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錦州醫(yī)學(xué)院2003年病理生理學(xué)（碩士）

【字體：小大】

錦州醫(yī)學(xué)院2003年病理生理學(xué)（碩士）

來(lái)源：本站收集更新：2006-5-2 考研論壇

錦州醫(yī)學(xué)院２００３年病理生理學(xué)（碩士）

考生須知：１．答
效

案必須寫(xiě)在答題紙

上，寫(xiě)在試卷上無(wú)

　　　　　　　　
試卷一起裝袋密封

　　２．考試結(jié)束

后，請(qǐng)將試題連同

一、選擇題

�。嵝皖}（每題１分，共４０題，４０分）

１、全腦功能的不可逆性永久停止稱(chēng)為：

ａ．軀體死亡　　
．臨床死亡　　　

ｂ．臨終狀態(tài)　　
ｅ．腦干死亡

ｃ．腦死亡　　ｄ

２、哪一種水電解質(zhì)失衡會(huì)發(fā)生脫水熱：

ａ．等滲性脫水　
水　　ｄ．低血鈉

�。猓邼B性脫水
癥　ｅ．低血鉀癥

　�。悖蜐B性脫

３、輸入大庫(kù)存過(guò)久的血液易導(dǎo)致：　

ａ．高鈉血癥　　
�。洌哜浹Y　

�。猓外c血癥　
　　ｅ．低鎂血癥

�。悖外浹Y　

４、堿中毒尿液呈酸性，往往提示有嚴(yán)重的：

ａ．缺鈉　�。猓�
ｅ．缺鉀

缺鈣　　ｃ．缺鎂

　�。洌甭取　�

５、腹瀉引起的低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是：

ａ．代謝性堿中毒
性酸中毒　�。洌�

　�。猓粑詨A
呼吸性酸中毒　　

中毒　　ｃ．代謝
ｅ．代酸合并呼酸

６、下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因：

ａ．高熱　�。猓�
續(xù)大量嘔吐　　ｅ

休克　�。悖L(zhǎng)期
．急性腎衰

不進(jìn)食　�。洌�

７、某慢性阻塞性
ｃｏ??２　�。�
ｏ３－３５ｍｍｏ

肺疾患，測(cè)得其ｐ
．９ｋｐａ（６７
ｌ／ｌ該人應(yīng)診斷

ｈ７．３２、ｐａ
ｍｍｈｇ），ｈｃ
為：

ａ．呼吸性堿中毒
堿中毒　　�。悖�

伴代謝性酸中毒　
呼吸性酸中毒

　　�。猓x性

ｄ．代謝性酸中毒
堿中毒

　　　ｅ．呼吸性

８、急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是：

ａ．心率加快　　
縮性增加　

ｂ．腦血流量增加

　　�。悖募∈�

ｄ．肺通氣量增加　　ｅ．腹腔內(nèi)臟血流量減少

９、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要原因是：

ａ．右心輸出量增
血流量增加

加　�。猓笮墓�

能不全　　ｃ．肺

ｄ．肺小動(dòng)脈痙攣　　�。澹涡§o脈淤血

１０、對(duì)缺氧最敏感的器官是：

ａ．心臟　�。猓�
胃腸道

大腦　�。悖巍�

　ｄ．腎　�。澹�

１１、心肌缺氧的主要代償方式是：

ａ．提高攝氧率　
氧

　ｂ．降低耗氧量

　�。悖尫艃�(chǔ)備

ｄ．增加冠脈血流量　　�。澹黾友簲y氧能力

１２、下列哪一種物質(zhì)屬于發(fā)熱激活物：

ａ．巨噬細(xì)胞炎癥蛋白－１　　�。猓准�(xì)胞致熱源

ｃ．腫瘤壞死因子　　ｄ．干擾素　　�。澹畠�(nèi)毒素

１３、退熱期可導(dǎo)致：

ａ．鈉離子潴留　�。猓入x子潴留　�。悖罅�

ｄ．脫水　�。澹⒚∈湛s

１４、發(fā)熱病人最常出現(xiàn)：

ａ．代謝性酸中毒
性酸中毒

　�。猓粑运�

中毒　�。悖旌�

ｄ．代謝性堿中毒　　ｅ．混合性堿中毒

１５、急性失血引
過(guò)總血量的：

起失血性休克的最

低失血量一般需超

ａ．１０%以上　
上　　ｄ．３０%

�。猓玻�%以上
以上　�。澹担�

　�。悖玻�%以
%以上

１６、那型休克易早期發(fā)生ｄｉｃ：

ａ．感染性休克　
克

�。猓脑葱孕菘�

　�。悖^(guò)敏性休

ｄ．出血性休克　�。澹窠�(jīng)源性休克

１７、用６５４－２治療休克的主要機(jī)制為：

ａ．阻斷兒茶酚胺
收縮血管

的作用　�。猓�

善心功能　　ｃ．

ｄ．?dāng)U張小血管改
是

善微循環(huán)穩(wěn)定細(xì)胞

膜�。澹陨隙疾�

１８、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起ｄｉｃ的主要機(jī)制是：

ａ．凝血因子１２被激活　　�。猓M織因子釋放

ｃ．紅細(xì)胞血小板受損　　�。洌^發(fā)創(chuàng)傷性休克

ｅ．內(nèi)皮細(xì)胞受損

１９、促使血小板發(fā)生凝集的物質(zhì)是：

ａ．ｃａｍｐ　　
ｄ．ｐｇｅ　�。�

ｂ．ａｄｐ　�。�
．咖啡因

．胰高血糖素　　

２０、異型輸血發(fā)生ｄｉｃ的主要機(jī)制是：

ａ．血小板損傷　
胞大量破壞

　�。猓軆�(nèi)皮

損傷　�。悖�(xì)

ｄ．促凝物質(zhì)入血　�。澹M織因子釋放

２１、充血性心力衰竭是指：

ａ．心泵功能衰竭
性心力衰竭

　�。猓毙孕牧�

衰竭　�。悖畞喖�

ｄ．以血容量組織間液增多為特征的慢性心力衰竭

ｅ．心肌衰竭

２２、下列哪一種疾病伴有左心室后負(fù)荷加重：

ａ．甲狀腺功能亢
脈高壓

進(jìn)　�。猓哐獕�

病　　�。悖蝿�(dòng)

ｄ．心室間隔缺損　　　ｅ．心肌炎

２３、心力衰竭患者最有特征性的改變是：

ａ．ｐａｏ２正常
心輸出量降低

　　ｂ．有效循環(huán)

血量正�！　。悖�

ｄ．血容量增加　�。澹畡�(dòng)脈血壓下降

２４、呼吸衰竭通常是指：

ａ．內(nèi)呼吸功能障礙　　�。猓夂粑δ�?chē)?yán)重障礙

ｃ．血氧運(yùn)輸功能障礙　�。洌悖铮才懦龉δ苷系K

ｅ．呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體組織缺氧

２５、呼吸衰竭時(shí)
性腦�。�

，合并下列哪一種

酸堿失衡易發(fā)生肺

ａ．代謝性酸中毒
謝性堿中毒

　　�。猓粑�

酸中毒　�。悖�

ｄ．呼吸性堿中毒　　�。澹旌闲蛪A中毒

２６、肝性腦病患者血氨升高的最主要原因是：

ａ．腸道產(chǎn)氨增多
產(chǎn)氨增多

　�。猓钡那宄�

不足　　ｃ．肌肉

ｄ．血中ｎｈ１+
向血液彌散的氨增

向ｎｈ３轉(zhuǎn)化增多
多

　　�。澹I小管

２７、肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有：

ａ．苯乙胺和苯乙
醇胺

酸等　　　�。猓�

苯乙醇胺和羥苯乙

ｃ．苯乙醇胺羥苯乙醇胺和５－羥色胺等

ｄ．苯乙胺酪胺和ｇａｂａ等

ｅ．苯乙胺、酪胺和５－羥色胺等

２８、腎前性急性腎功能不全的病因是：

ａ．　汞中毒　　
　ｄ．休克�。澹�

ｂ．急性腎炎　　
尿路梗阻

ｃ．腎血栓形成　

２９、急性腎功能
于：

不全的發(fā)生機(jī)制中

原尿“漏回”是由

ａ．腎小管阻塞　�。猓蛞毫魉龠^(guò)慢

ｃ．腎小管上皮細(xì)
ｅ．腎小球?yàn)V過(guò)率

胞壞死脫落　�。�
下降

．腎間質(zhì)水腫　　

３０、下列哪項(xiàng)不是急性腎功能不全的臨床表現(xiàn)：

ａ．氮質(zhì)血癥　�。猓哜浹Y　�。悖x性酸中毒

ｄ．高鈣血癥　　ｅ．少尿

３１、氨中毒患者腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要機(jī)制是：

ａ．鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙　　�。猓u酸循環(huán)障礙

ｃ．磷酸肌酸分解障礙　�。洌舅嵫趸系K

ｅ．氧化磷酸化障礙

３２、下列哪種血管活性物質(zhì)可引起肺血管擴(kuò)張：

ａ．去甲腎上腺素
ａ２

　�。猓芫o張

素ⅱ　�。悖簦�

ｄ．緩激肽　　　�。澹兹�

３３、下列哪種情況引起的呼吸衰竭氧療無(wú)效：

ａ．功能性分流　
礙

　　ｂ．肺動(dòng)靜脈

瘺　�。悖庹�

ｄ．死腔樣通氣　　�。澹畾怏w彌散障礙

３４、損傷ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞時(shí)可產(chǎn)生：

ａ．肺順應(yīng)性增高
肺泡表面張力增強(qiáng)

　　�。猓闻莼�

縮力降低　�。悖�

ｄ．肺泡膨脹穩(wěn)定
漿外滲減少

性增強(qiáng)　　�。澹�

肺泡毛細(xì)血管中血

３５、慢性腎功能不全時(shí)不易出現(xiàn)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥：

ａ．貧血　　ｂ．
�。澹呐K驟停

骨折　�。悖哐�

壓　�。洌鲅�

３６、慢性腎功能
動(dòng)原因是：

不全時(shí)，繼發(fā)性ｐ

ｔｈ分泌過(guò)多的始

ａ．低鈣血癥　　
（ｏｈ）２ｏ３生

ｂ．骨營(yíng)養(yǎng)不良　
成↓

�。悖保玻担�

ｄ．腸吸收鈣↓　　�。澹吡籽Y

３７、尿毒癥時(shí)最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是：

ａ．神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
系統(tǒng)癥狀

　　ｂ．消化系統(tǒng)

癥狀　�。悖粑�

ｄ．循環(huán)系統(tǒng)癥狀　�。澹煅到y(tǒng)癥狀

３８、易發(fā)生循環(huán)衰竭的是：

ａ．高滲性脫水　
脫水ｄ．水中毒　

�。猓蜐B性脫水
�。澹[

　　　ｃ．等滲性

３９、酸中毒時(shí)血鉀變化規(guī)律是：

ａ．升高　　ｂ．
　�。澹冉岛笊�

不變　�。悖档�

　　ｄ．先升后降

４０、最常見(jiàn)的腦水腫是：

ａ．血管源性腦水
液ｄ．間質(zhì)性腦水

腫　ｂ．細(xì)胞毒性
腫�。澹X擴(kuò)大

腦水腫�。悖X積

ｘ型題（多選題）每題１分，共１０題，總計(jì)１０分

１、細(xì)胞內(nèi)鉀釋放致細(xì)胞外液可見(jiàn)于：

ａ．急性酸中毒　
合癥

　�。猓畤�(yán)重缺氧

　　　ｃ．?dāng)D壓綜

ｄ．血管內(nèi)溶血　　�。澹o脈輸入碳酸氫鈉

２、低鉀血癥主要臨床特點(diǎn)是：

ａ．肌無(wú)力　�。猓穆饰蓙y　　ｃ．胃腸運(yùn)動(dòng)減弱

ｄ．尿量減少　�。澹闯Ｐ詨A性尿

３、產(chǎn)生心性水腫的有關(guān)機(jī)理是：

ａ．心輸出量減少　�。猓斡傺┕掏獪缁畈蛔�

ｃ．靜脈回流障礙　�。洌獫{膠體滲透壓降低

ｅ．微血管通透性降低

４、乳酸性酸中毒常見(jiàn)于：

ａ．休克　�。猓�
尿病　　ｅ．氰化

心臟停搏　�。悖�
物中毒

肺水腫　�。洌�

５、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的可能機(jī)制為：

ａ．交感神經(jīng)興奮
物質(zhì)作用

　　ｂ．組胺、前

列腺素、白三烯等

ｃ．紅細(xì)胞增多血
胞膜ｃａ++、ｎ

液粘度增高　　ｄ
ａ+內(nèi)流增多

．肺血管平滑肌細(xì)

ｅ．肺血管平滑肌肥大管壁中層增厚

６、下列為內(nèi)生致熱原的有：

ａ．ｉｆｎ　�。�
．ｌｐ　　ｅ．內(nèi)

．ｔｎｆ　�。悖�
毒素

ｍｉｐ－１　　ｄ

７、休克期微循環(huán)淤滯的機(jī)制是：

ａ．酸中毒導(dǎo)致平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低

ｂ．內(nèi)毒素作用　
　　　　　　　　

　　　　　　　　
ｃ．缺血缺氧局部

　　　　　　　　
擴(kuò)血管物質(zhì)增多

ｄ．微血管痙攣　
　　　　　　　ｅ

　　　　　　　　
．血液流變學(xué)改變

８、ｆｄｐ導(dǎo)致出血的原因是：

ａ．對(duì)抗凝血酶作
維蛋白單體聚集

用　　　　　　　

　　　ｂ．抑制纖

ｃ．水解凝血因子
　　　　　　　　

　　　　　�。洌�
　�。澹せ罾w溶

阻止血小板聚集　
酶

９、高血壓病引起心力衰竭的機(jī)制是：

ａ．心肌能量利用
縮耦聯(lián)障礙

障礙　　　　　　

　�。猓d奮－收

ｃ．心肌能量生成
結(jié)構(gòu)破壞　　　　
　　　　　　　　

障礙　　　　　　
　�。澹陨隙际�
　

　　　�。洌募�
　　　　　　　　

１０、能引起急性腎小管壞死的腎毒物有：

ａ．重金屬　　ｂ
．蛇毒　�。澹�

．慶大霉素　�。�
紅蛋白

．四氯化碳　�。�

二、填空題（每空１分，共２０空，總計(jì)２０分）

１、成人體液總量
體重（２），細(xì)胞

占體重的（１），
外液約占體重的（

其中細(xì)胞內(nèi)液約占
３　）。

２、正常血清鉀濃
清鉀濃度低于（５
鉀濃度高于（６）

度（４）ｍｍｏｌ
）ｍｍｏｌ／ｌ，
。

／ｌ低鉀血癥時(shí)血
而高鉀血癥時(shí)血清

３、發(fā)熱的臨床經(jīng)
）三個(gè)時(shí)相。

過(guò)大致可分為（７

）、（８）、（９

４、對(duì)于（１０）
縮血管藥物是最佳

性休克和（１１）
選擇。

性休克，治療使用

５、典型ｄｉｃ的
、（１４）、（１

主要臨床表現(xiàn)有（
５）。

１２）、（１３）

６、左心衰竭呼吸
）、（１８）。

困難的表現(xiàn)形成有

（１６）、（１７

７、ⅱ型呼吸衰竭
）ｐａｃｏ２�。�

血?dú)獾脑\斷標(biāo)準(zhǔn)是
２０）。

：ｐａｏ２（１９

三、名詞解釋?zhuān)款}３分，共５題，總計(jì)１５分）

１、ａｇ

２、脫水熱

３、發(fā)紺

４、肺性腦病

５、肝性腦病

四、簡(jiǎn)答題（每題５分，共７題，總計(jì)３５分）

１、肺水腫的發(fā)生機(jī)理？

２、創(chuàng)傷性休克引起高血鉀的機(jī)理？

３、急性腎功能衰竭少尿引起代謝性酸中毒的機(jī)制？

４、簡(jiǎn)述頻繁嘔吐
？

引起何種類(lèi)型酸堿

平衡紊亂？為什么

５、簡(jiǎn)述慢性腎功能不全腎性貧血的發(fā)生機(jī)制？

６、ｃｏ中毒引起何種類(lèi)型缺氧？發(fā)生機(jī)制是什么？

７、簡(jiǎn)述發(fā)熱的機(jī)理？

五、論述題（每題１５分，共２題，總計(jì)３０分）

１、試述嚴(yán)重酸中毒引起心肌收縮力減弱機(jī)制？

２、ｄｉｃ與休克
以加重休克使休克

之間是什么關(guān)系？
惡化？　

為什么說(shuō)ｄｉｃ可

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文章錄入：凌云責(zé)任編輯：凌云

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