2012年內(nèi)科主治醫(yī)師三基考試模擬試題精選八

36.男性，45歲，肝硬化3年病史，突然嘔血300ml，黑便3次約500 ml，下列不可能出現(xiàn)的是

  A.血漿尿素氮升高

  B.脾縮小

  C.腹水減少

  D.出現(xiàn)肝腎綜合征

  E.誘發(fā)肝性腦病

  正確答案：C

37.女性，26歲。低熱、乏力、盜汗一月就診。體檢：神清，消瘦，頸靜脈臥位充盈，心尖部II收縮期吹風(fēng)樣雜音：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝肋下2.5cmgydjdsj.org.cn ，邊鈍，質(zhì)地中等，觸痛(+)，移動性濁音(+)，雙下肢無水腫。ALT 56μ/L，總膽汁酸8μmol/L，尿蛋蛋白(+)。最可能的診斷是

  A.心源性腹水

  B.肝硬化腹水

  C.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

  D.結(jié)核性腹膜炎

  E.腹膜癌病

  正確答案：D

38.女性，19歲，進(jìn)餐不潔食物后突發(fā)腹瀉，排黏液糊狀便混有少量血液，糞便化驗WBC 4～6個/高倍視野，首先考慮診斷

  A.細(xì)菌性痢

  B.急性細(xì)菌性腸炎

  C.血吸蟲病

  D.直腸癌

  E.潰瘍性結(jié)腸炎

  正確答案：B

39.女性，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血，化驗血小板50×109/L，ALB 30g/L醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn，PT 18秒。患者出血傾向的最主要原因是

  A.維生素K缺乏

  B.毛細(xì)血管脆性增加

  C.血小板功能不良

  D.凝血因子合成障礙

  E.內(nèi)毒素作用

  正確答案：D

40.男性，60歲。腹脹、納差2月來診。無發(fā)熱、盜汗。查體：消瘦，貧血貌，腹膨隆，腹水征(+)，腹水呈血性，腹水腺苷脫氨酶(ADA)為18U，病人最可能的診斷是

  A.肝硬化腹水

  B.自發(fā)性腹膜炎

  C.門靜脈血栓形成

  D.結(jié)核性腹膜炎

  E.腹膜轉(zhuǎn)移癌

  正確答案：E