由豬
葡萄球菌和金黃色葡萄球菌引起的滲出性皮炎
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一、簡介滲出性皮炎(EE)又稱為溢脂性皮炎，是由細菌引起的皮膚病，可見于任何生長階段的豬，但常見于哺乳仔豬，最近發(fā)現(xiàn)，該病亦常見于斷奶仔豬。該病已于世界上大多數(shù)養(yǎng)豬國家發(fā)現(xiàn)，并時不時的在豬場爆發(fā)。引起滲出性皮炎的豬葡萄球菌可從健康豬的鼻，眼和皮膚分離出，亦可見于健康母豬的陰道。該病原體可在豬舍內存活數(shù)周。該病常發(fā)于未經免疫的母豬所產的豬。由打架，鋒銳的牙齒，粗糙的豬床和圍欄導致的皮膚創(chuàng)傷可引起皮膚保護層穿孔。滲出性皮炎的病變由豬葡萄球菌所產生的熱不穩(wěn)定的表皮剝脫毒素引起。皮膚發(fā)生變化的同時，可見脂肪分泌和漿液性滲出增加。由滲出性皮炎導致的死亡率主要由
脫水引起的，但該病有時也可見
敗血癥和關節(jié)炎。二、歷史此案例發(fā)生于加拿大安大略湖西南部的多個自繁自養(yǎng)豬場。本案例中未見明顯的滲出性皮炎的臨床癥狀。飼養(yǎng)在保育舍和育肥舍內的后備母豬亦未表現(xiàn)出臨床癥狀。此病最初發(fā)現(xiàn)于一個保育舍，數(shù)月后，該病出現(xiàn)在另一個保育舍內。圖1：急性局部滲出性皮炎每周對仔豬進行斷奶，斷奶日齡為21天。直到斷奶后10到14天，未出現(xiàn)該病臨床癥狀。仔細觀察可見在仔豬斷奶后的數(shù)天內，在由于打斗而造成的傷口處有局部病變。此豬場的仔豬不斷齒。一些豬只顯現(xiàn)出局部病變（圖1)。另一些豬可見該病臨床癥狀，如
嗜睡，且大面積皮膚迅速變?yōu)榧t色，皮膚摸起來很熱。腋窩，腹股溝，腹部和耳朵后方可見稀薄的，淺褐色的分泌物。這種分泌物可迅速蔓延至整個皮膚表面（圖2)。在幾天的時間內，皮膚顏色變深，且觸感變得油膩。嚴重感染的豬出現(xiàn)體重迅速下降，并在幾天內可導致死亡。該病未表現(xiàn)出發(fā)癢癥狀。在患病存活的一些豬中可見生長遲緩，對長期生長遲緩的豬進行安樂死。通常斷奶后仔豬的死亡率在2%。患病豬的死亡率增加到4%，在有些豬舍死亡率甚至達到9%。該病持續(xù)了大約13個月左右。幾乎所有的死亡率增加都是由于滲出性皮炎導致的。圖2：急性全身性滲出性皮炎三、診斷對患病豬樣本拭子檢測，最初只檢測到大量的豬葡萄球菌存在，隨后的拭子檢測可見金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌與豬葡萄球菌相似，也可產生表皮剝落毒素�？股孛舾行詫嶒灡砻�，該細菌對
青霉素有耐藥性，但對甲氧芐氨嘧啶/磺胺類要和泰妙菌素敏感。該細菌對青霉素有耐藥性的發(fā)現(xiàn)與最近安大略湖分離株對青霉素耐藥的研究相符。在圭爾夫大學的進一步分析表明此分離株對
鋅有抵抗性。為了排除是否存在其他潛在的疾病使這次疾病爆發(fā)惡化，還進行了另外一些尸檢和診斷，但沒有發(fā)現(xiàn)有其他疾病感染。四、疾病控制滲出性皮炎是經典的多因素疾病。盡管確認單一病因有時也可確診該病，但本研究的目的旨在提高通過母源免疫獲得的被動免疫保護，以及改善由皮膚完整性所提供的局部免疫障礙。同時認為降低攻毒量是非常重要的。對飼料配方和每頭豬的飼料預算進行評估，未發(fā)現(xiàn)異常。為了避免豬因搶食而進行打斗，飼料應該新鮮，且要使用所有的飼槽以保證有足夠的飼喂空間。在發(fā)現(xiàn)該病菌對鋅具有抗性后，將鋅從日糧中剔除。為了讓新轉入育肥舍的仔豬和已經飼喂在此的斷奶仔豬獲得盡可能多的細菌，常規(guī)程序是撤除飼喂欄的前門。這些細菌通常包括鏈球菌，豬嗜血桿菌和放線桿菌。本研究則是選擇關閉飼喂欄前門，以防止?jié)B出性皮炎的擴散。飼喂欄前門在斷奶后4周都保持關閉狀態(tài)。斷奶后四周的豬就很少感染滲出性皮炎。對仔豬牙齒在打斗中造成的傷口數(shù)量的作用受到廣泛的討論。保育舍管理員認為為了解決這個問題，需對仔豬進行斷齒。為此，對幾批仔豬進行了實驗性的斷齒，但在此實驗中，斷齒并未減輕滲出性皮炎的發(fā)病率和嚴重程度。因此不在對仔豬進行斷齒。對飲水器的流水量進行了評估。一些飲水器不能正常工作。修好飲水器的同時，保證最小流水量在0.5 升/分鐘。這么做的目的是在保證有充足飲水器的同時避免流水噴濺以弄濕皮膚，從而減少豬在飲水器周圍的打斗。秋、冬和春季的相對濕度保持在70%，為了保持基本的通風率，使用了加熱措施。豬舍入口處的溫度保持在28oC，并對屋頂?shù)谋匦阅苓M行了檢查。豬舍保持干燥且無風。為了設立染病豬飼喂欄，從而可將顯現(xiàn)出臨床癥狀的豬迅速轉入染病豬飼喂欄，最初豬舍的存欄只占其容量的10%。出現(xiàn)皮膚紅腫的豬被轉入染病豬飼喂欄，以防止疾病的傳播。染病恢復豬被移入育成豬舍飼養(yǎng)。對豬舍環(huán)境衛(wèi)生進行了評估。在豬被轉出豬舍后，立即對豬舍進行浸濕并在第二天對豬舍進行清洗。增加對豬舍清洗的關注。使用堿性清洗劑去除油脂和菌膜，并使用酸性清洗劑去除礦物質。校準了消毒劑噴灑器。使用了幾種消毒劑，但未發(fā)現(xiàn)某種消毒劑的效果比其他消毒劑好。在轉入該豬舍前，對豬舍進行24小時干燥。連續(xù)4天，對感染豬只注射磺胺甲氧芐氨嘧啶。從豬轉入豬舍到轉入后21天的時間內，在豬飲水中添加磺胺甲氧芐氨嘧啶作為預防用藥，并采用脈沖式給藥方式，給藥3天，停藥4天，之后停止使用磺胺甲氧芐氨嘧啶作為預防用藥，只對發(fā)病豬使用磺胺甲氧芐氨嘧啶。在仔豬在保育舍的早期日糧中添加110ppm的金霉素，110ppm的磺胺甲嘧啶和55ppm的
普魯卡因青霉素。在仔豬在保育舍的晚期日糧中只添加110ppm的
普魯卡因青霉素。每四天，使用含有磺胺甲氧芐氨嘧啶和礦物油的局部噴霧作為預防性用藥。一旦出現(xiàn)新增病例，就進行額外的局部噴灑。在存欄500頭豬的豬舍，如果早上出現(xiàn)3例新增病例，晚上出現(xiàn)3例新增病例，則對整個豬舍實施噴灑。在疾病爆發(fā)前，將豬葡萄球菌分離株加到產前豬特定自體疫苗。該定制的疫苗所使用的細菌分離自本場的母豬，保育豬和育成豬。通過分娩前對母豬實施疫苗接種，可提高仔豬的被動免疫力。將保育豬分離出的豬葡萄球菌和金黃色葡萄球菌加到產前豬特定自體疫苗，產自免疫母豬的仔豬達到保育日齡時，其免疫力未見改善。產前自體疫苗一直被使用。小母豬在產前免疫2次，母豬在每次分娩前加強免疫一次。五、討論保育豬生產性能恢復到正常水平，但為了控制該病，管理成本比發(fā)病前明顯增加。起初，嚴重的臨床病癥出現(xiàn)于兩個育肥舍中的一個。保育豬和豬舍工作人員在保育舍之間的流動，造成了疾病在兩棟保育舍之間的傳播。沒有證據顯示細菌分離株傳播到母豬群。如果這些分離株不存在于母豬中，母源抗體在控制保育豬發(fā)病中起到的作用就很小。從理論上講，保育舍采用豬存欄減少后再增加的方式可消除該病菌分離株。但由于母豬群中不存在此病菌分離株，致使此理論受到爭議。
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