七十二難曰∶經(jīng)言能知迎招生簡章隨之氣,可令調(diào)之,調(diào)氣之方,必在陰醫(yī).學(xué)全在線陽,何謂也?
然∶所謂迎隨者,知榮衛(wèi)之流行,經(jīng)脈之往來也。隨其逆順而取之,故曰迎隨。
經(jīng)言,《靈樞.終始篇》曰∶陽受氣于四末,陰受氣于五臟,故瀉者迎之,補者隨之,知迎知隨,氣可令和,和氣之方,必通陰陽,是迎隨之法,補瀉之道也。陽經(jīng)主外,故從四末始,陰經(jīng)主內(nèi),故從五臟始。迎者,針鋒迎其氣之方來而未盛,以奪之也。隨者,針鋒隨其氣之方去而未虛,以濟(jì)之也。然必知營衛(wèi)之流行,經(jīng)脈之往來,知之而后可察病之陰陽逆順,隨其所當(dāng)而施補瀉也。
調(diào)氣之方,必在陰陽者,知其內(nèi)外表里,隨其陰陽而調(diào)之,故曰∶調(diào)氣之方,必在陰陽。
調(diào)氣之方,必在陰陽者,在,察也。內(nèi)為陰而主里,外為陽而主表,察其病在陰在陽,是虛是實,而補之瀉之,或從陽引陰,或從陰引陽,或陽病治陰,或陰病治陽,而令其調(diào)和也。楊氏曰∶陰虛陽實者,則補陰瀉陽,陽虛陰實者,則補陽瀉陰;蜿柌⒂陉,陰并于陽,或陰陽俱虛,或陰陽俱實,皆隨其病之所在而調(diào)之,則病無不已也。
按∶針法言補,不可深泥,丹溪亦常論之,非無謂也!端貑枺庩枒(yīng)象大論》曰∶形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味。針乃砭石所制,既無氣,又無味,破皮損肉,發(fā)竅于身,氣皆從竅而出,何得為補?經(jīng)謂氣血陰陽俱不足,勿取以針,和以甘藥者是也。然《內(nèi)》《難》鑿言補瀉之法者何耶?夫讀書貴乎融貫,不可膠刻。迎而奪之,因?qū)贋a其實邪,隨其濟(jì)之,亦可去其虛邪。蓋邪去則正安,去邪即所以補正,非針法之補,能生長血氣也。仲景治虛勞傷其營衛(wèi)者,以大黃 蟲丸主之,方中多屬攻藥,以瘀血去,肺氣利,則新血自生,正氣自復(fù),而營衛(wèi)行,營衛(wèi)行則肌肉充,而虛勞補矣。此先圣后賢,其意一也。將謂針法之補,可代參地,則
《靈樞.根結(jié)篇》何以有營氣不足,病氣不足,此陰陽氣俱不足也,不可刺之,刺之則重不足,重不足則陰陽俱竭,血氣皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復(fù)之說。若明乎此,補瀉非可以一法盡,豈獨針刺之無誤,即湯藥亦不致南轅北轍矣。
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