疾病名稱(chēng)(英文) | forearm extensor periateritis |
拚音 | QIANBISHENJIJIANZHOUWEIYAN |
別名 | 橈側(cè)伸肌腱周?chē)祝瑯飩?cè)伸腕肌群軋輒性腱鞘炎, |
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 筋腱、韌帶、滑囊疾病與損傷 |
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 指發(fā)生于前臂伸肌群肌腱及其周?chē)M織的無(wú)菌性炎癥。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 由于手及腕部頻繁活動(dòng)。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 好發(fā)于中年以上男性。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | 前臂橈側(cè)伸肌分深淺兩層,淺層肌的作用是伸腕和伸指,與橈側(cè)伸腕長(zhǎng)肌、橈側(cè)伸腕短肌協(xié)同作用時(shí),還可使腕關(guān)節(jié)外展。深層肌的作用是伸展拇指和食指。前臂橈側(cè)伸腕長(zhǎng)短肌和伸拇短肌、拇長(zhǎng)展肌在前臂下三分之一處相互交叉走行,交叉處無(wú)腱鞘,僅有一層疏松的腔膜覆蓋。 由于手及腕部頻繁活動(dòng),使交叉處肌腱反復(fù)磨擦,而此處又無(wú)良好的腱鞘保護(hù)和潤(rùn)滑,故容易引起肌腱及其周?chē)膭趽p產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,組織水腫、滲出、纖維變性,繼而形成粘連,影響腕手部的功能。 |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | 好發(fā)于中年以上男性,右側(cè)多見(jiàn),發(fā)病與手及腕部過(guò)度勞累有關(guān)。 |
病史 | 有勞損史。 |
癥狀 | |
體征 | 前臂遠(yuǎn)端背側(cè)疼痛,拇指及腕部活動(dòng)時(shí)疼痛加重。 |
體檢 | 在前臂遠(yuǎn)端背橈側(cè)有壓痛,且多能捫及捻發(fā)感,局部輕度腫脹,皮溫升高,握拳腕背伸時(shí),可誘發(fā)疼痛。 |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 局部封閉。其他治療參‘中醫(yī)治療’。 |
中醫(yī)治療 | (一)手法治療:詳見(jiàn)‘推拿按摩’欄。 (二)固定:急性期可用石膏托或夾板固定1~2周,待捻發(fā)音消失后去除固定練功。 (三)藥物治療: 1.內(nèi)服藥:治宜祛瘀消腫、舒筋止痛,可用舒筋丸或身痛逐瘀湯加減或正骨紫金丹內(nèi)服。 2.外用藥:活血散或定痛膏外敷或外貼。 |
中藥 | |
針灸 | 可針刺挫閃穴,宜強(qiáng)刺激,或磁療等。 |
推拿按摩 | 患者正坐,一助手握患者前臂上端,術(shù)者一手握大拇指與助手相對(duì)拔伸,另一手拇指沿?fù)蟼?cè)伸腕肌腱自下而上反復(fù)用順?lè),捻法按摩,直到腕關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)捻發(fā)音消失為止。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |