謂三陰三陽之各有類聚。因以名篇。孟春始至。黃帝燕坐。臨觀八極。正八風(fēng)之氣。而問雷公曰：陰陽之類。經(jīng)脈之道。五中所主。何臟最貴？雷公對曰：春甲乙。青。中主肝。治七十二日。是脈之主時。臣以其臟最貴。帝曰：卻念上下經(jīng)。陰陽從容。子所言貴。最其下也。（此論經(jīng)脈之道。五中所主。五臟之氣。合于三陰三陽。三陰三陽之氣。上通于天道也。夫天道者。昭昭為陽。冥冥為陰。春夏為開。秋冬為闔。寒暑往來為樞。其合于人也。三陽為陽。三陰為陰。太陰太陽為開。陽明厥陰為闔。少陰少陽為樞。肺主氣而上合昭昭。腎主水而下合冥冥。蓋在天四時之氣。通于人之陰陽。陰陽之氣。內(nèi)合五臟。五臟之氣。外見于經(jīng)脈。非經(jīng)脈之主時也。故帝貴其最下。何臟最貴者，意謂肺主氣。腎主水。以二臟合天道之最貴也。)
雷公致齋七日。旦復(fù)侍坐。（取七日來復(fù)。天道運(yùn)轉(zhuǎn)之義。)
帝曰：三陽為經(jīng)。二陽為維。一陽為游部。此知五臟終始。（三陽者。天之道也。在天為至陽。應(yīng)于四時。有春夏之開。秋冬之闔。寒暑往來之樞。合之于人。太陽主開而為經(jīng)。陽明主闔而為維。少陽主樞而為游部。以此而知五臟之終始。蓋因天之四時。以應(yīng)肝木之主歲首。腎水之主歲終也。夫經(jīng)者。徑也。維者。絡(luò)也。周天二十八宿。而一面七星。四七二十八星。房昴為緯。虛張為經(jīng)。是故房至畢為陽。昴至星為陰。是天之陽而又分陰陽也。太陽主開而為陽。故三陽為經(jīng)。陽明主闔而為陰。故二陽為維。是人之陽而又分陰陽也。游部者。游行于外內(nèi)陰陽之間。外內(nèi)皆有所居之部署。)
三陽為表。二陰為里。一陰至絕。作朔晦。卻具合以正其理。（此論陽外而陰內(nèi)。陽生于陰也。三陽者。太陽也。乃至陽之氣而主表。二陰者。少陰也。乃至陰之氣而主里。一陰者。厥陰也。厥陰為陰中之少陽。乃陰盡而陽生。是以一陰至絕。作晦朔觀之。卻具合陽生于陰。陰陽消長之理。夫月始生。則人之血?dú)馐季�。衛(wèi)氣始行。月廓滿。則血?dú)鈱�。肌肉堅。月廓空。則肌肉減。經(jīng)絡(luò)虛。衛(wèi)氣去。形獨(dú)居。是人之肌肉衛(wèi)氣。隨月之消長。從陰而復(fù)生長于外也。是以一陰絕而復(fù)生。猶月之晦而始朔。上節(jié)論陰陽之經(jīng)緯。以知五臟之始終。此以月之晦朔。以應(yīng)人之表里陰陽。生長虛實。蓋月行一月而一周天也。閔士先曰：太陽少陰。乃陰陽水火之主。故上章以三陽并于一陽。一陽、太陽也。以三陰并于一陰。一陰、少陰也。此節(jié)曰：三陽為表。二陰為里。即是陽為表而陰為里。陽從里陰之所生也。)
雷公曰：受業(yè)未能明。帝曰：所謂三陽者。太陽為經(jīng)。三陽脈至手太陰。弦浮而不沉。決以度察。以心合之。陰陽之論。（此言太陽之氣。在表而合于天。在上而應(yīng)于日。與手太陰少陰之相合也。手太陰者。肺也。肺主表而主天。心乃君火之陽以應(yīng)日。太陽之氣。生于水中。肺主氣而發(fā)原于腎。是以三陽脈至于手太陰。則陰陽相合。皆從陰而樞出于陽也。弦者。樞脈也。浮而不沉者。太陽太陰之主開也。決、判斷也。以此而察度之。以心合之。正合于陰陽之類論。蓋太陽主表。肺主皮毛。應(yīng)天氣之包乎地之外。是太陽與手太陰之同類也。太陽之氣。坎中之滿也。少陰與太陽。標(biāo)本相合。故心為陽中之太陽。猶日之隨天氣而繞地環(huán)轉(zhuǎn)。是太陽與手少陰之同類也。故以此察其陰陽。斷其行度。正合于陰陽之論。陰陽類論。論天之道也。)
所謂二陽者。陽明也。至手太陰。弦而沉急不鼓。炅至以病皆死。（此言二陽與手太陰少陰之不相類也。二陽者。陽明也。陽明主闔。至手太陰。弦而沉急不鼓者。太陰之開。反從陽明之合。不能鼓動而外出也。是以炅至而為陽明太陰之病者皆死。蓋太陰之氣主開而反沉。是天氣之不營運(yùn)矣。陽明主清涼之金氣。反為炅熱所傷。是以二氣皆死。乃陰陽類而不相合者也。炅者。日中之火氣也。此言陽明之氣。不與天氣相合。而亦不與太陽之相合也。)
一陽者。少陽也。至手太陰。上連人迎。弦急懸不絕。此少陽之病也。專陰則死。（此言一陽與手太陰之不相類也。一陽者。少陽也。少陽主樞。樞者。從陰而出于陽。從陽而入于陰。外內(nèi)出入之無息者也。如至手太陰。上連人迎。弦急不絕者。少陽惟從太陰之開。而不能樞轉(zhuǎn)復(fù)入。此少陽為太陰之所病也。如專于陰而不能樞出于陽。是少陽之氣絕于內(nèi)矣。閔士先曰：手太陰主氣。而上屬于天。故止與太陽相合。與腎臟膀胱之水相合。與足太陰之地氣相合。與余氣則不相合矣。)
三陰者。六經(jīng)之所主也。交于太陰。伏鼓不浮。上空志心。（三陰者。五臟六經(jīng)之所主也。五臟內(nèi)合五行。五行者。木火土金水。地之陰陽也。太陰者。脾土也。三陰之氣。交于太陰。猶六氣之歸于地中。燥勝則地干。暑勝則地?zé)�。風(fēng)勝則地動。濕勝則地泥。寒勝則地裂。火勝則地固。故脈伏鼓而不浮。乃六氣伏鼓于地中。而不浮于外。是以上空志心。謂不及于心腎也。莫子瑜曰：先天之氣。從水火而化生五行。是六氣乃心腎之所主。因伏鼓于地中。是以上空志心。)
二陰至肺。其氣歸膀胱。外連脾胃。（此言二陰之氣。上通于天。下歸于泉。中連于土也。二陰者。少陰也。少陰主水。二陰至肺者。肺腎之相合也。其氣歸膀胱者。陰陽雌雄之相應(yīng)也。外連脾胃者。水津通貫于地中也。上節(jié)言太陰之土氣。不及于心腎。此言二陰之氣。復(fù)通貫于地中。蓋言少陰之氣。與手足太陰。足太陽陽明之相類也。)
一陰獨(dú)至。經(jīng)絕氣浮。不鼓鉤而滑。（一陰者。厥陰也。厥陰為陰中之生陽。是以經(jīng)絕者。陰脈之伏于內(nèi)也。氣浮者。生陽之氣。浮于外也。不鼓者。厥陰之主闔也。不鉤者。厥陰主相火而非心火也�；�。陰陽經(jīng)氣。外內(nèi)出入之相搏也。此承上文而言二陰之氣。與肺臟脾胃膀胱相通。是少陰之有類聚也。厥陰乃陰中之少陽。為一陰之獨(dú)使。故曰一陰獨(dú)至。謂一陰之無類聚也。倪仲玉曰：一陰與一陽相合。)
此六脈者。乍陰乍陽。交屬相并�？娡ㄎ迮K。合于陰陽。先至為主。后至為客。（六脈。手足三陰之六脈也。乍陰乍陽者。謂陰中有陽�；蜿幓蜿栔恢烈�。交屬相并�？娡ㄎ迮K。合于陰陽者。謂六經(jīng)之氣。屬陰屬陽。交相合并。互通五臟。五臟之氣。合于五行之陰陽也。然心腎二臟。并主少陰。脾肺二臟。并主太陰。肝與包絡(luò)。并主厥陰www.med126.com。原無手經(jīng)足經(jīng)之別。不過以先至為主。后至為客。如心之陽脈先至。即以心為主而腎為客。腎之陰脈先至。即以腎為主而心為客。乍陰乍陽。或先或后。各有主客之類合也。前三陽為經(jīng)節(jié)。論陽中有陰。此論陰中有陽。)
雷公曰：臣悉盡意。受傳經(jīng)脈。頌得從容之道。以合從容。不知陰陽。不知雌雄。（言得從容之道。以合于天道。不復(fù)知有陰陽雌雄之類論也。)
帝曰：三陽為父。二陽為衛(wèi)。一陽為紀(jì)。三陰為母。二陰為雌。一陰為獨(dú)使。（此言三陰三陽之外內(nèi)。而合有雌雄之相類也。三陽為父。太陽之為干也。三陰為母。太陰之為坤也。二陽為衛(wèi)。陽明之氣。主衛(wèi)于外也。二陰為雌。少陰之為里也。一陽為紀(jì)。少陽為出入游部之紀(jì)綱。一陰為獨(dú)使。謂厥陰為外內(nèi)陰陽之獨(dú)使。此蓋言三與三類。二與二類。一與一類。各有內(nèi)外雌雄之相合也。莫子瑜曰：少陰主水。故為雌。)
二陽一陰。陽明主病。不勝一陰。脈 而動。九竅皆沉。（此承上文而言二陽為衛(wèi)而主外。又不同厥陰之主闔也。二陽一陰者。陽明與厥陰之類聚也。二陽為衛(wèi)。是陽明主病當(dāng)在外。不勝一陰者。不能勝厥陰之闔也。脈 而動者。陽欲外出而無力也。陽明主生津液。九竅為水注之氣。陽明不能外出。是以九竅之氣皆沉。閔士先曰：陰陽之有開闔樞者。乃陰中有陽。陽中有陰。開者類開。闔者類闔也。三陽為父。三陰為母者。謂陽主外而陰主內(nèi)。各有外內(nèi)雌雄之相類也。)
三陽一陰。太陰脈勝。一陰不能止。內(nèi)亂五臟。外為驚駭。（此陰陽類而開闔之不合也。三陽主開。一陰主闔。二氣類聚而太陰脈勝。是一陰不能止其開。則內(nèi)亂五臟。外為驚駭。蓋三陰之氣�？娡ㄎ迮K。陰不能內(nèi)守。而從陽外出。是以五臟內(nèi)亂。經(jīng)云。東方肝木。其病發(fā)驚駭。上節(jié)論陰陽類而陽不勝其陰。此論陰陽類而陰不勝其陽。)
二陰二陽。病在肺。少陰脈沉。勝肺傷脾。外傷四肢。（此二陰二陽相類而為病也。夫腎精之上通于肺者。從脾土而上升。若鴻漸之沖于天也。二陰二陽相類而病在肺者。腎水從陽明而直乘于肺。是以肺反病也。少陰脈沉。是心腎不交矣。水不濟(jì)火。則火熱炎上而勝肺。水不灌于土中。則土燥而脾氣損傷。外傷四肢。蓋土受水津之濕。而后能灌溉于四旁。)
二陰二陽皆交至。病在腎。罵詈妄行。巔疾為狂。（皆交至者。言二陰二陽之經(jīng)氣。交屬相并。而上至于陽明也。病在腎者。謂腎氣病而精液少。其虛氣反上奔也。病氣傳于陽明。是以罵詈妄行。巔疾為狂。上節(jié)論精水行于脈外。此論腎氣上逆于脈中。)
二陰一陽。病出于腎。陰氣客游于心脘下�？崭[堤。閉塞不通。四肢別離。（此言水從中土而上交于肺。復(fù)隨天氣而營運(yùn)于上下四旁。二陰、謂少陰所主之兩腎。一陽、乃腎臟所生之少陽。空竅、謂汗空。乃肺主之毛竅。如水不隨氣而營運(yùn)于膚表。則空竅閉塞不通矣。堤、所以防水者也。水不滲入于土中之理路。則堤閉塞不通。而四肢不能受氣于中土矣。此緣腎臟病而津液少。不能滲灌于脾肺。其虛氣反從少陽。而客游于心下也。愚按隨太陽之氣。而營運(yùn)于膚表者。膀胱之水也。故表汗出于太陽。膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則出。是水液之營運(yùn)于上。受天氣而復(fù)降于下也。又曰：津液當(dāng)還入胃中。是津液生于胃腑水谷之精。復(fù)還入胃中。而上交于肺。是汗液皆由氣化而出。非止溲也。其滲于中土。而上交于肺者。腎臟之精水也。故曰腎者。至陰也。至陰者。盛水也。肺者。太陰也。少陰者。冬脈也。故其本在腎。其末在肺。皆積水也。此少陰之水。上交于手足之太陰。而外通于皮腠也。至于腎臟膀胱。上與心交者。乃標(biāo)本相合。上下之互交者也。能明乎天地陰陽之道。斯為神智上工。若止求之脈證。帝所謂粗工耳。閔士先曰：今之粗工。尚不可得。)
一陰一陽代絕。此陰氣至心。上下無常。出入不知。喉咽干燥。病在土脾。（此復(fù)申明腎水之上通脾肺者。隨陰中之生陽而出也。一陰、厥陰也。一陽、少陽也。乃陰中之生陽也。若一陰一陽之氣代絕。則水不能隨之上升。止陰氣自至于心下。上下無常者�；蛏匣蛳乱�。古者以腹中和。小便利為知。出入不知。謂脾肺燥而不能出灌于四肢。不利于小便也。是以水液不能上交于肺。則喉咽干燥矣。不能滲灌于中土。則土燥而脾病矣。上節(jié)論陰氣隨少陽而客游于心下。此言少陽絕。而陰氣自上至心。皆主腎液。不能通貫于脾肺。)
二陽三陰。至陰皆在。陰不過陽。陽氣不能止陰。陰陽并絕。浮為血瘕。沉為膿 。（此復(fù)結(jié)陰陽類而各司開闔也。二陽者。陽明之主闔也。二陰者。太陰之主開也。脾為陰中之至陰。至陰皆在者。言脾胃之氣。皆在于中。而為開為闔者。乃二陽三陰之氣也。陰欲開而不能過于陽之闔。陽欲闔而不能止其陰之開。陰陽之氣。不相和合。而陽與陰絕。陰與陽絕矣。如脈浮則病在脾而為血瘕。沉則病在胃而為膿 。蓋陰陽之氣不從。而血為之病也。)
陰陽皆壯。下至陰陽。上合昭昭。下合冥冥。診決死生之期。遂合歲首。（此總結(jié)人氣之通于天道也。陰陽皆壯者。謂太陰之肺。少陰之心。太陽之陽。皆壯盛于上。而可上合昭昭之天。下至陰陽者。下至少陰之精。太陽之水。皆壯盛于下。而可下合冥冥之泉。以天之道。診決死生之期。遂合四時之歲首。蓋言此遂可以肝脈應(yīng)春也。)
雷公曰：請問短期。黃帝不應(yīng)。（不應(yīng)者。謂在經(jīng)論中有之。貴其卻念上下經(jīng)。而不博覽于群書也。)
雷公復(fù)問。黃帝曰：在經(jīng)論中。雷公曰：請聞短期。（經(jīng)論、乃上古所傳之經(jīng)。聞、謂愿聞經(jīng)中所論之短期。)
黃帝曰：冬三月之病。病合于陽者。至春正月。脈有死征。皆歸出春。（此以下。論上合昭昭。下合冥冥。遂合四時。以決死生之期。冬三月之病。水之為病也。病合于陽者。合病太陽之氣也。至春正月gydjdsj.org.cn/shouyi/。有死征之脈見。皆歸于所出之春氣。蓋春氣之本于冬。而陽氣之生于水。陽氣已病。復(fù)從春氣外出。故死。)
冬三月之病。在理已盡。草與柳葉皆殺。（理、謂土中之理路。上文言水病之合于陽者。隨太陽之氣而外轉(zhuǎn)者也。此言在理已盡者。謂水之從地理而上通于天也。冬三月之病。水之病也。在理已盡者。水竭而不能通于地理也。故至草與柳葉所生之時。而天地陰陽之氣皆殺。夫春取榆柳之火。柳得先春之氣者也。草木得春氣而生。人病感春氣者死。)
春陰陽皆絕。期在孟春。（陰陽之氣。始于歲首。故交春而陰陽皆絕。期在孟春而死。)
春三月之病。曰陽殺。（春三月陽氣正盛。病傷其氣。故曰陽殺。倪仲玉曰：此殺字。照應(yīng)前之皆殺。皆者。謂陰陽之氣皆殺也。)
陰陽皆絕。斯在草干。（陰陽者。謂木火之陽。厥陰少陰之所主。皆絕者。無生長之氣也。故期在肅殺之時而死。)
夏三月之病。至陰不過十日。（陰、謂歲半以下。陽氣病傷。故交陰即死。)
陰陽交。期在濂水。（在夏之陰陽交病。病少陰之火也。濂水、水之清也。在三秋之時。)
秋三月之病。三陽俱起。不治自已。（秋三月乃陽明主令。陽明者。兩陽合明。間于二陽之中。三陽俱起。是謂干剛中正。勿藥有喜。)
陰陽交合者。立不能坐。坐不能起。（七月八月。乃太陰主氣。九月十月。乃陽明主氣。至秋令而陰陽交合者。太陰陽明之合病也。太陰欲開。而不能勝陽明之闔。陽明欲闔。而不能止太陰之開。是以立不能坐。坐不能起。)
三陽獨(dú)至。期在石水。二陰獨(dú)至。期在盛水。（此總結(jié)太陽少陰為水火陰陽之主。標(biāo)本互合。陰陽氣交。如三陽獨(dú)至。是有陽而無陰矣。二陰獨(dú)至。是惟陰而無陽矣。石水。堅冰之時。孤陽而無陰氣之和。又值水性堅凝。故死。盛水、立春雨水之時。獨(dú)陰而無陽氣之和。又值春陽外泄。故死也。)
