緩解
之前不會,半夜不會起夜上廁所,可以一覺睡到天亮,現(xiàn)在這個(gè)半夜醒的問題搞得我很頭疼,因?yàn)槊φ夜ぷ鳎瑝毫σ埠艽,多少也會有這方面的因素;此外,自己也有翻看一些書,比如醒來后按魚際穴,但是也沒什么效果。晚上睡前都會泡腳,這兩天白天有開始敲膽經(jīng),晚上睡前有按摩太沖穴。
講的很亂,先生多多擔(dān)待!
西醫(yī)病名: 鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大
是否長期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):脈弦
脈(右):脈弦
(之前有看過一次中醫(yī))
面:黑
眼: 眼白有(色黃)
舌: 肥大 瘦 尖紅 滑濕 有齒痕 干 苔膩 黃苔 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒: 整齊
口:無味
鼻: 不通(鼻塞很嚴(yán)重) 流涕(鼻涕偏熱;濃)
咽:癢(上顎)
胸: 悶(經(jīng)常氣喘不上來,需要用嘴呼吸)
心和心跳次數(shù): 慌(驚醒后就很緊張)
胃: 偏酸
手: 涼 (手腳和下變身都很涼)
腿: 涼
膝: 涼
足: 涼
足跟:溫
足趾:涼
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜熱
食: 多 喜面
睡眠:多夢 易醒 (之前很正常,可以一覺睡到五六點(diǎn),半夜不起夜,現(xiàn)在半夜會醒)
大便: 粘 一日一次
小便: 多 色白 次數(shù)多
房事: 無 手yin(最近20天有3次,我知道也有這方面的因素,哎)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng)
喘 氣短 有痰
5、七情何者為重
憂郁(找工作,壓力很大)