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協(xié)和醫(yī)科大學(xué)2001年內(nèi)科學(xué)(血液學(xué)專業(yè))(碩士)

協(xié)和醫(yī)科大學(xué)2001年內(nèi)科學(xué)(血液學(xué)專業(yè))(碩士)一、名詞解釋:(每題3分)1.維甲酸綜合癥2.HPP-CFC (包括中英文全稱)3.造血干細(xì)胞移植4.ACD (慢性病貧血)5.假VWD二、填空題:(每題1分)1.白血病的MICM分型是______分型、______ 分型、______分型和______分型的綜合。2.按干細(xì)胞的組織來源,造血干細(xì)胞移植包括:

 


7.患者治療的優(yōu)選治療方案是:
a.chop
異基因造血干
/vdcp誘
細(xì)胞移植
導(dǎo)緩解后進(jìn)行
b.da誘導(dǎo)緩解后自體造血干細(xì)胞移植
c.chop
造血干細(xì)胞移
/vdcp誘

導(dǎo)緩解后自體
d.mopp
移植
誘導(dǎo)緩解后自
體造血干細(xì)胞
e.b2方案
移植
誘導(dǎo)緩解后自
體造血干細(xì)胞
8.多克隆免
包括:
疫球蛋白增高
的常見原因不
a.慢性感染
b.肉牙腫病
c.多發(fā)性骨髓瘤
d.自身免疫性疾病
e.淋巴組織增殖性疾病
9.fanconi貧血的主要異常在
a.造血干祖細(xì)胞
b.造血基質(zhì)細(xì)胞
c.異常免疫
10.pnh的主要異常是 
a.gpi錨蛋白的合成異常
b.gpi合成異常
c.補體量異常
11.冷抗體溶血的主要場所在
a.脾
b.肝
c.血管內(nèi)
12.rous試驗陽性提示:
a.pnh
b.血尿
c.hb或肌紅蛋白尿
13.肝素抗凝作用于:
a.ⅰ因子
b.ⅱ因子
c.ⅷ因子
14.d-dimer異常增高提示:
a.纖溶亢進(jìn)
b.高凝
c.大量凝血酶形成伴大量纖溶酶形成
15、ida可見:
b.總鐵蛋白增高
c.鐵結(jié)合力降低
d.未飽和鐵結(jié)合力增高伴鐵蛋白降低
四、判斷正誤:(每題1分)
1.ph染色
傳學(xué)標(biāo)記,只
性就可診斷c
體是cml的
要染色體檢查
ml。( )
特征性細(xì)胞遺
ph染色體陽

2.造血干細(xì)
而干細(xì)胞移植
( )
胞移植常稱為
就是指外周血
干細(xì)胞移植,
干細(xì)胞移植。
3.鑒別類白
驗是前者na
活性下降。(
血病反應(yīng)與c
p活性增高,
 )
ml的主要化
而后者nap
4.影響惡性
植療效的最主
。( )
血液系統(tǒng)腫瘤
要因素是移植
造血干細(xì)胞移
時的疾病狀態(tài)
5.急性白血
%就可判斷達(dá)
病化療后骨髓
到完全緩解。
原始細(xì)胞<5
( )
6.急性白血
l, 免疫分
d15。叮
d34。罚
有除髓系標(biāo)記
診斷為急性雜
病骨髓細(xì)胞形
型:cd13
%、cd33
%、cd7 
外還有淋巴細(xì)
合型白血病。
態(tài)診斷為am
。福%、c
。福%、c
45%,提示
胞標(biāo)記。因此
( )
7.一成年a
7 m2) 
3mg/d 
0。恚纾
。矗啊。恚
150。恚
化療后轉(zhuǎn)到我
85%。因此
性白血病。(
ml患者(體
在外院經(jīng)ha
×5,。幔
 ×7)和d
/d ×2,
/d ×7)
院,骨髓檢查
判斷患者為原
 )
表面積約1.
。ǎ瑁瑁簟
a-c。保
a。ǎ洌睿
ara-c 
方案各一療程
提示原始細(xì)胞
發(fā)耐藥的難治
8.一兒童a
案誘導(dǎo)治療達(dá)
,除了鞘內(nèi)注
x等治療外,
( )
ll患者,經(jīng)
到cr。為預(yù)
射mtx、全
應(yīng)進(jìn)行全顱和
過vdlp方
防腦膜白血病
硇源蠹亮縈t
脊髓照射。
9.epo主
紅系祖細(xì)胞(
要作用于形成
 )
bfu-e的
10.鐵主要
 )
參與紅細(xì)胞中
珠蛋白形成(
11.itp
巨核細(xì)胞生長
的主要成因是
受抑( )
生成血小板的
12.dic
凝血酶大量形
的主要異常是
成( )
纖溶亢進(jìn)并伴
13.igm
場所在脾臟(
型溫抗體破壞
 )
紅細(xì)胞的主要
14.atg
激造血( )
治療saa的

主要機(jī)制是刺
15.惡性貧
血( )
血是指惡性血
液病繼發(fā)的貧
五、問答題:。款}10分)
1.男性患者
色蒼白20天
表淋巴結(jié)腫大
輕度腫大。血
wbc 45
2×109/
2%。骨髓細(xì)
系、紅系比例
高,原幼淋巴
胞為主,巨核
標(biāo)記:cd3
6%。細(xì)胞遺
/。簟。ǎ
做出完整的診
。
,32歲,主
”入院。查體
,,胸骨壓痛
象:hb。
×109/l
l,分類原幼
胞形態(tài):增生
顯著減低,淋
細(xì)胞占90%
細(xì)胞少見。骨
4。罚%,
傳學(xué)檢查示 
;22)。請
斷,并提出治
因“發(fā)熱、面
:全身多處淺
++, 脾臟
5g/l, 
,bpc。
淋巴細(xì)胞占5
極度活躍,粒
巴細(xì)胞比例增
,以大淋巴細(xì)
髓mnc免疫
。悖洌贰。
46,xy 
你給這位患者
療策略和方案
2.男性患者
腹飽脹感3月
,胸骨壓痛+
。血象:hb
150×10
109/l,
髓象:原粒0
, 晚幼粒0
, 分葉粒0
, nap 
出完整的診療
明確診斷需要
策略和方案)
,50歲,主
。體檢:淺表
, 肝未及,
。梗埃纾
9/l,bp
分類見各階段
.03, 中
.36, 桿
.08, 嗜
(-)。請你
方案(包括考
進(jìn)一步做的檢
。
訴乏力伴左上
淋巴結(jié)未觸及
脾肋下8cm
,。鳎猓恪
c。常玻啊
幼粒細(xì)胞。骨
幼粒0.21
狀粒0.20
酸粒0.07
給這位患者提
慮的診斷,為
查,提出治療
3.紅細(xì)胞增多癥的鑒別診斷。
4.ttp的診斷標(biāo)準(zhǔn)!



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