超聲診斷學三基考試資料：少陰病證的概述

少陰病證，是指少陰心腎陽虛，虛寒內(nèi)盛所表現(xiàn)出的全身性虛弱的一類臨床證候。少陰病證為六經(jīng)病變發(fā)展過程中最危險的階段。病至少陰，心腎機能衰減，抗病能力減弱，或從陰化寒或從陽化熱，因而在臨床上有寒化、熱化兩種不同證候。

1、少陰進化證

少陰進化證，是指心腎水火不濟，病邪從水化寒，陰寒內(nèi)盛而陽氣衰弱所表現(xiàn)出的臨床證候。

【臨床表現(xiàn)】無熱惡寒，脈微細，但欲寐醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐；或脈微欲絕，反不惡寒，甚至面赤。

【證候分析】陽虛失于溫煦，故惡寒倦臥，四肢厥冷；陽氣衰微，神氣失養(yǎng)，故呈現(xiàn)“但欲寐”神情衰倦的狀態(tài)；陽衰寒盛，無力鼓動血液運行，故見脈微細；腎陽虛無力溫運脾陽以助運化，故下利清谷；若陰寒極盛，將殘陽格拒于上，則表現(xiàn)為陽浮于上的面赤“戴陽”假象。

2、少陰熱化征

少陰熱化證，是指少陰病邪從火化熱而傷陰，致陰虛陽亢所表現(xiàn)出的臨床證候。

【臨床表現(xiàn)】心煩不寐，口燥咽干，小便短赤、舌紅，脈細數(shù)。

【證候分析】邪入少陰，從陽化熱，熱灼真陰，腎陰虧，心火亢，心腎不交，故出現(xiàn)心煩不寐；邪熱傷津，津傷而不能上承，故口燥咽干；心火下移小腸，故小便短赤；陰傷熱灼，內(nèi)耗營陰，故舌紅而脈細數(shù)。

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