別名
    桂枝加黃耆五兩湯
    

  



  

    處方來源
    《金匱》卷中。
    

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桂枝加黃耆湯

別名
桂枝黃耆五兩湯
處方來源
《金匱》卷中。
藥物組成
桂枝2兩,芍藥2兩,甘草2兩,生3兩,大棗12枚,黃耆2兩。
加減
功效
助陽散邪,以發(fā)郁阻之濕。
主治
黃汗之病,兩脛自冷。若身重,汗出已輒輕者,久久必身瞤,瞤即胸中痛,又從腰以上必汗出,下無汗,腰髖弛痛,如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便不利。黃疸,脈浮,而腹中和者。
制備方法
用法用量
以水8升,煮取3升,溫服1升。須臾飲熱稀粥1升余,以助藥力,溫覆取微汗;若不汗更服。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
虛黃《靜香樓醫(yī)案》:面目身體悉黃,而中無痞悶,小便自利,此仲景所謂虛黃也,即以仲景法治之。桂枝、黃耆、白芍、茯苓、生姜炙草、大棗。
藥理作用
各家論述
①《醫(yī)方考》:客者除之,故用桂枝之辛甘,以解肌表之邪;泄者收之,故用芍藥之酸寒,以斂營中之液;虛以受邪,故用黃耆之甘溫,以實(shí)在表之氣;辛甘發(fā)散為陽,故生姜、甘草可為桂枝之佐;乃大棗者,和膽益胃之物也。②《醫(yī)門法律》:用桂枝全方,啜熱粥助其得汗,加黃耆固衛(wèi)。以其發(fā)熱,且兼自汗盜汗,發(fā)熱故用桂枝,多汗故加黃耆也。其發(fā)汗已仍發(fā)熱,邪去不盡,勢必從表解之。汗出輒輕,身不重也;久久身瞤胸中痛,又以過汗而傷其衛(wèi)外之陽,并胸中之陽也;腰以上有汗,腰以下無汗,陽通而陰不通也,上下痞隔,更宜黃耆固陽,桂枝通陰矣。③《金匱要略方義》:以桂枝湯微解其表,和其營衛(wèi),使在表之濕隨汗而解。表盛之人,雖取微汗,猶恐重傷其表,故少佐黃耆以實(shí)表,使之汗不傷正,補(bǔ)不留邪,此正為寓補(bǔ)于散,扶正祛邪之妙用。同時(shí),黃耆與桂枝、生姜配伍,尤有化氣行水之功。然黃耆固表,有礙桂枝之發(fā)散,故服后需飲熱粥以助藥力。其治黃疸者,因黃疸亦屬濕郁之證,故其表虛者,亦一并主之。
備注
桂枝加黃耆五兩湯(《三因》卷十)。《三因》本方用:桂枝(去皮)、芍藥各三兩,甘草二兩(炙),黃耆五兩。為散,每服四錢,水一盞半,加生姜五片,大棗三枚,煎七分,去滓溫服。
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