作者：戴 銘
摘要: 從三陰三陽之合與門、三陰三陽之離與關闔樞二方面,分析探討楊上善三陰三陽門———關闔樞理論的來源及主要內容。認為該理論具有系統(tǒng)論思想,是《內經(jīng)》三陰三陽理論的重要發(fā)展,與后世“開闔(合) 樞”理論相比,不但更切合經(jīng)文原意,而且對闡明三陰三陽生理功能、作用實質等問題有重要價值。
三陰三陽理論是《內經(jīng)》陰陽學說的重要組成部分,具有很高的理論價值和臨床意義。在《內經(jīng)》關于三陰三陽的眾多論述中,又以“開闔樞”理論最為著名,亦最為重要。這無疑與后世許多醫(yī)家對它的重視、闡發(fā)及運用有直接的關系�！秲冉�(jīng)》原文簡樸,義理隱晦,故歷代注家見解不一,卻又各有所本。唯楊上善《黃帝內經(jīng)太素》(以下簡稱《太素》)“開闔樞”作“關闔樞”;其注釋也與眾不同,他用以闡明三陰三陽離合問題的“門———關闔樞”理論,更是獨具匠心。茲就其所述及有關問題,初步探討如下。
一、三陰三陽門———關闔樞理論的來源與內容
1. 三陰三陽之合與門
門,本指建筑物的出入口,又指安在出入口上能開關的裝置。然其作用及重要意義,卻受到古代學者的高度重視,他們往往用門來說明事物的重要作用和意義,或者闡明某些重要的思想。因此,門的概念不但在先秦諸子中比比皆是,就是在《內經(jīng)》中也
屢見不鮮。
楊上善受古代學者和醫(yī)家的啟發(fā),認為在功能方面,三陰三陽之合與門戶有很多相似之處,故將二者進行類比。他說:“三陰三陽之□□身為門,營衛(wèi)身也”“, 門有二種,有內門、外門。三陰為內門,三陽為外門”[1 ] 。楊氏在深刻領會經(jīng)文意旨的基礎上,賦
三陰、三陽新的涵義。這是對三陰三陽之合的高度概括,對闡明三陰三陽的關系及作用有重要意義。
關于三陰三陽的離合,楊氏曾注云:“別為三陰三陽, 推之可萬, 故為離也; 唯一陰一陽, 故為合也�！盵1 ]三陰合為內門,三陽合為外門,內為陰,外為陽,故為一陰一陽;既為一陰一陽,就存在對立統(tǒng)一的辯證關系。內門居內主里屬陰,外門居外主表屬
陽,此二者之對立。但內門與外門又相互依存,相互聯(lián)系,缺一不可,此二者之統(tǒng)一,即合也。只有內門與外門的對立和統(tǒng)一,才能使三陰三陽門發(fā)揮正常的生理作用。
2. 三陰三陽之離與關闔樞
因版權有略
四、研究門———關闔樞理論的意義
楊上善三陰三陽門———關闔樞理論,以《內經(jīng)》有關論述為依據(jù),以整體觀念為指導,運用類比和系統(tǒng)的方法,形象而科學地闡明了三陰三陽離合等學理論問題,是對《內經(jīng)》三陰三陽理論的重要發(fā)展。雖然這個理論一直未能引起更多醫(yī)家的關注,但筆者相信,隨著認識和研究的不斷深入,人們最終會發(fā)現(xiàn)其意義和價值不亞于“開闔(合) 樞”理論。
1. 內外門之比,能更好地闡明三陰三陽系統(tǒng)的生理功能。如作為門戶,三陰三陽系統(tǒng)既是人體真氣的出入口,又是身體外部的屏障,故能運行氣血,調陰陽,抗御外邪,護衛(wèi)機體。
2. 門———關闔樞理論揭示三陰三陽系統(tǒng)作用的實質。門的作用,歸根結底就是出入溝通。《說文》曰:“門,聞也。”段玉裁注:“聞者,謂外可聞于內,內可聞于外也�！闭f明門能連通內外雙方。這就是溝通,而這也正是三陰三陽整體作用的實質。因為三陰三陽是人身的門戶,具有溝通的作用,所以人體內的陰陽能夠出入升降于表里上下之間,人體之陰陽與天地之陰陽也能相應、溝通,這就是三陰三陽在人體生理、病理及治療等方面具有重要作用的根本原因。
3. 門———關闔樞理論能更準確地反映三陰三陽六經(jīng)的生理特點。比如,太陽為三陽之首,統(tǒng)屬表之陽氣,衛(wèi)外而為固,故為關,主禁者也。其禁于外,抗御外邪,保護機體;而禁于內,又可以防止津氣外泄過度,維持體內陰陽平衡。楊上善云:太陽“主禁津液及于毛孔”,就是對太陽上述生理作用的概括。
4. 門———關闔樞理論能更深刻闡明三陰三陽六經(jīng)離與合的關系,反映了三陰三陽不可分離的整體性。門與關闔樞是不可分割的整體。對門來說,離與合均必不可少;而對關闔樞來說,其功能特性只有在門的統(tǒng)一體中才能體現(xiàn)。無論哪一方,只要離開門這個統(tǒng)一體,都將失去其原有的功能特征;而門無論缺少哪一方,都將失去其健全的功
能,甚至使其統(tǒng)一性成為不可能。三陰三陽合則為門,離則為關闔樞,故門與關闔樞的關系,就是三陰三陽離與合的關系。合中有離,離中有合,二者缺一不可。這就是三陰三陽整體性的體現(xiàn)�！秲冉�(jīng)》闡述三陰三陽之離合,其旨意可能亦在于此。
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