又稱貝氏立克次氏體或Q熱立克次體,屬于立克次體科、柯克斯體屬?蓪(dǎo)致Q熱,本病于1935年在澳大利亞屠宰場(chǎng)工人中首先被發(fā)現(xiàn),由于患者表現(xiàn)不明原因的熱性病癥狀,因而稱之為Q熱(“Q”為英文Query的第一個(gè)字母,即疑問(wèn)之意)。是一種自然疫源性人畜共患病。
目前已報(bào)道的Q熱疫區(qū)已遍及全球各大洲幾乎所有國(guó)家,成為當(dāng)前分布最廣的人獸共患病之一。
(一)生物學(xué)特性
貝氏柯克斯體是一種專性的細(xì)胞內(nèi)寄生物。多為短桿狀,偶呈球狀、新月狀、絲狀等多種形態(tài),一般大小為0.2~0.4µm×0.4~1µm。無(wú)鞭毛,無(wú)莢膜,可形成內(nèi)芽孢醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn。革蘭氏染色陰性,但一般不易著染;姬姆薩染色呈紫色;馬基維洛染色法染成紅色。
貝氏柯克斯體與其他立克次體的區(qū)別在于其具有濾過(guò)性,不引起人的皮疹,能直接經(jīng)氣溶膠傳播,而不需媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播。
用氯化銫梯度密度離心,可將細(xì)胞內(nèi)繁殖的貝氏柯克斯體分離出大小不等、形態(tài)結(jié)構(gòu)不一的兩種細(xì)胞型菌體。上層密度低的細(xì)胞較小、稠密、呈棒狀、細(xì)胞壁明顯、核質(zhì)緊密;下層密度大的細(xì)胞較大,圓形、多形性明顯、核質(zhì)松散。
貝氏柯克斯體可在雞胚卵黃囊內(nèi)生長(zhǎng),也可在多種原代和傳代細(xì)胞內(nèi)繁殖,但不能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。
貝氏柯克斯體對(duì)理化因素有較強(qiáng)的抵抗力。
(二)致病性
貝氏柯克斯體主要引起人類的Q熱。病人表現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛、極度乏力和全身不適。
多種動(dòng)物能感染貝氏柯克斯體,家畜如黃牛、水牛、牦牛、山羊、綿羊、馬、騾、驢、駱駝、犬、貓、兔等;禽類如雞、鴨、鵝及多種野禽;野生動(dòng)物如旱獺、袋鼠及多種鼠類。動(dòng)物感染后,主要呈隱性經(jīng)過(guò),但其乳汁、糞、尿及胎盤組織中均有數(shù)量不等的病原體醫(yī),,學(xué)全在.線提.供gydjdsj.org.cn。排出體外的病原體可污染外環(huán)境,經(jīng)空氣傳播,或經(jīng)接觸污染物及吸食乳汁而感染。
(三)微生物學(xué)檢查
病料可采集胎盤、子宮分泌物、乳汁、及其他排泄物。
1.病原學(xué)檢查將病料涂片,用姬姆薩染色法或馬基維洛染色法染色鏡檢,如能在細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量染成紫色或紅色的短桿狀或球狀顆粒,可作出初步診斷。
2.分離培養(yǎng)分離培養(yǎng)時(shí),可將病料經(jīng)腹腔接種豚鼠或倉(cāng)鼠,待其發(fā)熱后,取脾臟涂片、染色、鏡檢,觀察胞漿內(nèi)的貝氏柯克斯體。也可用雞胚卵黃囊或細(xì)胞培養(yǎng)方法分離病原體。
3.血清學(xué)檢查血清學(xué)檢查可采集被檢動(dòng)物血清做補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或微量凝集試驗(yàn),檢查血清抗體作出診斷。
此外,間接免疫熒光技術(shù)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)也用于檢測(cè)特異性抗體。