八十一難曰∶經(jīng)言無實(shí)實(shí)虛虛，損不足而益有余，是寸口脈耶，將病自有虛實(shí)耶，其損益奈何？
然∶是病非謂寸口脈也，謂病自有虛實(shí)也。假令肝實(shí)而肺虛，肝者，木也，肺者，金也，金木當(dāng)更相平，當(dāng)知金平木。假令肺實(shí)而肝虛，微少氣，用針不補(bǔ)其肝，而反重實(shí)其肺，故曰實(shí)實(shí)虛虛，損不足而益有余，此者中工之所害也。
經(jīng)言，《靈樞．九針十二原》也。夫治病之法，以平為期，虛者補(bǔ)之，實(shí)者瀉之，不足者益之，有余者損之。若實(shí)者宜瀉，而反補(bǔ)之；虛者宜補(bǔ)，而反瀉之，不足者反損之，有余者反益之；此皆誤治也？故曰∶無實(shí)實(shí)，無虛虛，損不足，益有余也。但此www.med126.com所謂之虛實(shí)者，不知其指脈言也，抑指病言也，故曰∶是寸口脈耶，將病有虛實(shí)耶？其損益之法將如何以治之？故曰∶其損益奈何，然此非脈之虛實(shí)，乃病自有之虛實(shí)也，故曰，是病非謂寸口脈也。假令肝實(shí)肺虛，則金無平木之力，當(dāng)知瀉南方火，補(bǔ)北方水，作隔二隔三之治，其金木始得相平也。設(shè)或肺實(shí)肝虛，便當(dāng)抑金扶木。而粗工昧此，不知補(bǔ)肝，而反重實(shí)其肺，如此則肺益實(shí)而肝益虛，是不獨(dú)不明隔治之法，而虛實(shí)莫辨，反損其不足，益其有余，不惟不能治其病，而反害其人矣。故復(fù)申之曰∶實(shí)實(shí)虛虛，損不足，益有余，此則中工之害也。此章雖言針法之補(bǔ)瀉，實(shí)為總結(jié)全篇綱領(lǐng)，蓋醫(yī)家于虛實(shí)之間，不容稍誤，若或稍誤，害如反掌，故越人不憚反復(fù)叮嚀，諄諄垂戒也。
或問《難經(jīng)》問難《內(nèi)經(jīng)》之義者也，醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn而《內(nèi)經(jīng)》當(dāng)難之義，未必止此，而越人獨(dú)問八十一難，何所取義耶？曰∶ 于老子道生一，一生二，二生三，三之為九，故九而九之，為八十一章。太玄以一元為三方，自是為九，而積之篇八十一首�！端貑枺x合真邪論》，九九八十一篇，以起黃鐘數(shù)焉。古書多以八十一篇為數(shù)者，實(shí)本乎此。然辭雖簡(jiǎn)而義該，于診法、經(jīng)絡(luò)、臟象、病能、 穴、針法、莫不咸備。如脈有根本，人有元?dú)�，男生于寅，女生于申，木所以沉，金所以浮，金生于巳，水生于申，瀉南方火，補(bǔ)北方水諸說，《靈》《素》未見，皆足以羽翼經(jīng)文。而診法獨(dú)取寸口以三部，其事約而易明，實(shí)為不磨之矜式也。詳其設(shè)問之辭，稱經(jīng)言者，出于《素問》《靈樞》二經(jīng)固多，亦有二經(jīng)無所見者，蓋摭于古醫(yī)經(jīng)。是《難經(jīng)》一書，實(shí)與《內(nèi)經(jīng)》相表里，而不可岐視者也。若潛心研究，尋其指趣，雖不能洞見五臟癥結(jié)，亦思過半矣。
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